a Estrutura e a Função
Os clássicos livros de anatomia, como Testut, descrever o psoas maior origina-se no topo da lateral do rosto e a base das apófises transversas das quatro primeiras vértebras lombares e a partir da décima segunda vértebra torácica e interpôs os discos intervertebrais., A inserção nos discos e nos processos transversais é através de línguas curtas de tendões, que se insere no corpo vertebral com um tendão arqueado medialmente côncavo para permitir a passagem dos vasos lombar e os ramos comunicantes dos nervos ortopédicos.a partir da coluna lombar, os numerosos feixes musculares movem-se para a frente, para baixo e lateralmente para formar um corpo muscular único, cilíndrico e fusiforme, apresentando a espessura máxima na articulação sacroilíaca., O músculo atravessa a região lombar e a fossa ilíaca, da qual emerge através de uma incisura na margem superior do ramo ilio-púbico entre a coluna ilíaca anterior inferior e a eminência iliopectineal (lacuna musculorum). Neste nível, os fascículos posteriores se ligam firmemente à borda pélvica, e as fibras musculares mudam de direção, levando-a posterior e lateralmente para se inserir através de um tendão espesso na face posterior do pequeno trocânterador do fémur.o músculo iliacus tem uma forma triangular em forma de ventoinha que ocupa a fossa ilíaca interna., Origina-se na parte superior de dois terços da fossa ilíaca, sobre a borda medial da crista ilíaca, sobre o ilíaco-lombar ligamento, onde ele se mistura com os feixes do músculo quadrado lombar, na base do sacro, anteriormente sobre a parte superior e inferior anterior, as espinhas ilíacas, e, finalmente, na anterior da cápsula da articulação do quadril. Os feixes musculares movem-se para o lado lateral do tendão muscular principal das psoas, no qual são inseridos. Poucos feixes musculares laterais e inferiores são inseridos diretamente no fémur.,O músculo psoas menor é um feixe muscular inconsistente e pequeno que muitas vezes se transforma em tecido fibroso, está presente em cerca de 60-65% da população.. Origina-se do corpo da última vértebra torácica e da primeira lombar e do disco interposto e está localizada no músculo psoas. Tem a forma de uma fita achatada e fina e cabe na eminência iliopectineal e na fáscia ilíaca.Psoas bursa., O músculo psoas é separado da margem óssea do ilíaco e da cápsula fibrosa da articulação do quadril por um fluido seroso bursa (a iliopectineal bursa) de tamanho considerável que às vezes se comunica com o espaço sinovial da articulação do quadril. Uma bursa menor está localizada entre o tendão muscular e a superfície anterior do trocânter inferior do fémur.,o músculo iliopsoas tem importantes relações Faciais na sua porção abdominal superior ou lombar, na sua porção medial na fossa ilíaca perto do ligamento inguinal, e na sua porção femoral no membro inferior.porção Lumbo-pélvica. O músculo psoas Maior fica em uma relação posterior ao diafragma, ao músculo psoas menor, ao rim e aos vasos renais, ao ureter, aos vasos gonadais, ao cólon ascendente à direita e descendente à esquerda., É posicionado anteriormente aos músculos inter-transversais da apófise transversal das vértebras em que é inserido, com o músculo quadratus lumborum, do qual é separado da camada profunda da fáscia toracolumbar, e dos ramos anteriores dos nervos lombar. Sua margem média direita corresponde à veia cava inferior e à porção descendente do duodeno, a margem média esquerda está relacionada com a aorta, com a porção ascendente do duodeno e a flexura duodenojejunal., Inferiorly it is crossed by the ureter and the common iliac vessels and runs parallel to the common iliac vessels. O músculo psoas é atravessado pelos ramos do plexo lombar, que emergem de sua superfície: o nervo lateral femoral cutâneo e o nervo genitofemoral; medialmente o tronco lombosacral e o nervo obturador; lateralmente o nervo iliohipogástrico, o nervo ilioinguinal e o nervo femoral. Deve-se estar ciente de que o plexo lombar e os ramos periféricos têm uma enorme variabilidade anatômica., O ilíaca muscular é posteriormente posicionados para o ceco sobre o direito e o cólon sigmóide, à esquerda; sua superfície posterior repousa na fossa ilíaca e está relacionado com a cápsula fibrosa da articulação sacroilíaca, o iliolumbar ligamentos e profundo ramos da ilíaca acento circunflexo vasos sanguíneos. Os ligamentos iliolumbares são uma parte Integrativa da fáscia toracolumba seguindo o aspecto posterior do músculo psoas maior que é coberto pela camada profunda da fáscia toracolumba e continua superiorly com a fáscia torácica.porção Inguinal., O músculo iliopsoas passa sob o ligamento inguinal, preenchendo todo o espaço entre o ligamento, a banda iliopectineal e a borda anterior do osso ilíaco: um espaço chamado lacuna musculorum. A faixa iliopectineal separa-a da artéria e veia femoral. O nervo femoral está localizado no lado anteromedial.porção Femoral. A superfície lateral do músculo iliopsoas constitui a porção lateral do triângulo de Scarpa. O seu lado posterior repousa sobre a cápsula fibrosa da articulação da anca., Sua margem medial corresponde à borda lateral do músculo peitoral com a qual forma um sulco para passar a artéria do fémur. A sua margem lateral está relacionada com o músculo sartorial e o músculo do rectus femoris.
