No final de fevereiro, quando o mercado de ações estava começando a cair mais de coronavírus medos, Presidente Donald Trump realizado um briefing na Casa Branca para tranquilizar as pessoas que havia pouca chance de o vírus causando perturbações significativas nos Estados Unidos.”quero que entendas uma coisa que me chocou quando a vi”, disse ele., “A gripe, em nosso país, Mata de 25.000 pessoas para 69.000 pessoas por ano. Isso foi chocante para mim.”
Seu ponto era sugerir que o coronavírus não era pior do que a gripe, cujo número de mortes a maioria de nós aparentemente mal notou.,
No início de abril, como o distanciamento social medidas começaram a ter sucesso no achatamento da curva em algumas partes do país, um influente modelo de previsão revisto o número de Americanos mortes de coronavírus que ele estava projetando pelo verão para baixo para 60,400, e algumas pessoas começaram a fazer comparações com os da gripe, argumentando que, se isto acabará por ser pior do que uma má temporada de gripe, devemos abrir o país para o negócio novamente. (Em 22 de abril, a previsão do modelo subiu para 67.641 mortes.,)
mas estes argumentos, como os comentários do presidente, são baseados em uma compreensão incorreta de como as mortes por gripe são contadas, o que pode nos deixar com uma visão distorcida de como coronavírus se compara com ele.
Quando os relatórios sobre o romance coronavírus (SARS-CoV-2 começou a circular no início deste ano e, algumas questões foram sendo levantadas sobre como a doença faz com que, COVID-19, em comparação com os da gripe, ocorreu-me que, em quatro anos de residência de medicina de emergência e mais de três anos e meio, como um médico, eu tinha quase nunca vi ninguém morrer de gripe., Só me lembro de um trágico caso pediátrico.
baseado nos números CDC embora, eu deveria ter visto muitos, muitos mais. Em 2018, mais de 46.000 americanos morreram de overdose de opiáceos. Mais de 36.500 morreram em acidentes de trânsito. Quase 40 mil morreram de violência armada. Vejo essas mortes a toda a hora. Fui o único a notar esta discrepância?decidi ligar a colegas de todo o país que trabalham noutros serviços de emergência e em unidades de cuidados intensivos para fazer uma pergunta simples: quantos doentes se lembrariam de morrer devido à gripe?, A maioria dos médicos que pesquisei não se lembrava de nenhum deles nas suas carreiras. Alguns disseram que se lembraram de alguns. Todos eles pareciam estar tendo o mesmo momento de lâmpada que eu já tinha experimentado: por muito tempo, aceitamos cegamente uma estatística que não corresponde à nossa experiência clínica.
os 25.000 a 69.000 números que Trump citou não representam mortes de gripe contadas por ano; eles são estimativas que o CDC produz multiplicando o número de contagens de morte de gripe relatadas por vários coeficientes produzidos através de algoritmos complicados., Estes coeficientes são baseados em suposições de quantos casos, hospitalizações e mortes eles acreditam que não foram relatados. Nas últimas seis temporadas da gripe, o número de mortes de gripe confirmadas do CDC—ou seja, contando as mortes de gripe da forma como estamos contando as mortes do coronavírus—variou entre 3.448 e 15.620, o que é muito menor do que o número comumente repetido por funcionários públicos e até mesmo especialistas em saúde pública.
Existe alguma lógica por trás dos métodos do CDC., Há, é claro, algumas mortes por gripe que se perdem, porque nem todos os que contraiem a gripe têm um teste de gripe. Mas há poucos dados que sustentam a suposição do CDC de que o número de pessoas que morrem de gripe a cada ano é, em média, seis vezes maior do que o número de mortes por gripe que são realmente confirmadas. Na verdade, nas letras pequenas, os números da gripe do CDC também incluem mortes por pneumonia.o CDC deve alterar imediatamente a forma como relata mortes por gripe., Embora no passado fosse justificável errar ao lado de uma sobrestimação substancial das mortes por gripe, a fim de incentivar a vacinação e a boa higiene, neste ponto A comunicação da CDC sobre as mortes por gripe é perigosamente enganosa para o público e até mesmo funcionários públicos sobre a comparação entre estes dois vírus. Se concluirmos incorretamente que COVID-19 é “apenas mais uma gripe”, podemos retirar-nos de estratégias que parecem estar a trabalhar para minimizar a velocidade de propagação do vírus.a questão mantém-se. Podemos comparar com precisão o número da gripe com o número da pandemia de coronavírus?,para isso, temos de comparar as mortes contadas com as mortes contadas, não contadas com estimativas estatísticas muito inflacionadas. Se compararmos, por exemplo, o número de pessoas que morreram nos Estados Unidos a partir de COVID-19 na segunda semana de abril para o número de pessoas que morreram de gripe durante a pior semana dos últimos sete temporadas de gripe (como relatados ao CDC), encontramos que o romance coronavírus mortos entre 9,5 e 44 vezes mais pessoas do que a gripe sazonal. Em outras palavras, o coronavírus não é nada como a gripe: é muito, muito pior.,
a Partir desta perspectiva, os dados sobre reservatórios e gripe na verdade, corresponder—em vez de voar em face de nossa realidade vivida no coronavírus pandemia: hospitais em hot spots esticada ao limite e, em Nova Iorque, em particular, tantos mortos que os corpos são empilhados em caminhões frigoríficos. Nunca vimos tais condições.,
No briefing, no final de fevereiro, Trump minimizou a probabilidade de que o vírus se espalhe significativamente nos Estados Unidos, e que medidas extremas, como o fechamento de escolas devem ser tomadas, dizendo que “temos que tão bem sob controle” e voltando-se novamente para a gripe.”sessenta e nove mil pessoas morrem todos os anos-de 26 a 69-todos os anos de gripe”, disse ele. “Agora, pense nisso. É incrível.”
Agora sabemos que Trump estava desastrosamente errado sobre a ameaça que o coronavírus representava para os Estados Unidos., Mas a sua opinião de que os números citados de mortes por gripe eram incríveis? Nisso, ele estava impecável.as opiniões expressas neste artigo são apenas as do autor e não reflectem as opiniões e opiniões de Brigham e do Hospital feminino ou da Faculdade de Medicina de Harvard.leia mais sobre o surto de coronavirus da Scientific American aqui, e leia a cobertura da nossa rede internacional de revistas aqui.