a identificação do novo coronavirus SARS-CoV-2 em dezembro de 2019 levou a um crescente e em constante evolução corpo de conhecimento sobre o vírus e a doença que causa, COVID-19.na literatura revisada por pares e na discussão pública, os sintomas persistentes estão sendo relatados entre os sobreviventes de COVID-19, incluindo indivíduos que inicialmente experimentam uma doença aguda leve. Estes sintomas persistentes colocam novos desafios aos doentes, aos prestadores de cuidados de saúde e aos profissionais de saúde pública., A história natural da infecção pela SARS-CoV-2 e pela COVID-19 é uma área de investigação actual, e a prevalência, tipo, duração e gravidade dos sintomas persistentes após a resolução da infecção aguda pela SARS-CoV-2, bem como os factores de risco associados ao seu desenvolvimento, estão actualmente a ser estudados.embora os doentes mais velhos possam ter um risco aumentado de doença grave, os sobreviventes jovens, incluindo aqueles fisicamente aptos antes da infecção pela SARS-CoV-2, também relataram sintomas meses após doença aguda (1, 2, 11)., A investigação está em andamento para diferenciar os sintomas de uma prolongada curso de COVID-19 de doença de sequelas seguinte resolução aguda (SARS-CoV-2 de infecção, chegar a um consenso sobre o período de tempo em que para definir o pós-aguda e a longo prazo fases de COVID-19, e distinguir os efeitos à saúde exclusivamente relacionados à infecção por SARS-CoV-2 das consequências dos procedimentos e tratamentos necessários para a prestação de cuidados a pessoas com doença grave de qualquer etiologia.,está em curso a caracterização da etiologia e fisiopatologia das sequelas tardias e pode reflectir danos nos órgãos da fase de infecção aguda (17), manifestações de um estado hiperinflamatório persistente (27, 31), actividade viral contínua associada a um reservatório viral hospedeiro (14), ou uma resposta imunitária inadequada (30)., Os factores para além da doença aguda que podem complicar ainda mais o quadro incluem o descondicionamento físico (10) no início ou após um longo curso de doença (29), as comorbidades pré-COVID-19 (18), e as sequelas psicológicas após um longo ou difícil curso de doença (31), bem como as relacionadas com as alterações de estilo de vida devido à pandemia (9). Provavelmente, as sequelas persistentes de COVID-19 representam múltiplas síndromes resultantes de distintos processos fisiopatológicos ao longo do espectro da doença.,embora a informação sobre sequelas tardias do COVID-19 seja limitada, surgiram notificações de sintomas persistentes em pessoas que recuperaram da doença aguda do COVID-19.(5, 6, 7, 12, 13, 28). Os sintomas mais frequentemente notificados incluem fadiga, dispneia, tosse, artralgia e dor torácica.(1, 3, 5, 13, 16, 18, 28). Outros sintomas notificados incluem diminuição cognitiva, depressão, mialgia, cefaleias, febre e palpitações (1, 3, 5, 13, 16, 18, 28). Complicações mais graves parecem ser menos comuns, mas foram relatadas., Estas complicações incluem:
pós-COVID-19 centros de cuidados estão abrindo em centros médicos acadêmicos nos Estados Unidos, reunindo equipes multidisciplinares para fornecer uma abordagem abrangente e coordenada de tratamento para COBID-19 pós-tratamento. Os Institutos Nacionais de saúde publicaram orientações provisórias para a gestão médica do ícone externo da COVID-19, incluindo uma secção sobre sintomas persistentes ou doenças após a recuperação da COVID-19 aguda. Estas orientações serão actualizadas à medida que surjam novas informações., Grupos de apoio a sobreviventes estão conectando indivíduos, fornecendo apoio e compartilhando recursos com sobreviventes e outros afetados pela COVID-19 (4, 26). Os estudos plurianuais serão cruciais para elucidar as sequelas a mais longo prazo. A CDC continua a investigar activamente todo o espectro da COVID-19 para estabelecer um entendimento mais completo da História natural da infecção pela SARS-CoV-2 e das doenças relacionadas com a COVID-19, que podem informar as estratégias de cuidados de saúde, bem como a resposta de saúde pública a este vírus.,Investigação em curso Institutos Nacionais de Saúde, Instituto Nacional de Alergia e doenças infecciosas. Um estudo longitudinal de sequelas COVID-19 e imunidade. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411147external icon