função
A função do músculo psoas é ligar o corpo superior ao corpo inferior, o exterior ao interior, o apêndice ao esqueleto axial, e a frente para as costas, com a sua relação fascista. Combinado com o músculo iliopsoas, o psoas é um dos principais contribuintes da flexão da articulação do quadril., A contração Unilateral das psoas também ajuda com movimentos laterais e contração bilateral pode ajudar a elevar o tronco da posição supina. O músculo psoas também funciona em conjunto com os flexores da anca para elevar a parte superior da perna para o corpo quando o corpo é estático ou puxar o corpo para a perna quando a perna está em uma posição fixa.
a função biomecânica e postural do músculo complexo psoas é flectir a anca, aductar o fémur e rodar externamente a anca., Numa posição vertical, o músculo pega num ponto fixo no fémur e actua na pélvis e na coluna lombar. Sua ação é flectir a coluna vertebral, dobrar ipsilateral e rodá-la para o lado oposto. O papel adequado do músculo psoas major é estabilizar a coluna lombar na posição sentada e flectir o fémur em uma posição supina ou de pé. O psoas major atua como um estabilizador da cabeça femoral no acetábulo do quadril nos primeiros 15 graus de movimento, mantém a ação do eretor de 15° a 45°, e é um flexor eficaz do fémur de 45° a 60°., Parece que o menor fascículos flex inferiores, coluna lombar e do superior fascículos para estender o superior vértebras lombares: o movimento de flexão-extensão de movimento é pequeno, enquanto que a compressão e forças de cisalhamento são grandes, desmoronando a coluna vertebral de uma sigmóide moda e forçando lordose enquanto estiver a ser gravemente esticar o lombossacral segmento. Um retináculo de ancoragem ao nível da junção lombosacral mantém o músculo psoas no lugar ao lado da coluna lombar, tornando a sua acção no aumento da lordose lombar independente da curvatura lombar., Durante os movimentos da marcha, o músculo psoas ipsilateral é ativado durante o início da flexão do quadril e durante a última parte da fase de balanço.
o psoas major está em relação com o ligamento medial arcuato e continua com o diafragma torácico e a fáscia torácica endo: o músculo psoas maior parece ser capaz de exercer influência no equilíbrio da dinâmica da função respiratória e da relação funcional entre o diafragma e o piso pélvico., A fáscia do músculo parece apresentar continuidade com a fáscia da crus do diafragma, que se mistura com o anterior ligamento longitudinal; enquanto o inferomedial fáscia do músculo psoas torna-se espessa e é contínuo com a fáscia profunda do assoalho pélvico: este estabelece uma ligação com o conjunto de tendões, transversus abdominal músculo, e o músculo oblíquo interno,., Deste ponto de vista, o músculo psoas pode influenciar as funções pélvicas do chão, o equilíbrio entre os movimentos pélvicos do chão com o ritmo do diafragma torácico; pode estar envolvido na drenagem venosa e linfática do abdômen, pélvis e membros inferiores.