o termo “patente” significa aberto. Por conseguinte, a patente foramen ovale (PFO) indica que o foramen ovale permaneceu aberto após o nascimento.o forame oval permite que o sangue flua directamente do átrio direito para o átrio esquerdo durante o desenvolvimento fetal. O forame oval é uma parte crítica do sistema circulatório fetal antes do nascimento, mas espera-se que feche logo após o nascimento de um bebê., Normalmente, quando os bebés nascem e começam a usar os pulmões para respirar, provoca pressão no lado esquerdo do coração. Esta pressão fecha o foramen ovale. Aproximadamente 1 em cada 3 ou 4 pessoas tem um PFO. Frequentemente quando os bebês nascem com doença cardíaca congênita, é comum que seu forame oval permaneça aberto.quais são os sinais e sintomas do PFO?muitas pessoas com PFO viverão a sua vida sem quaisquer sintomas. O PFO é frequentemente descoberto apenas quando um paciente é submetido a testes para outra condição cardíaca.quais são os riscos?
acidente vascular cerebral., O AVC é a principal complicação potencial de um PFO. Vários estudos têm mostrado que se você tem um PFO, você pode ser um pouco mais provável de ter um AVC do que pessoas que não têm um PFO.
de acordo com a Associação Nacional de AVC, até 25 por cento da população tem um PFO, mas pode não saber até que eles experimentem um AVC. Todos os anos, cerca de 100 mil americanos sofrem ataques relacionados com a PFO.à medida que envelhecem, é mais provável que desenvolvam coágulos sanguíneos nas veias das pernas. Estes coágulos podem mover-se na corrente sanguínea das pernas até ao coração., Se um indivíduo tem um PFO, um coágulo pode possivelmente viajar através da abertura, do lado direito de seu coração para o lado esquerdo. A partir daí, o coágulo pode chegar ao cérebro, onde pode bloquear uma artéria e causar um AVC.um acidente vascular cerebral também pode ser mais provável em alguém com um PFO se também tiver um aneurisma septal Auricular. Este tipo de aneurisma é um defeito cardíaco congênito que faz com que a parede entre a aurícula esquerda e direita se espalhe. Se o septo se Projectar em qualquer um dos átrios, pode causar coágulos de sangue que podem viajar na corrente sanguínea até ao cérebro.,se um adulto mais jovem tiver um AVC, é provável que um PFO seja a causa do AVC. Desde que a maioria dos jovens não têm tantos fatores de risco para acidente vascular cerebral de outras causas. O acidente vascular cerebral pode causar os seguintes sintomas: perda de coordenação, dificuldade em Ver Através de um olho, cefaleias graves, a maioria dos derrames causados por um PFO. Mesmo as pessoas que têm um PFO frequentemente têm derrames ocorrem de outros problemas de saúde.ataque cardíaco., Os indivíduos mais velhos com um PFO podem ter um risco aumentado de ataque cardíaco porque os coágulos sanguíneos das pernas podem mover-se para o coração e para uma das artérias coronárias. Se o coágulo ficar alojado na artéria coronária, o bloqueio irá desligar todo o fluxo de sangue para essa seção do músculo cardíaco que é alimentado pela artéria.enxaqueca com aura. Para as pessoas que têm enxaquecas com aura, estas dores de cabeça podem causar visão desfocada e pontos cegos. Vários estudos relacionaram PFOs com enxaquecas e algumas pessoas com PFO descobriram que suas enxaquecas desaparecem após o fechamento do PFO.,
A PFO pode causar outras complicações também. Estes incluem: embolismo do ar em mergulhadores ataque cardíaco (raros) coágulos sanguíneos que afectam outros sistemas de órgãos. Por exemplo, danos nos rins podem acontecer porque um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo para o rim.como é diagnosticado o PFO?
frequentemente, um PFO é descoberto durante testes para outras questões relacionadas com o coração. Outras vezes, o provedor pode estar à procura de um PFO se ele está à procura de possíveis causas de um acidente vascular cerebral., Se um médico acredita que um paciente pode ter um PFO, ele pode pedir os seguintes testes:
- Ecocardiografia – para investigar a estrutura do coração e como ele está funcionando.estudo de contraste salino (ou estudo de bolha) – para observar como o sangue flui através do coração. Como funciona o ensaio; agita-se uma solução salina até formar bolhas. A solução salina é então injectada numa veia no braço do doente. As bolhas vão viajar para o lado direito do coração. Os médicos então usam ecocardiografia para ver para onde as bolhas viajam a seguir., Se as bolhas se movem para os pulmões, então não existe nenhum PFO. Se as bolhas vão para o lado esquerdo do coração, então há muito provavelmente um PFO.ecocardiografia transesofágica (TEE) – para ver uma imagem mais detalhada de como o sangue flui através do coração. Este teste pode ser usado em conjunto com um Doppler de cor ou um estudo de bolha.ecocardiografia Transthorácica-esta é realizada na pele do peito para ver como o sangue se move através do coração.ecocardiografia transesofágica-imagens de ultra-sons são captadas do esófago.,
- CT Multidetector – este scan oferece uma forma alternativa de ver o PFO.MRI Cardiovascular-este estudo de imagem também fornece mais uma maneira de visualizar o PFO.Doppler Transcranial (TCD) – este estudo utiliza ultra-sons para localizar bolhas que passam através do coração e para as artérias que fornecem sangue para o cérebro. Os médicos combinam frequentemente estes testes com um estudo de bolhas.como é tratado o PFO?
a maioria das pessoas com um PFO não necessita de tratamento médico., Pacientes que precisam de tratamento médico podem tomar medicamentos ou ter uma intervenção transcatéter para fechar o PFO. Em casos mais graves, cirurgia pode ser necessária.doentes que tenham um PFO e tenham tido um acidente vascular cerebral ou um ataque cardíaco, podem necessitar de terapêutica antiagregante plaquetária ou de um medicamento anticoagulante para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.intervenções Transcatélicas uma intervenção transcatérica é normalmente utilizada para fechar um PFO. Este procedimento ocorre no laboratório de cateterização cardíaca., O fechamento transcatéter de um PFO é um procedimento muito menos invasivo do que a cirurgia de coração aberto, e o paciente vai experimentar menos tempo de parada recuperando. O cardiologista interventional irá inserir o dispositivo no corpo do paciente através de uma pequena perfuração na veia femoral e, em seguida, guia o dispositivo até o coração, usando ecocardiografia.quando o cardiologista interventivo utilizar TEE, a anestesia geral será dispensada ao paciente durante o procedimento., O procedimento geralmente leva aproximadamente 30-90 minutos e requer uma estadia de um dia no hospital para observação e recuperação.por vezes, a cirurgia é realizada para fechar um PFO. Normalmente, os médicos só recomendam cirurgia se os pacientes já estão tendo cirurgia cardíaca para outro problema. Por exemplo, uma criança pode precisar de cirurgia para corrigir outro defeito cardíaco congênito; o cirurgião pode optar por fechar o PFO na mesma operação. A cirurgia para reparar um PFO requer abrir o coração e costurar o PFO fechado.,
pontos-chave sobre PFO
- um PFO significa que você tem uma abertura muito pequena entre a aurícula direita e esquerda do coração não fechou no nascimento. Em muitas pessoas, não fecha.na maioria das vezes, um PFO em si não causa quaisquer sintomas.
- PFO pode às vezes resultar em complicações. O mais grave é o AVC.muitos indivíduos não necessitarão de tratamento se tiverem um PFO.se alguém sofreu um AVC por ter um PFO, necessitará de tratamento. O tratamento pode incluir medicação, procedimentos ou cirurgia.