doença de refluxo venoso, também conhecida como insuficiência venosa, é uma condição médica que afeta a circulação de sangue nas extremidades inferiores. As pequenas válvulas que normalmente empurram o sangue para cima em direção ao coração já não funcionam, fazendo com que o sangue se acumule nas pernas, e as veias das pernas tornam-se distendidas., a doença de refluxo venoso produz frequentemente varizes, as veias superficiais anormalmente inchadas e descoloridas que afectam mais de 25 milhões de americanos. As veias varicosas podem variar de pequenas e finas linhas roxas sob a pele (conhecidas como “veias de aranha”) a grossas e volumosas veias que podem se projetar bem além da superfície da pele. Em qualquer forma, as veias varicosas servem como indicadores de refluxo venoso, uma doença progressiva que pode causar problemas circulatórios significativos à medida que piora.,
a demografia dos doentes com refluxo venoso
dez vezes mais doentes sofrem de insuficiência venosa do que a doença arterial periférica nos Estados Unidos. Embora muitas vezes confundido como um problema cosmético, a insuficiência venosa pode produzir uma série de problemas clínicos para o paciente.a insuficiência venosa pode ter um impacto significativo no estilo de vida de uma pessoa, especialmente quando o trabalho da pessoa requer uma posição prolongada. Pesquisas de mercado indicam que mais de 2 milhões de dias de trabalho são perdidos anualmente nos EUA e 1,4 bilhões de dólares são gastos a cada ano nesta condição médica comum.,dos 25 milhões de americanos com insuficiência venosa, aproximadamente 7 milhões apresentam sintomas graves tais como edema, alterações cutâneas e úlceras venosas. Estima-se que na América, 72% das mulheres e 42% dos homens experimentarão varizes na época em que estão em seus 60 anos. a prevalência está altamente correlacionada com a idade e o sexo.,
Três fatores que influenciam o retorno do sangue de volta ao coração:
- a Respiração – o movimento da membrana cria uma pressão negativa que auxilia o retorno do sangue das pernas para o coração
- as Válvulas das Veias saudáveis para as válvulas se fecham, impedir que o sangue de refluxo ou agrupamento
- Músculo da Panturrilha de ação com Bomba do músculo da panturrilha ajuda a forçar o sangue para cima
os Sintomas mais Comuns De Refluxo Venoso
Na ausência de outros sintomas, os pacientes com cosméticos preocupações devido à presença de varizes pode ser avaliada apenas com um exame físico., No entanto, os doentes que apresentem outros sintomas de insuficiência venosa, tais como os abaixo indicados, devem também ser submetidos a uma avaliação aprofundada, incluindo um estudo de ultra-sons duplex.,
- dor na Perna, dor, cansaço ou fraqueza nas pernas, especialmente após longos períodos em pé ou sentado
- Varizes
- Ardor ou comichão na pele
- pernas Inchadas e/ou inchaço dos tornozelos (edema)
- muda de Cor e textura da pele
- feridas Abertas (úlceras na pele)
Varizes
as Varizes são normalmente encontrados no sistema venoso superficial e, muitas vezes, envolvem o tronco principal veias – o grande e pequenas veias safena, bem como afluentes.,as veias varicosas são veias superficiais que se expandiram em resposta ao aumento da pressão causada por válvulas incompetentes ou ausentes. A dilatação progressiva da veia impede que a válvula cuspo se feche adequadamente, resultando em refluxo. Alternativamente, a falta de válvulas competentes também pode causar dilatação da veia. À medida que uma válvula falha, a pressão crescente é exercida sobre cada válvula mais distal até que ela, também, se torna incompetente. Os diâmetros das veias varicosas podem variar entre 3 mm e > 8 mm.,2
Edema & perna ou edema de tornozelo com e sem alterações da pele
Edema e inchaço nos tornozelos são os próximos progressivos estados de insuficiência venosa e ocorrem como resultado da hipertensão venosa forçando o fluido para o sistema linfático e espaços intersticiais.isto pode causar inchaço da perna ou do tornozelo e alterações na pigmentação da pele. Dor intensa e desconforto são típicos destas situações, particularmente na perna inferior (vitelo
tornozelo) onde a proximidade dos nervos exacerba a situação., Além do envolvimento superficial, essas etapas incluem muitas vezes uma parte dos sistemas de perfuração ou veias profundas.
activa& úlceras venosas curadas
úlceras venosas indicam as formas mais graves de insuficiência venosa e envolvem tipicamente sistemas venosos profundos (incluindo perfuradores) e superficiais. O refluxo extremo e a hipertensão venosa resultam em alterações na microcirculação da pele, conduzindo eventualmente a ulceração grave.,
Anatômico envolvimento em uma dessas fases envolve, em geral, a safena system3, o perfuradoras (normalmente o Cockett perfuradoras), e o fundo do sistema (geralmente femoral, femoral superficial e/ou profunda)Por que mencionar profunda do sistema e lista superficial femoral? Um subconjunto menor da população tem profundo envolvimento apenas com o sistema (<5%) e uma porção ainda menor incompetência apenas para perfurador.qual é a grande veia safena?,
a veia safena maior é uma grande veia superficial da perna que corre do pé para a virilha, aproximadamente em paralelo com a veia safena curta ou menor, que corre para cima da parte de trás da perna desde o tornozelo até o joelho. Estes são os principais vasos do sistema venoso superficial na perna.
a veia safena maior fornece sangue com depleção de oxigénio a partir do tornozelo, da perna inferior e dos vasos da coxa para a veia femoral, a veia profunda primária na perna., A propulsão do sangue para cima de um comprimento tão significativo do corpo é fortemente dependente da função das válvulas de Sentido Único que impedem o backflow para baixo da veia. Quando essas válvulas falham, o refluxo venoso resultante faz com que o sangue volte para as veias menores mais próximas da pele, distendendo-as e iniciando a condição conhecida como varizes.insuficiência venosa, também conhecida clinicamente como doença de refluxo venoso, na veia safena maior é a principal causa subjacente das veias varicosas., A grande safena também é, portanto, a veia superficial mais frequentemente tratada com ablação de radiofrequência para restaurar a circulação saudável e eliminar veias varicosas.