Offre excédentaire: symptômes, causes et que faire si vous avez trop de lait

Vous n’êtes pas seul

en tant que conseiller en allaitement aux États-Unis, l’un des problèmes les plus courants que les parents me contactent est la production de lait. Ce sujet revient fréquemment dans les forums de soutien à l’allaitement en ligne, aussi. Souvent, la préoccupation est la faible production de lait, mais vous serez peut-être surpris du nombre de questions sur l’offre excédentaire. Certains parents ne se sont pas sentis à l’aise de poser des questions sur ce qui est parfois considéré comme un « bon” problème à avoir. Comment un approvisionnement en lait abondant peut-il être une mauvaise chose?, D « autres partagent des symptômes d » offre excédentaire qui affectent négativement leur relation infirmière. Ils ne savent pas pourquoi cela se produit, ou si l’alimentation en bloc recommandée par leurs amis est la voie à suivre. Je commence souvent la conversation en rassurant les parents que l’offre excédentaire est une expérience courante, surtout dans les trois premiers mois après la naissance. Ils ne sont pas seuls. Ensuite, nous parlons des symptômes, des causes et des moyens sûrs et appropriés de gérer l’offre excédentaire.

est-ce une offre excédentaire?, Symptômes évidents et moins évidents

Si vous avez déjà connu une offre excédentaire, il y a de fortes chances que vous sachiez ce qui se passait. Il se peut que le lait pulvérisait partout, trempant fréquemment dans les serviettes et les vêtements d’allaitement. Vous avez peut-être ressenti de fortes déceptions et vu votre bébé avaler, s’étouffer et cracher. Peut-être qu’il n’était pas si évident. Peut-être avez-vous lutté pendant des semaines ou des mois pour identifier pourquoi votre bébé s’est fortement éloigné du sein et s’est tortillé sans relâche pendant les tétées, Pourquoi vos seins étaient douloureux ou pourquoi votre bébé semblait avoir un malaise gastrique constant., Vous soupçonniez peut-être que votre bébé était sensible à quelque chose que vous mangiez, mais l’élimination des allergènes courants de votre alimentation n’a pas changé les comportements de votre bébé. Il existe plusieurs symptômes de l’offre excédentaire, et certains sont moins évidents que d’autres. Vous pouvez ressentir certains ou plusieurs de ces symptômes si vous avez une offre excédentaire., votre bébé peut prendre du poids rapidement, en prenant de grandes quantités de lait – ou ils peuvent avoir un gain de poids plus lent que la moyenne parce qu’ils ont du mal à allaiter efficacement

Vous pouvez avoir des mamelons douloureux

Vous pouvez avoir un engorgement fréquent et des conduits bouchés, ce qui peut entraîner une mammite

exclure les attaches de langue:

veuillez noter: même si vous présentez plusieurs des symptômes énumérés ci-dessus, vous ne pouvez pas avoir une offre excédentaire-votre bébé peut avoir une attache de langue., Les liens peuvent rendre difficile de faire face à un flux de lait normal, de transférer efficacement le lait et de profiter des tétées. Si votre bébé ne peut pas drainer votre sein efficacement, vos seins peuvent sembler pleins ou durs. Vous pouvez également avoir des mamelons douloureux et des conduits bouchés fréquents.

c’est un peu comme la poule et l’œuf: votre bébé a-t-il de la difficulté à verrouiller et à transférer le lait à cause de l’offre excédentaire? Ou éprouvez-vous des symptômes similaires à ceux d’une offre excédentaire parce que votre bébé a du mal à bien verrouiller et transférer le lait pour d’autres raisons, telles qu’un lien de langue?,

Si vous avez des conseillers locaux de Breastfeeding USA, ils peuvent vous aider à comprendre ce qui se passe et vous référer à un professionnel de la santé approprié. Alternativement, vous pouvez prendre rendez-vous pour voir une consultante en Lactation certifiée par L’International Board (IBCLC).

quelles sont les causes de l’offre excédentaire?

