contexte: les individus normaux excrètent généralement de très petites quantités de protéines dans l’urine. L’augmentation persistante de l’excrétion protéique est généralement un marqueur de lésions rénales. La quantification des protéines dans l’urine est couramment utilisée dans le diagnostic des maladies rénales, la détection des effets du traitement et l’évaluation du pronostic., Nous avons évalué l’utilisation du rapport protéine/créatinine totale (P / C) dans des échantillons d’urine ponctuels comme prédicteur de l’excrétion de protéines urinaires dans des collections de 24 heures.
Méthodes: la corrélation entre P/C dans les échantillons d’urine du premier matin et aléatoires et l’excrétion urinaire de protéines dans les collections de 24 heures a été analysée. La valeur de seuil de P / C dans les échantillons d’urine du premier matin pour le dépistage de l’excrétion urinaire de protéines de 1 et 3 g dans les collections de 24 h a été déterminée par la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC).,
résultats: chez les patients atteints de Ccr<or=10 ml/min, la corrélation entre l’excrétion des protéines urinaires dans les prélèvements de 24 h et la P / C dans les échantillons d’urine du premier matin n’était pas significative. Chez les patients présentant un RCC > 10 ml/min, la corrélation était très significative. Des résultats similaires ont été obtenus pour des échantillons d’urine aléatoires. Par analyse de la courbe ROC, Les P/C de 0,94 et 2,84 g / gcr dans les échantillons d’urine du premier matin représentent le meilleur seuil pour détecter l’excrétion de protéines urinaires de 1 et 3 g dans les collections de 24 heures, respectivement., Il existe une bonne corrélation entre la P/C dans les échantillons d’urine du premier matin et les échantillons d’urine aléatoires provenant de patients hospitalisés et de patients externes. Mais le P/C dans les échantillons aléatoires est significativement plus élevé que celui des échantillons du premier matin chez les patients externes.
Conclusion: La P / C dans les échantillons d’urine ponctuels pourrait être utilisée comme solution de rechange à l’excrétion des protéines urinaires dans les collections de 24 h chez les patients atteints de Ccr>10 ml/min. Le P / C dans les échantillons d’urine du premier matin est meilleur que celui des échantillons aléatoires, en particulier pour les patients externes.