Radiotherapie begrijpen

radiotherapie is het gebruik van hoogenergetische röntgenstralen of andere deeltjes om kankercellen te vernietigen. Een arts die gespecialiseerd is in het geven van bestralingstherapie voor de behandeling van kanker wordt een stralingsoncoloog genoemd. Een bestralingstherapie regime, of schema, bestaat meestal uit een specifiek aantal behandelingen gegeven over een bepaalde periode.

wat zijn de doelen van bestralingstherapie?

Radioncologen gebruiken radiotherapie om kankercellen te vernietigen en de tumorgroei te vertragen terwijl de schade aan nabijgelegen gezond weefsel wordt beperkt.,

soms bevelen artsen bestralingstherapie aan als de eerste kankerbehandeling. Andere keren, mensen ontvangen radiotherapie na een operatie of therapieën met behulp van medicatie, zoals chemotherapie. Dit wordt adjuvante therapie genoemd. Het richt zich op kankercellen die na de eerste behandeling blijven.

wanneer het niet mogelijk is alle kanker te vernietigen, kunnen artsen bestralingstherapie gebruiken om tumoren te krimpen en symptomen te verlichten. Dit wordt palliatieve bestralingstherapie genoemd. Palliatieve bestralingstherapie kan druk, pijn en andere symptomen verminderen. Het doel is om iemands levenskwaliteit te verbeteren.,

meer dan de helft van de mensen met kanker krijgt een soort bestralingstherapie. Voor sommige kankers is bestralingstherapie alleen een effectieve behandeling. Andere vormen van kanker reageren het beste op combinatiebehandelingen, waarbij meer dan 1 behandeling wordt gebruikt voor het behandelplan van een patiënt. Bijvoorbeeld, dit kan radiotherapie plus chirurgie omvatten, chemotherapie, of immunotherapie.

Wat is externe stralingstherapie?

externe stralingstherapie is de meest voorkomende vorm van bestralingstherapie. Het levert straling van een machine buiten het lichaam., Het kan grote delen van het lichaam behandelen, indien nodig.een machine genaamd een lineaire versneller, of linac, creëert de stralingsstraal voor röntgenstraling of fotonstraling therapie. Speciale computersoftware past de grootte en vorm van de balk aan. Dit helpt richten de tumor terwijl het vermijden van gezond weefsel dichtbij de kankercellen.

De meeste behandelingen worden gedurende enkele weken elke week gegeven. Vormgevende steunen of plastic mesh maskers worden gebruikt voor bestralingstherapie aan het hoofd, nek, of hersenen om mensen te helpen stil te blijven tijdens de behandeling.,

De typen externe stralingstherapie zijn:

driedimensionale conformale stralingstherapie (3D-CRT). De gedetailleerde 3-dimensionale beelden van de kanker worden gecreeerd, typisch van computertomografie (CT) of magnetic resonance imaging (MRI) aftasten. Hierdoor kan het behandelteam de bestralingstherapie nauwkeuriger richten. Het betekent vaak dat ze veilig hogere doses van radiotherapie kunnen gebruiken terwijl het verminderen van schade aan gezond weefsel. Dit vermindert het risico op bijwerkingen. Bijvoorbeeld, droge mond is gebruikelijk na bestralingstherapie voor hoofd-en halskanker., Maar 3D-CRT kan de schade aan de speekselklieren die droge mond veroorzaakt beperken.

Intensity modulated radiation therapy (IMRT). Dit is een complexere vorm van straling. Met IMRT, wordt de intensiteit van de straling gevarieerd binnen elk veld in tegenstelling tot conventionele 3D-CRT, die dezelfde intensiteit in elke bundel gebruikt. IMRT richt zich op de tumor en vermijdt gezond weefsel beter dan conventionele 3D-CRT.

