Wat is Graft Versus Host Disease (GVHD)?

Graft versus host disease (GVHD) is een complicatie die zich kan ontwikkelen nadat een persoon een beenmerg-of stamceltransplantatie heeft ondergaan. Bij de ziekte wordt het gastheerlichaam aangevallen door de gedoneerde cellen.

beenmerg-en stamceltransplantaties omvatten de patiënt die hoge doses chemotherapie of radiotherapie ondergaat., Chemotherapie wordt gebruikt om te proberen om de kanker in het lichaam van een patiënt te genezen, helpen andere behandelingen effectiever werken of kanker symptomen te verminderen. In radiotherapie, worden de röntgenstralen gebruikt om de kankercellen te richten en te doden. Soms gaat het om het plaatsen van radioactief materiaal in het lichaam van de patiënt.

echter, er zijn bijwerkingen van hoge doses chemotherapie en radiotherapie. Naast het doden van kankercellen, kunnen ze ook de stamcellen in het beenmerg van het lichaam doden. Stamcellen zijn cellen die het vermogen hebben om andere soorten cellen zoals bloedcellen te worden., Ze worden geproduceerd door beenmerg gevonden in botten.

na een transplantatie moet de patiënt een donatie van stamcellen of beenmerg van de donor krijgen om zijn eigen bloedcelproductie op gang te brengen. De donatie bestaat uit witte bloedcellen, leukocyten genaamd, die virussen en bacteriën in het lichaam bestrijden. Ze vallen meestal geen cellen in hun eigen lichaam aan, tenzij de patiënt lijdt aan een ziekte, zoals een auto-immuunziekte.

artsen zullen de gastheer en de potentiële donor testen om te zien hoe nauw hun weefsels genetisch overeenkomen vóór de donatie., Artsen zullen proberen om zo dicht mogelijk bij elkaar te komen, omdat GVHD zich ontwikkelt wanneer de donor witte bloedcellen (T-cellen), ook bekend als de graft, de gastheercellen identificeren als vreemd.

menselijke cellen hebben genetische markers geërfd die humane leukocytantigenen worden genoemd. Deze zijn individueel voor elke persoon. De enige keer dat ze volledig overeenkomen is bij een eeneiige tweeling. T-cellen van het gedoneerde beenmerg kunnen het verschil zien tussen hun eigen HLA markers en die op de gastheercellen. Dit resulteert in hen richten de gastheercellen voor vernietiging.,

Hoe beïnvloedt het patiënten?

GVHD ontwikkelt zich bij ongeveer 20% – 80% van de mensen die een donortransplantatie hebben ondergaan. De ziekte kan variëren in ernst bij verschillende mensen. Patiënten kunnen verschillende effecten op hun organen ervaren. Primaire regio ‘ s die worden beïnvloed omvatten de huid, lever en maag-darmkanaal (GI).

Er zijn twee soorten van de ziekte. Acute GVHD begint binnen 100 dagen nadat de patiënt de transplantatie heeft ondergaan. Ongeveer 70% van de transplantatiepatiënten krijgt dit type. Het heeft de neiging om zich voornamelijk te concentreren op de huid, de lever en het maag-darmkanaal., Chronische GVHD richt zich op dezelfde regio ‘ s, maar kan zich ook uitbreiden naar andere organen in het lichaam. Bovendien ontwikkelt chronische GVHD zich na 100 dagen na transplantatie. Ongeveer 40% van de patiënten ontwikkelt dit soort. Acute en chronische GVHD kunnen ook gelijktijdig optreden bij patiënten. Verder ontwikkelen sommige patiënten eerst de acute versie en hebben daarna de chronische versie maanden later.

medisch personeel is niet in staat betrouwbaar te voorspellen wie de ergste vormen van de ziekte zal krijgen., De kwaliteit van leven voor de patiënt kan aanzienlijk worden aangetast, afhankelijk van hoe lang de aandoening duurt. De ziekte kan maanden tot jaren duren bij sommige mensen en het kan ook levensbedreigend zijn.

oudere mensen hebben ook de neiging de ziekte vaker te krijgen dan jongere patiënten. Een oudere donor kan ook het risico verhogen dat de ziekte zich in de gastheer ontwikkelt.

mildere vormen van de ziekte worden door artsen als heilzaam beschouwd, aangezien wordt aangenomen dat het enige verdere bescherming biedt tegen leukemie of lymfoom terugkeer in de patiënt. Dit wordt beschreven als de graft versus leukemie effect.,

artsen kunnen ook immunosuppressieve geneesmiddelen voor de patiënt leveren om de kans op ontwikkeling van GVHD te beperken.

verdere lezing

• alle Graft Versus Host Disease inhoud
• soorten Graft Versus Host Disease (GVHD)
• symptomen en diagnose van Graft Versus Host Disease (GVHD)
• behandeling van Graft Versus Host Disease (GVHD)
• oorzaken en risicofactoren van Graft Versus Host Disease (GVHD)

citaten