Editor Original – Lucinda hampton
os principais Contribuidores – Lucinda hampton
Descrição
O Espinhal, Nervo Acessório (SAN) ou Nervo Craniano 11 é chamado um nervo craniano, como era originalmente, acreditava-se originam no cérebro. Ele tem tanto uma parte craniana e uma espinal, embora o debate ainda se irrita sobre se a parte craniana é realmente uma parte do San ou parte do nervo vago. A parte craniana , juntamente com os nervos cranianos 9 e 10, fornece inervação para o palato macio, laringe e faringe., A parte espinhal fornece inervação para os músculos Esternocleidomastóide e trapézio.
Root
a parte espinal na SAN surge a partir de raízes nervosas C1-C5 / 6.a parte craniana menor origina-se da parte lateral da medula oblongata.
ramificações
porção craniana: viaja da medula até ao forame jugular para sair e juntar o nervo vago no seu caminho para fornecer o palato macio, laringe e faringe.,parte espinhal: viaja para cima à medida que a secção da raiz espinhal C1-C5/6 se junta e sai do forame jugular, com a porção craniana. Continua a fornecer os músculos Esternocleidomastóide e trapézio.,
a Função
inervação Motora
Contribui para o fornecimento do palato mole, a laringe e a faringe muscular ( com maiores contribuições de nervos cranianos 9 e 10 )
músculos Esternocleidomastóideo
músculo Trapézio
Sensorial – cercado por controvérsias
Como o Trapézio e esternocleidomastóideo músculos são derivados de arcos faríngeos alguns acreditam que eles devem levar especial visceral eferente informações e outros argumentam que eles devem conter geral somático eferente informações.,
relevância clínica
lesão na SAN causa graus variáveis de disfunção no músculo trapézio e no músculo Esternocleidomastóide.as várias causas de lesão incluem traumatismo no pescoço, lesões no braço ou pescoço, procedimentos cirúrgicos tais como biópsia dos gânglios linfáticos, cirurgia parótida, cirurgia carótida e canulação da veia jugular.,
avaliação
deve ser efectuada uma história clínica e objectiva completa para determinar as razões dos danos e a extensão dos danos.,
exames de Imagem, tais como EMG ordenada
para Observar qualquer deterioração dos músculos
Olhar para qualquer lateral voando do escapulário
Verifique ROM de movimentos produzidos pelo Trapézio e Esternocleidomastóideo
teste Muscular do Trapézio e Esternocleidomastóideo é essencial
Veja o vídeo clip abaixo para mais detalhes
Tratamento de Fisioterapia
Tradicional fisioterapêutica métodos são a base do tratamento., Isto é dirigido para restaurar a função na cintura do ombro com ênfase no músculo esternocleidomastóide e trapézio.,ndividually adaptada
a Intervenção Cirúrgica
Se a fisioterapia não for bem sucedida outras opções, em seguida, são consideradas, incluindo
- Nervo cirurgia, enxerto de nervo, o nervo regeneração
- Tendão do músculo transferências para a estabilização escapular, por exemplo, scapulothoracic de fusão, Modificado Eden Lange Procedimento
opções Cirúrgicas incluem nervo cirurgia, enxerto de nervo, e a regeneração do nervo., Outras opções de tratamento incluem transferência do tendão ou músculo para estabilizar a escápula, empregada em doentes que não respondem à reparação ou cirurgia do nervo. Um dos procedimentos cirúrgicos amplamente utilizados é a fusão escápulotorácica.
de visualização Adicional
Para saber mais sobre as formas que os nervos se curar após a lesão assistir a grande 8 minutos de vídeo clip abaixo