Cette information décrit les symptômes, le diagnostic et le traitement de la paralysie des cordes vocales.
à propos de vos cordes vocales
vos cordes vocales sont 2 bandes élastiques de tissu dans votre gorge (voir Figure 1). Ils sont situés dans votre larynx (boîte vocale), qui est au-dessus de votre trachée (trachée). Votre médecin peut voir votre larynx et vos cordes vocales en tenant un petit miroir à l’arrière de votre gorge (voir Figure 2).
vos cordes vocales sont importantes pour respirer, tousser, émettre des sons et avaler.
- lorsque vous respirez, vos cordes vocales s’ouvrent pour que l’air passe.
- lorsque vous riez, toussez ou parlez, vos cordes vocales se rejoignent et vibrent. C’est la façon dont le son est faite.
- lorsque vous avalez, vos cordes vocales se ferment étroitement., Cela empêche les aliments et les liquides de descendre dans votre trachée et dans vos poumons.
une Paralysie des cordes Vocales
la paralysie des cordes vocales se produit lorsque 1 de vos cordes vocales ou les deux ne sont pas capables de bouger (voir Figure 3). Il est généralement causé par le nerf qui contrôle les muscles de votre larynx blessé., Ce nerf peut être blessé par:
- chirurgie
- une tumeur au cou, à l’œsophage (tuyau alimentaire) ou au poumon
- une lésion cérébrale (comme un accident vasculaire cérébral ou une tumeur)
parfois, nous ne savons pas ce qui a causé la paralysie des cordes vocales.
symptômes de paralysie des cordes vocales
la paralysie des cordes vocales peut provoquer l’un ou l’autre des symptômes suivants:
- voix rauque, faible ou perdue.
- problèmes de déglutition, y compris l’étouffement, la toux, ou les deux. Un autre terme pour cela est quand les aliments » vont dans le mauvais tuyau. »Parfois, cela peut entraîner un essoufflement ou une pneumonie.,
- toux faible, y compris ne pas être capable de cracher du mucus après avoir essayé.
- l’Essoufflement pendant l’exercice.
diagnostic de la paralysie des cordes vocales
la paralysie des cordes vocales peut être diagnostiquée par endoscopie. Pendant votre endoscopie, votre médecin utilisera un tube flexible avec une caméra à l’extrémité appelée endoscope. Ils vont mettre l’endoscope dans l’une de vos narines et déplacez doucement votre larynx. Une fois qu’ils peuvent voir vos cordes vocales, ils vous demanderont de parler. Ils regarderont vos cordes vocales pendant que vous parlez.,
votre médecin peut également vous recommander de passer des tests d’imagerie. Cela peut aider à découvrir ce qui a causé la paralysie. Ces tests d’imagerie peuvent comprendre une imagerie par résonance magnétique (IRM), une tomodensitométrie (CT) ou une tomographie par émission de positons (TEP).
traitement de la paralysie des cordes vocales
parfois, la corde vocale paralysée s’améliore sans aucun traitement. Dans d’autres cas, la corde vocale non blessée et en mouvement prend le relais de la corde vocale paralysée. Cela se produit généralement dans la première année. Parfois, la corde vocale est paralysée en permanence.,
vous pourriez avoir besoin d’un traitement si vous avez des problèmes de déglutition ou si votre voix est rauque. Votre médecin peut vous recommander certains des traitements décrits ci-dessous.
thérapie vocale
La thérapie vocale utilise des exercices pour renforcer vos cordes vocales. Il vous apprend à utiliser votre corde vocale en mouvement pour compenser votre corde vocale paralysée.
Injection
Vous pouvez recevoir une injection (Injection) dans votre corde vocale paralysée. Le matériau de l’injection rend votre corde vocale plus volumineuse, ce qui rapproche votre cordon paralysé de votre cordon en mouvement., L’injection peut aider pendant quelques mois jusqu’à ce que votre corde vocale récupère.
l’injection peut être faite avec un anesthésique local (médicament qui engourdit une zone de votre corps) dans le bureau de votre médecin. Vous émettrez des sons pendant que votre médecin écoute votre voix et regarde vos cordes vocales à l’aide d’un endoscope.
Ensuite, votre médecin vous donnera une injection. Pendant l’injection, vous pouvez ressentir une légère gêne. Ne parlez pas, n’avalez pas ou ne toussez pas pendant l’injection. Il aide si vous respirez lentement et essayez de vous détendre.,
vous remarquerez peut-être une amélioration de votre voix pendant la procédure. Votre voix peut également sembler tendue, mais elle s’améliorera une fois que les matériaux de l’injection se seront propagés à travers votre corde vocale. Cela peut prendre des jours à des semaines. Jusque-là, la qualité de votre voix changera de jour en jour.
Après l’injection, vous devrez être surveillé à la clinique pendant environ 30 minutes pour vous assurer que vous n’avez aucun problème.
après votre injection
- ne mangez ni ne buvez rien pendant 2 heures. Vous aurez besoin de ce temps pour que votre anesthésie s’use.,
- évitez de crier et de chuchoter. Ceux-ci peuvent irriter vos cordes vocales.
chirurgie
La chirurgie pour déplacer votre corde vocale paralysée est une autre option. Ce type de chirurgie est appelé une laryngoplastie. Il peut être utile pour les personnes qui ne remarquent pas de différence après d’autres traitements.
lors d’une laryngoplastie, votre corde vocale paralysée sera rapprochée de votre corde vocale en mouvement. Vous obtiendrez une anesthésie générale (médicament qui vous rend somnolent). Votre chirurgien fera une incision sur votre cou sur le côté de votre paralysé des cordes vocales., Ils mettront un morceau de silicone pour laisser votre corde vocale en mouvement entrer en contact avec votre paralysé. Ensemble, vos cordes vocales feront fonctionner votre voix et protégeront votre passage respiratoire lorsque vous avalerez.
Vous resterez à l’hôpital toute la nuit après votre chirurgie. Il y a un petit risque d’infection et de gonflement. Cela peut entraîner des problèmes respiratoires (respiratoires). Vous pouvez obtenir des antibiotiques pour aider à réduire le risque d’infection. Si vous avez un gonflement, vous recevrez des stéroïdes (médicaments qui peuvent aider à réduire l’enflure)., Votre médecin et votre infirmière vous donneront plus de détails, si nécessaire.
Appelez Votre Médecin ou l’Infirmière si:
- Vous avez une fièvre de 100,4 °F (38.0 °C) ou plus
- Vous avez de la difficulté à respirer
- Vous avez le souffle court
- Vous avez la respiration bruyante
- Vous avez plus de problèmes de déglutition