L’allaitement maternel est la norme biologique pour le nouveau-né, et votre corps se prépare automatiquement à produire du lait pendant la grossesse. Les cellules qui produisent du lait et les conduits qui transportent le lait se multiplient. C’est ce qui fait pousser vos seins lorsque vous êtes enceinte., Au deuxième trimestre, votre corps fabrique déjà du colostrum. Lorsque votre bébé est né et que le placenta est accouché, l’évolution des niveaux d’hormones indique à votre corps de commencer à produire du lait. Au début, la production de lait est contrôlée par des hormones (c’est ce qu’on appelle le contrôle endocrinien). Il devient rapidement dépendant de l’élimination fréquente et efficace du lait (ou du contrôle autocrine), bien que les hormones post-partum continuent d’affecter la production de lait pendant un certain temps. Nous réagissons différemment aux hormones, et il semble que le corps de certains parents fonctionne sur overdrive depuis le début., Leurs corps produisent et réagissent facilement aux hormones, et ils peuvent éprouver une offre excédentaire en conséquence. Une fois que les hormones post-partum régulent, votre corps peut mieux ajuster la quantité de lait à produire en fonction de la fréquence et du bien-être de votre bébé (et de vous-même). Le moment exact diffère d’une personne à l’autre et entre les grossesses, mais dure généralement jusqu’à ce que le bébé ait environ trois mois.

Comment Pouvez-vous dire que l’effet des hormones diminue? La sensation que vos seins sont toujours pleins ou durs disparaît., Parfois, ce changement fait craindre aux parents de perdre leur approvisionnement, alors qu’en fait, leur corps est enfin mieux en mesure d’ajuster la production de lait.

L’offre excédentaire peut également être créée par la façon dont nous gérons l’allaitement maternel. Nous vivons dans des sociétés où le marketing de formule peut nous faire douter de la capacité étonnante de notre corps à donner et à maintenir la vie. Les Parents qui craignent que leurs bébés ne reçoivent pas assez de lait alors qu’ils le sont en fait, peuvent créer une offre excédentaire en pompant régulièrement en plus des soins infirmiers, ou par l’utilisation injustifiée de galactagogues., D’autres parents développent une offre excédentaire en suivant les conseils de leur famille et de leurs amis bien intentionnés. Un exemple est de pomper trop avant chaque tétée pour rendre un sein complet plus doux et plus facile pour le bébé de s’accrocher. Parfois, une offre excédentaire se produit complètement involontairement et ne peut affecter qu’un seul sein. Cela peut se produire lorsqu’un bébé forme une préférence pour un sein et se nourrit systématiquement de ce côté plus fréquemment, plus efficacement ou plus longtemps.

gestion de l’offre excédentaire

Si vous avez une offre excédentaire, que pouvez-vous faire à ce sujet?, Les Options pour réguler de manière sûre et appropriée la production de lait diffèrent selon ce qui cause votre offre excédentaire et l’âge de votre bébé. Comme nous en avons parlé plus tôt, de nombreux parents connaissent une offre excédentaire avant que leur corps n’ait eu la chance de réguler la production de lait. En comparaison, l’offre excédentaire créée par la façon dont nous allaitons, ou qui persiste plusieurs mois après la naissance, peut avoir des causes différentes. Il peut être utile d’essayer d’abord d’identifier les causes de votre offre excédentaire.,

faire face au début de la période post-partum

considérez les premiers mois après l’accouchement comme une période au cours de laquelle il est préférable de faire face à une offre excédentaire, plutôt que d’essayer activement de diminuer la production, en attendant le moment où votre corps régulera plus efficacement la production de lait par lui-même. Si vous essayez activement de réduire la production de lait dès le début, vous pouvez par inadvertance sur-Corriger votre production sans vous en rendre compte immédiatement en raison de l’influence temporaire des hormones. Voici quelques suggestions pour faire face à un apport normal de lait post-partum.,

