o Que É Colite Ulcerativa?a colite ulcerosa é uma doença crónica do cólon (intestino grosso). A doença é marcada por inflamação e ulceração do revestimento do cólon, o que faz com que o cólon esvazie frequentemente. Os sintomas incluem diarreia (por vezes sangrenta) e muitas vezes dor abdominal cãibra. A inflamação geralmente começa no recto e cólon inferior, mas também pode envolver o cólon inteiro. Quando a colite ulcerosa afecta apenas o recto, chama-se proctite ulcerativa.,colite ulcerosa difere da doença de Crohn. Ambas as doenças são chamadas doença inflamatória intestinal (IBD). A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, enquanto colite ulcerativa afeta apenas o cólon. A inflamação afeta apenas o revestimento mais interno do cólon, mas na doença de Crohn, pode afetar toda a espessura. Inflamação da colite ulcerativa ocorre em um processo contínuo-não há áreas do intestino normal entre as áreas do intestino doente. Em contraste, as áreas de “skip” podem ocorrer na doença de Crohn.,quais são as causas da colite ulcerosa?
ainda não sabemos o que causa esta doença. Estudos indicam que a inflamação na colite ulcerativa envolve uma complexa interação de fatores: os genes que a pessoa herdou, o sistema imunológico, e algo no ambiente. Substâncias estranhas (antigénios) no ambiente podem ser a causa directa da inflamação, ou podem estimular as defesas do corpo para produzir uma inflamação que continua sem controlo., Em pacientes com colite ulcerativa, uma vez que o sistema imunológico do paciente está “ligado”, ele não sabe como corretamente “desligar. Como resultado, a inflamação danifica o intestino e causa os sintomas da colite ulcerativa. Um dos principais objetivos da terapia médica é ajudar os pacientes a melhor regular o seu sistema imunológico.quais são os sinais e sintomas da colite ulcerosa?os sintomas da colite ulcerosa incluem diarreia (muitas vezes com sangue), que pode estar associada a dor abdominal com cãibras e urgência súbita em ter um movimento intestinal., A diarreia pode começar lentamente ou de repente. A perda de apetite, perda de peso e fadiga também são sintomas comuns. Em casos de hemorragia grave, anemia pode ocorrer. Aproximadamente metade dos doentes com colite ulcerosa apresentam sintomas relativamente ligeiros. Os sintomas de colite ulcerosa tendem a ir e vir, com períodos bastante longos entre os episódios em que os doentes podem não sentir qualquer aflição. Estes períodos de remissão podem abranger meses ou mesmo anos, embora os sintomas eventualmente retornem., Note – se que a doença nem sempre se limita ao trato gastrointestinal; também pode afetar as articulações, olhos, pele e fígado.quais são os factores de Risco da colite ulcerosa?estima — se que cerca de um milhão de americanos têm IBD-com esse número uniformemente dividido entre a doença de Crohn e colite ulcerosa. Machos e fêmeas parecem ser afetados igualmente. A idade habitual de diagnóstico com colite ulcerativa está em meados dos anos 30, embora a doença pode ocorrer em qualquer idade. Os homens são mais propensos do que as mulheres a serem diagnosticados com colite ulcerativa em seus 50 e 60 anos., A incidência é maior em brancos do que não-brancos, e uma maior incidência é encontrada em Judeus do que em não-judeus.
IBD tende a funcionar em famílias. Estudos têm mostrado que até 20 por cento dos pacientes com colite ulcerativa terá um parente próximo com a doença de Crohn ou colite ulcerativa. Não há como prever quais, se houver, membros da família irão desenvolver colite ulcerosa.como é diagnosticada colite ulcerativa?,
o diagnóstico de colite ulcerativa é baseado na história clínica do paciente, um exame físico e uma série de testes que geralmente incluem: estudos nas fezes, análises ao sangue e uma colonoscopia. Os médicos contam com uma combinação da história do paciente e exame físico, resultados de testes laboratoriais, raios-X (série de intestino delgado), colonoscopia e, recentemente, endoscopia capsular do intestino delgado. quais são os tratamentos possíveis para colite ulcerosa?actualmente, não existe cura para a colite ulcerativa., O objetivo do tratamento médico, portanto, é modular a resposta inflamatória. Vários grupos de drogas são usados para tratar colite ulcerativa. Eles são:
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- aminosalicilatos (5-AAS): estes medicamentos são tipicamente usados para tratar sintomas ligeiros a moderados.
- corticosteróides: estes medicamentos têm efeitos secundários significativos a curto e longo prazo e não devem ser utilizados como medicamento de manutenção.,
- Immune modifiers: Azathioprine (Imuran®), 6-MP (Purinethol®), and methotrexate are used to help decrease corticosteroid dosage and also to help heal fistulas. In addition, immune modifiers can help maintain disease remission.
- Antibiotics: metronidazole, ciprofloxacin, ampicillin, others.
- Biologic therapies. Infliximab (Remicade®). Infliximab is used for people with moderate-to-severe ulcerative colitis.,papel da cirurgia em um quarto a um terço dos doentes com colite ulcerosa, a terapêutica médica não é completamente bem sucedida ou surgem complicações. Nestas circunstâncias, a cirurgia pode ser considerada. Esta operação envolve a remoção do cólon (colectomia). Colite ulcerativa é “curada” uma vez que o cólon é removido.
medidas para ajudar na colite ulcerosa e na proctite
nutrição
não há evidência de que quaisquer alimentos em particular causem ou contribuam para a colite ulcerativa., Prestar especial atenção à dieta pode ajudar a reduzir os sintomas, substituir nutrientes perdidos, e promover a cura. Manter uma nutrição adequada é importante para a gestão médica da colite ulcerativa.excepto para restringir o leite em doentes intolerantes à lactose, ou restringir o café quando ocorre diarreia grave, a maioria dos gastroenterologistas recomenda uma dieta equilibrada. Uma dieta saudável deve conter uma variedade de alimentos de todos os grupos alimentares., Carne, peixe, aves e produtos lácteos (se tolerado) são fontes de proteínas, pão, cereais, amidos, frutas e legumes são fontes de carboidratos; margarina e óleos são fontes de gordura.factores emocionais não há evidência que demonstre que o stress, a ansiedade ou a tensão são responsáveis pela colite ulcerosa. No entanto, podem contribuir para uma exacerbação da doença. A angústia emocional que os pacientes por vezes sentem pode ser uma reação aos sintomas da própria doença., Embora a psicoterapia formal não seja geralmente necessária, alguns pacientes são ajudados consideravelmente falando com um terapeuta que é conhecedor do IBD ou da doença crônica em geral.