Proton beam therapie. Deze behandeling gebruikt protonen in plaats van röntgenstralen. Een proton is een positief geladen deeltje. Bij hoge energie kunnen protonen kankercellen vernietigen., De protonen gaan naar de beoogde tumor en deponeren de specifieke dosis van bestralingstherapie. In tegenstelling tot röntgenstralen, is er zeer weinig stralingsdosis buiten de tumor. Dit beperkt schade aan nabijgelegen gezond weefsel. Momenteel gebruiken artsen protonentherapie om bepaalde vormen van kanker te behandelen. Deze therapie is relatief nieuw en vereist speciale apparatuur. Daarom is het niet beschikbaar in elk medisch centrum. Meer informatie over protonentherapie.

beeldgestuurde bestralingstherapie (IGRT)., Dit verwijst naar de praktijk van het gebruiken van dagelijkse beelden van elk behandelingsgebied om geduldige positionering te bevestigen en ervoor te zorgen het doel in het gebied is. Deze dagelijkse beelden worden vergeleken met de beelden die worden gebruikt om behandeling te plannen. Met IGRT kan uw arts elk behandelingsveld kleiner maken. Dit staat beter het richten van de tumor toe en helpt schade aan gezond weefsel te verminderen.

stereotactische bestralingstherapie (SRT). Deze behandeling levert een grote, precieze stralingsdosis aan een klein tumorgebied. De patiënt moet heel stil blijven staan. Hoofdframes of individuele lichaamsvormen helpen beweging te beperken., SRT wordt vaak gegeven als een enkele behandeling of in minder dan 10 behandelingen. Sommige patiënten kunnen meer dan één kuur SRT nodig hebben.

Wat is interne bestralingstherapie?

interne bestralingstherapie wordt ook brachytherapie genoemd. Dit type van bestralingstherapie is wanneer radioactief materiaal in de kanker of het omringende weefsel wordt geplaatst. Implantaten kunnen permanent of Tijdelijk zijn en kunnen een ziekenhuisverblijf vereisen.

soorten interne bestralingstherapie zijn onder meer:

permanente implantaten. Dit zijn kleine stalen zaadjes die radioactief materiaal bevatten., De capsules zijn ongeveer zo groot als een rijstkorrel. Ze geven de meeste bestralingstherapie rond het implantaatgebied. Maar wat straling kan het lichaam van de patiënt verlaten. Dit vereist veiligheidsmaatregelen om anderen te beschermen tegen blootstelling aan straling. Na verloop van tijd verliezen de implantaten radioactiviteit. En de inactieve zaden blijven in het lichaam.

tijdelijke interne bestralingstherapie., Dit is wanneer bestralingstherapie op een van de volgende manieren wordt gegeven:

• naalden

• buizen, katheters genaamd, die vloeistof in of uit het lichaam dragen

• speciale applicatoren

De straling blijft in het lichaam gedurende enkele minuten tot enkele dagen. De meeste mensen krijgen radiotherapie voor slechts een paar minuten. Soms krijgen mensen interne bestralingstherapie voor meer tijd. Als dat zo is, blijven ze in een privékamer om de blootstelling van anderen aan de straling te beperken.

Wat zijn andere opties voor bestralingstherapie?,

intraoperatieve bestralingstherapie (Iort). Deze behandeling levert bestralingstherapie aan de tumor tijdens de operatie met behulp van externe-straal of interne bestralingstherapie. Met IORT kunnen chirurgen van tevoren gezond weefsel verwijderen. Deze behandeling is nuttig wanneer vitale organen dicht bij de tumor zijn.

systemische bestralingstherapie. Patiënten slikken of krijgen een injectie met radioactief materiaal dat zich richt op kankercellen. Het radioactieve materiaal verlaat het lichaam door speeksel, zweet en urine., Deze vloeistoffen zijn radioactief en mensen in nauw contact met de patiënt moeten de veiligheidsmaatregelen aanbevolen door de gezondheidszorg team te nemen. Een voorbeeld hiervan is radioactieve jodiumtherapie (RAI; I-131) voor schildklierkanker.

