Antes de recorrer à cirurgia, uma opção de tratamento popular que muitos com dor crónica na coluna são injecções epidurais de cortisona. Embora as injeções epidurais sejam conhecidas para aliviar dores de parto, elas também são usadas em diferentes partes da coluna para alívio da dor. O medicamento corticosteróide é usado para aliviar a pressão e inflamação nas raízes nervosas em torno do disco danificado na coluna vertebral.,os que estão a sentir dor, dormência ou formigueiro no pescoço, ombros ou no braço podem beneficiar de uma injecção epidural cervical. Começando por baixo do crânio, a coluna cervical compreende os primeiros sete ossos da coluna e difere muito das outras vértebras nas costas. Enquanto o pescoço é uma parte muito delicada do corpo, é também um dos mais fortes permitindo uma ampla gama de movimento. As epidurais cervicais são uma opção de tratamento comum para três condições diferentes da coluna cervical antes de recorrer à cirurgia., Estas três condições incluem radiculopatia cervical, hérnia do disco cervical e espondilose cervical.radiculopatia Cervical. Conhecido como nervo preso no pescoço, a radiculopatia cervical é a inflamação de um nervo na área do pescoço que está saindo da coluna vertebral. A dor associada ao nervo beliscado ocorre principalmente no pescoço, mas também pode estar presente nos ombros ou no braço.hérnia discal Cervical. Um disco herniado é uma condição muito comum da coluna vertebral que pode deixá-lo com dor excruciante ou nenhum sintoma, dependendo da gravidade., Na maioria dos casos, um disco herniado cervical pode resultar de uma lesão anterior no pescoço ou outro trauma.espondilose Cervical. Encontrada em pessoas de meia idade e mais velho, espondilose cervical é o desgaste normal de discos e cartilagem no pescoço. Na maioria dos casos, a cirurgia não é recomendada para o tratamento da espondilose cervical de modo que uma injecção epidural pode ser uma opção para tratar esta condição.
durante o procedimento
antes do início do procedimento epidural cervical, pode ser-lhe administrada uma sedação IV para ajudar a relaxar antes do procedimento., Primeiro, a parte de trás do pescoço é preparada com um sabão estéril, em seguida, um anestésico local é usado no local de injecção para maior conforto durante o procedimento. Uma vez que o anestésico faz efeito, é finalmente tempo para a injecção de corticosteróide cervical epidural.enquanto estiver sentado numa cadeira, ou deitado de lado ou no estômago, o seu médico irá utilizar um raio-X vivo para determinar onde a agulha precisa de ser colocada na coluna cervical. Existem duas abordagens diferentes para injetar o medicamento esteróide para uma epidural cervical: interlaminar e transforaminal.,a abordagem interlaminar injeta o esteróide através da parte de trás da coluna entre duas vértebras. Esta abordagem só pode ser utilizada entre discos na coluna cervical inferior por causa do espaço disponível no canal espinhal. À medida que o canal central se estreita em direção ao topo da coluna vertebral, a abordagem epidural transforaminal é entregue através do lado da coluna vertebral e é diretamente injetado em uma área menor, onde uma raiz nervosa sai da coluna vertebral.usando uma seringa para entrar no seu pescoço, o seu médico irá atingir a membrana fora da medula espinhal., Um corante de contraste é então usado para garantir onde a medicação em si será injetado. Por último, injecta-se o medicamento esteróide e remove-se a seringa.
após
uma vez liberado para libertação pelo seu médico, é melhor evitar quaisquer atividades extenuantes para o primeiro dia. Você provavelmente vai sentir alívio da dor após o procedimento por causa do anestésico utilizado antes da epidural cervical. Após o efeito entorpecedor, é comum sentir dor no local da injecção durante um período máximo de três dias após o procedimento., Para ajudar a aliviar este desconforto, você pode usar um saco de gelo, pano de lavagem quente ou sobre o medicamento contra a dor.leva 3 a 5 dias para sentir os efeitos da injeção de esteróides, por isso é importante ser paciente antes de assumir que o procedimento não funcionou. O esteróide leva duas semanas para funcionar completamente e os pacientes podem notar o alívio da dor da injecção por até seis meses. Dependendo do diagnóstico e da recomendação do seu médico, poderá necessitar de injecções múltiplas de esteróides durante algumas semanas., Por vezes, os doentes recebem três injecções epidurais cervicais, com duas semanas de intervalo.
efeitos secundários e riscos
enquanto a maioria dos efeitos secundários e riscos são baixos para este procedimento comum, é importante manter o controle de sua dor e sintomas pós-procedimento. Os efeitos secundários mais comuns incluem dor de cabeça, hemorragia e danos nos nervos. Outros efeitos secundários da medicação esteróide em si incluem retenção temporária de água e aumento de peso. Para os doentes com diabetes, é importante monitorizar de perto os níveis de açúcar no sangue, uma vez que os esteróides podem aumentar os níveis de glucose.,
Um possível risco para qualquer tipo de injecção epidural, especialmente na coluna cervical é a chance de uma punção dural. Também chamada de torneira húmida, uma punção dural acontece quando a seringa epidural perfura involuntariamente a membrana protectora que rodeia a medula espinhal. A punção desencadeia uma fuga de fluidos no cérebro e na medula espinhal, causando dores de cabeça espinhal. Se, após o procedimento, tiver dores de cabeça dolorosas, febre ou sensação de formigueiro nas pernas ou braços, terá de ser visto imediatamente por um profissional., No geral, receber uma injecção epidural é um procedimento de baixo risco que quase metade de todos os doentes sentem alívio da dor, no entanto, é sempre importante monitorizar os seus efeitos secundários.