1. allaitement en montée: nourrir dans des positions où le lait doit couler vers le haut du sein, plutôt que vers le bas du sein. Par exemple: allaitement Décontracté. Vous pouvez jouer avec le degré d’inclinaison où vous et votre bébé vous sentez le plus à l’aise.
2. Unlatch for letdowns: lorsque la première déception se produit, déverrouillez doucement votre bébé et laissez le lait pulvériser jusqu’à ce que la pression diminue. Si vous souhaitez collecter et conserver le lait, soyez prêt avec une bouteille propre ou un sac d’économie de lait., Si vos déceptions restent fortes tout au long de l’alimentation, vous pouvez décider de déverrouiller à nouveau votre bébé ou si cela perturbera son rythme d’alimentation. Beaucoup de bébés sont capables eux-mêmes de s’adapter aux changements dans le flux de lait.
3. ramollissement par pression inverse: si vos seins sont engorgés, utilisez un ramollissement par pression inverse (RPS) au lieu de pomper immédiatement avant les tétées. Vous utilisez vos doigts pour adoucir et rendre la poitrine plus souple. RPS suscite souvent une déception, ce qui libère également une partie de la pression. Cela peut aider votre bébé à mieux se verrouiller., Par rapport au pompage, il ne stimule pas plus la production de lait.
4. évitez les séances de pompage inutiles: si le lait coule et que le bébé prend du poids de manière appropriée, il n’est pas nécessaire de pomper. Le pompage pour économiser le lait en cas de séparation du bébé peut généralement être retardé d’au moins plusieurs semaines après l’accouchement, sinon plus.

Traitement de l’offre excédentaire persistante

Si vous avez essayé les options ci-dessus et qu’elles ne sont pas suffisantes pour vous aider, vous et votre bébé, à faire face à votre offre excédentaire, ou si votre offre excédentaire persiste, voici quelques autres choses à essayer.,

étant donné que ces options contribuent activement à réduire votre production de lait, nous suggérons qu’elles ne soient utilisées que sous la supervision d’un IBCLC.

1. alimentation En bloc: choisissez un sein et, indépendamment de la fréquence à laquelle votre bébé veut allaiter, n’offrez que ce sein pour une période de temps définie. Vous pourriez commencer par un bloc de deux ou trois heures. Certains parents peuvent avoir besoin de faire des blocs légèrement plus longs. Ensuite, passez à l’autre sein pour le bloc suivant., Si le sein « au repos » est inconfortablement plein, n’exprimez à la main que suffisamment de lait pour vous sentir à l’aise afin de réduire le risque de développer des conduits bouchés. L’alimentation en bloc est appropriée pour une utilisation à court terme, et si cela fonctionne, vous remarquez généralement une différence dans la production de lait en quelques jours.
2. drainage complet et alimentation en bloc: égoutter les seins aussi complètement que possible mécaniquement. Cela signifie utiliser une pompe et une technique de pompage efficace, telle que la technique de pompage pratique. Immédiatement après, offrez à votre bébé d’allaiter des deux seins « vides” jusqu’à ce qu’ils soient satisfaits., On pense que cela réinitialise la production de lait en éliminant le lait qui s’est accumulé dans le sein, appelé lacs de lait. Suivez cela avec l’alimentation en bloc, comme décrit ci-dessus, pendant quelques jours.
3. compresses de feuilles de chou: de nombreux parents trouvent que les compresses de feuilles de chou peuvent soulager l’inconfort de l’engorgement et réduire la production de lait. Refroidissez les feuilles de chou, lavez-les à l’eau froide et appliquez-les sur vos seins pendant de courtes périodes entre les tétées, jusqu’à quelques fois par jour. Ceci est parfois utilisé pour supprimer complètement la lactation, donc les compresses de feuilles de chou doivent être utilisées avec prudence.,
4. herbes: la sauge est un exemple d’herbe qui inhibe la production de lait. Comme les compresses de feuilles de chou, il est souvent utilisé par les parents qui souhaitent arrêter la lactation et doit être utilisé avec prudence en cas d’offre excédentaire. Il existe différentes façons d’utiliser la sauge.
5. médicaments: certains médicaments, y compris les médicaments contre le rhume contenant des décongestionnants, peuvent réduire la production de lait en tant qu’effet secondaire. Certains parents ont également une production de lait réduite lors de l’utilisation de contraceptifs hormonaux. Cependant, ces médicaments peuvent avoir d’autres effets secondaires, et il peut y avoir des personnels de santé et de sécurité à prendre en compte., Cela peut faire de l’utilisation de médicaments une approche indésirable pour gérer l’offre excédentaire. Si vous avez épuisé d’autres options et que vous souhaitez explorer cette approche, il est important de consulter votre fournisseur de soins de santé.