Radioimmunotherapie. Dit is een soort systemische therapie. Het gebruikt monoclonal antilichamen, die proteã nen zijn die tot zeer specifieke tellers op de buitenkant van kankercellen worden aangetrokken, om straling direct aan de tumors te leveren. Omdat de behandeling deze speciale antilichamen gebruikt, is er minder effect op het omringende normale weefsel., Een voorbeeld is ibritumomab (Zevalin), dat wordt gebruikt bij de behandeling van sommige lymfomen.

Radiosensitizers en radioprotectors. Onderzoekers bestuderen radiosensitizers. Dit zijn stoffen die radiotherapie helpen beter tumoren te vernietigen. Radioprotectors zijn stoffen die gezonde weefsels in de buurt van het behandelingsgebied beschermen. Voorbeelden van radiosensitizers zijn fluorouracil (5-FU, Adrucil) en cisplatine (Platinol). Amifostine (Ethyol) is een voorbeeld van een radioprotector.

is bestralingstherapie veilig voor patiënten en hun families?,

artsen gebruiken al meer dan 100 jaar veilig en effectief bestralingstherapie om kanker te behandelen.

bestraling verhoogt licht het risico op het ontwikkelen van een tweede kanker. Maar voor veel mensen elimineert radiotherapie de bestaande kanker. Dit voordeel is groter dan het kleine risico dat de behandeling in de toekomst een nieuwe kanker kan veroorzaken.

tijdens uitwendige bestralingstherapie wordt de patiënt niet radioactief. En de straling blijft in de behandelkamer.

echter, interne bestralingstherapie zorgt ervoor dat de patiënt straling afgeeft., Als gevolg hiervan dienen bezoekers deze veiligheidsmaatregelen te volgen:

• bezoek de patiënt niet als u zwanger bent of jonger dan 18 jaar.

• blijf ten minste 6 voet van het bed van de patiënt.

• Beperk uw verblijf tot 30 minuten of minder per dag.

permanente implantaten blijven radioactief nadat de patiënt het ziekenhuis verlaat. Hierdoor mag de patiënt gedurende 2 maanden niet dichtbij of langer dan 5 minuten in contact komen met kinderen of zwangere vrouwen.

evenzo dienen mensen die systemische bestralingstherapie hebben ondergaan veiligheidsmaatregelen te gebruiken., Neem de eerste dagen na de behandeling de volgende veiligheidsmaatregelen:

• was uw handen grondig na gebruik van het toilet.

• Gebruik aparte keukengerei en handdoeken.

• Drink veel vocht om het resterende radioactieve materiaal uit het lichaam te spoelen.

• vermijd seksueel contact.

• probeer contact met zuigelingen, kinderen en zwangere vrouwen te vermijden

vragen aan het gezondheidszorgteam

• welk type bestralingstherapie wordt voor mij aanbevolen? Waarom?

• Wat is het doel van bestralingstherapie?, Is het om de kanker te elimineren, me beter te laten voelen, of allebei?

• Hoe lang duurt deze behandeling? Hoe vaak zal ik het hebben?

• moet ik een mesh masker of ondersteuning laten maken voordat mijn behandeling begint?

• waar zal ik bestralingstherapie krijgen?

• welke bijwerkingen kan Ik verwachten tijdens bestralingstherapie? Daarna?

• wat kan worden gedaan om de bijwerkingen die ik ervaar te verlichten?

• zijn speciale voorzorgsmaatregelen nodig om mijn familie en anderen te beschermen tegen bestralingstherapie die ik ontvang?,

• krijg ik naast bestralingstherapie ook andere kankerbehandelingen?

• Wanneer weten we of deze behandeling succesvol was? Hoe?

gerelateerde bronnen

wat te verwachten bij bestralingstherapie

bijwerkingen van bestralingstherapie

Het nemen van beslissingen over Kankerbehandeling