presque tous les jours, mes collègues Ob/Gyn et moi avons des conversations sur les césariennes programmées (Césarienne)avec des patients de 35 ans et plus.
Les femmes qui demandent une césarienne planifiée sontsouvent des professionnelles qui souhaitent coordonner leur congé de maternité.Beaucoup ont leurs premiers bébés et ne prévoient pas en avoir plus. Ils ont souvent lu sur les césariennes et ont appris que, en général, la procédure est assez faible risque., Donc, ce que pourrait être le mal?
Jusqu’à récemment, ces points étaient difficiles à contrer pour les médecins. Nous savons que les femmes de 35 ans et plus sont déjà plus à risque de morbidité maternelle que les femmes plus jeunes. Et nous savons que la césarienne généralementcarrie plus de risque que l’accouchement vaginal. Et la majeure partie des recherches antérieures a évalué les risques de césarienne uniquement en ce qui concerne les grossesses futures.
Mais une étude publiée en 2019 dans le Canadian Medical Association Journal (CMAJ) suggère que le compromis entre le risque et la commodité des césariennes programmées pour les femmes de ce groupe d’âge est radicalement biaisé., Les chercheurs ont constaté que les femmes 35 andolder qui ont programmé des césariennes pourraient être deux fois plus à risque de graves complications de la morbidité maternelle – accouchement-santé liée à la mère – que les femmes du même âge qui accouchentvaginalement. Qui plus est, leurs médecins sont de l’accepter.
faits sur la césarienne les femmes de 35 ans et plus devraient savoir
Comme mentionné, des recherches antérieures ont évalué les risques de césarienne en vue de grossesses futures. Cependant, cette étude examineles risques liés à la grossesse actuelle., Les chercheurs ont constaté que les femmes de plus de 35 ans qui avaient planifié des césariennes étaient plus à risque de souffrir d’une gamme de morbidités maternelles sévères, notamment:
- hémorragie
- AVC
- caillots sanguins dans les poumons
- fonctions rénales, hépatiques et cardiaques
- admission dans l’Unité de soins intensifs
alors que la raison exacte du pourtant connu, les chercheurs de l’étude suggèrent que des conditions préexistantes potentielles ou des complications de récupération chirurgicale liées à l’âge pourraient jouer un rôle.,
au cours des dernières décennies, l’âge de la mère àla livraison a augmenté dans les pays à revenu élevé. L’étude du JAMC indique qu’environ 17 pour cent des grossesses aux États-Unis concernent des mères de plus de 35 ans. Dans ce même groupe d’âge, le taux de césarienne est presque le double de celui des mères plus jeunes (43%). Et le taux de césarienne primaire(non urgent) est de près de 30%. En d’autres termes, les femmes de plus de 35 ans optent pour des césariennes électives sans comprendre les risques inhérents.,
certes, il existe desraisons médicalement nécessaires pour les césariennes planifiées, telles que la protection de la santé de la mère et du bébé. Cependant, compte tenu de ces nouvelles données, il est important que les femmes de 35 ans et plus examinent attentivement si la commodité d’un accouchement planifié vaut la peine de mettre en danger leur santé ou même leur vie.
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