uma visão geral do cancro avançado e viver com doença metastática
não importa o seu diagnóstico ou estado de tratamento, todas as pessoas a quem foi diagnosticado cancro têm uma preocupação comum: e se o meu cancro voltar? É um tema grande e complicado, devido à grande variedade de formas de câncer funciona no corpo, bem como a imprevisibilidade da doença.falamos com Anne Schott, M. D.,, professor de oncologia na Universidade de Michigan, Rogel Câncer de Centro, que especializa-se em câncer de mama, para cobrir algumas das questões básicas que os pacientes perguntam sobre seu tratamento contra o câncer, a possibilidade de seu retorno e o que significa quando o câncer é metastático.
Q. O que queremos dizer quando dizemos que o cancro de uma pessoa é recorrente?uma recorrência de cancro significa que uma pessoa que se pensava estar livre de cancro volta a ter cancro. Isto pode ser interpretado de várias maneiras.
Se o cancro voltar ao mesmo local primário, é chamado de recorrência local., Se o câncer é detectado em gânglios linfáticos circundantes para o local original, é uma recorrência regional. Se o câncer se espalhou para partes distantes do corpo, é chamado de recorrência metastática. O câncer metastático também é chamado estágio 4.
recorrência do cancro é tratada de forma diferente dependendo do tipo específico de cancro e da localização da recorrência.
Q. Quais são alguns dos equívocos comuns que os pacientes têm sobre a propagação do câncer?,
uma das maiores fontes de confusão para os doentes vem quando o seu cancro se espalhou de um local para outro. Por exemplo, é possível que o cancro da mama se espalhe até ao osso. As pessoas vão assumir que agora têm cancro ósseo, mas não é esse o caso. Têm cancro da mama metastático.o cancro é tratado por tipo de célula. As células do cancro da mama respondem de certa forma a certos tratamentos. Se o cancro se espalhou para o osso, continuará a receber tratamento para o cancro da mama.
Q. O que significa quando se tem cancro metastático?,o cancro que se espalhou para fora do local primário e dos gânglios linfáticos próximos é metastático. Com algumas excepções, chamamos-lhe Fase 4. Os avanços no tratamento nos permitem controlar os sintomas do câncer e encolher tumores cancerosos, mas o câncer metastático raramente é curável.
O objetivo para o tratamento de um câncer de propagação é reduzir o tamanho do tumor e aliviar alguns dos sintomas que os pacientes experimentam. Isso nos permite prolongar a vida de um indivíduo e, em muitos casos, permite que uma pessoa viva uma vida de alta qualidade.
Q. Como se espalha o cancro?,o cancro, pela sua própria natureza, foi concebido para se propagar. O cancro desenvolve-se quando as células do seu corpo dão errado e começam a reproduzir-se e a invadir o tecido circundante de uma forma que a natureza não pretendia. As células cancerosas viajam para diferentes partes do corpo e começam a formar novos tumores.
Como o cancro se espalha varia dependendo do tipo de cancro que tem, mas geralmente espalha-se através da corrente sanguínea ou do sistema linfático. Um ponto de confusão para os pacientes é que o câncer só se espalha se já chegou aos gânglios linfáticos. No entanto, sabemos que não é esse o caso., Um exemplo é o câncer de mama que se espalhou para o cérebro. A única forma de isto acontecer é através da corrente sanguínea.
Por que o cancro se espalha para áreas específicas do corpo está a ser investigado. Acreditamos que existem sinais que fazem certos cancros ir para certas áreas do corpo. Talvez possamos interromper esses sinais com tratamento futuro para prevenir metástases.
Q. Como é que os médicos sabem onde um cancro se espalhou?pesquisadores de câncer aprenderam ao longo do tempo que diferentes cancros têm uma tendência a se espalhar para certas partes do corpo., Por exemplo, é mais comum para o câncer de mama se espalhar para os linfonodos e ossos. Ele também pode se espalhar para o fígado, pulmões ou cérebro.os doentes perguntam frequentemente: como sabe que o meu cancro da mama se espalhou para o cérebro? Como sabes que Não tenho cancro cerebral? A resposta é que o câncer de cérebro primário parece muito diferente sob um microscópio do que o câncer de mama metastático que está no cérebro.o cancro anterior de um doente é sempre tido em consideração se o cancro voltar a aparecer., É muito mais comum para um câncer que o paciente já teve que se espalhar do que para um paciente ter um segundo diagnóstico primário. Acontece, mas muito menos frequentemente.
Q. Como o tratamento está evoluindo quando se trata de câncer metastático?
é muito importante conhecer a origem e o tipo específico de cancro de uma pessoa, porque esta informação orienta as opções de tratamento. A primeira vez que uma propagação de câncer é detectada, fazemos uma biópsia para confirmar o tipo de câncer sempre que possível., Isto é muito importante porque até mesmo um único tipo de câncer como o câncer de mama tem muitos subtipos, e cada um é gerido um pouco diferente.estamos a começar a compreender que, à medida que os cancros de Fase 4 são tratados, o cancro pode começar a comportar-se de forma diferente ao longo do tempo. A razão pela qual muitos cancros metastáticos não são curados é porque, embora os cancros respondem à terapia inicial, eles eventualmente se tornam resistentes. Biópsias posteriores nos ajudam a entender o que está impulsionando a resistência e nos dão pistas sobre como tratá-la.
Q., Quanto tempo os doentes esperam até saberem se o cancro vai voltar?
Eu gostaria que houvesse uma resposta fácil, mas o prazo varia dependendo do câncer e do subtipo de câncer. Alguns cancros são considerados curados se não voltarem em cinco anos. No câncer de pulmão de pequenas células, se ele não se repetiu em três anos, não é provável que ele volte. Mas certos cancros hormonais da mama podem aparecer 20 anos depois como um câncer de propagação.é muito específico para o tipo de cancro que tem, por isso não se esqueça de perguntar ao seu médico.,
Obtenha mais informações sobre a recorrência do cancro
ver American Cancer Society’s guide to advanced cancer.,
Saiba mais sobre a pesquisa no Rogel Centro de tratamento de Câncer e ensaios clínicos para pacientes com câncer avançado
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