donner du lait

Une autre façon de gérer l’offre excédentaire est de devenir un donneur de lait maternel. Certains parents qui connaissent une offre excédentaire choisissent de maintenir leur niveau de production de lait plus élevé, afin d’exprimer et de donner du lait., Le lait maternel donné sauve des vies et améliore la santé des nouveau-nés admis dans une unité de soins intensifs néonatals (USIN), notamment en réduisant le risque d’entérocolite nécrosante (NEC), une maladie intestinale parfois mortelle. Le don de lait maternel permet également aux parents qui ne peuvent pas allaiter de choisir de fournir du lait maternel à leur enfant. Apprenez-en davantage sur le don de lait maternel à un membre de la Human Milk Banking Association of North America. Vous pouvez également explorer le partage communautaire du lait maternel via des organisations comme Eats on Feets et Human Milk 4 Human Babies.,

pratiques non fondées sur des preuves à éviter

Il y a de fortes chances que vous ayez entendu des suggestions sur la façon de réduire la production de lait, peut-être par une famille ou des amis bien intentionnés ou sur les médias sociaux, qui ne sont pas fondées sur des preuves et qu’il vaut mieux éviter. Voici quelques-unes des stratégies les plus couramment partagées qui ne sont généralement pas utiles.

• planification des tétées: ce n’est pas une pratique fondée sur des preuves, et cela peut amener votre bébé à avoir trop peu de lait. Il peut également causer des problèmes avec une faible production au fil du temps., L’alimentation à base de Cue est la méthode préférée pour les bébés en bonne santé, y compris si vous nourrissez en bloc.
• limiter le temps de votre bébé au sein: ce n’est pas une pratique fondée sur des preuves. Cela peut également compromettre la consommation de lait de votre bébé et entraîner une faible production de lait au fil du temps. Au lieu de cela, laissez votre bébé finir le sein dont il allaite seul.
• lier vos seins: ce n’est pas une pratique fondée sur des preuves. La fixation du sein n’affecte pas la production de lait et peut augmenter le risque de conduits bouchés.,

Conclusion

Faire trop de lait est une expérience commune, particulièrement dans les premiers mois après la naissance. Cela peut rendre les tétées désagréables, ou apparemment impossibles parfois, ce qui peut causer de l’anxiété et du stress aux parents. Il peut affecter le comportement et le poids de votre bébé, entraînant parfois des diagnostics inexacts comme la sensibilité aux coliques ou aux aliments. Il peut également être la cause d’un traumatisme mammaire, d’un engorgement et de conduits bouchés récurrents. Il est donc important d’identifier et de gérer l’offre excédentaire., Un soutien fondé sur des données probantes pour faire face à l’offre excédentaire ou y remédier activement de manière sûre et appropriée peut aider les parents à reprendre confiance en l’allaitement et à se concentrer sur le plaisir de leurs bébés. Les Options vont de l’allaitement en montée et du déblocage pour les déceptions forcées, à l’alimentation en bloc, au drainage complet et à l’alimentation en bloc, et aux remèdes à base de plantes. Une autre option consiste à maintenir l’offre excédentaire et à donner du lait maternel à des réseaux formels ou informels de partage du lait humain.

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