L’entraîneur de fitness en ligne et entraîneur de nutrition Ivana Chapman aime l’haltérophilie, mais l’haltérophilie n’aime pas toujours son dos. Même si Chapman participe à des compétitions nationales de Physique des maîtres, l’homme de 41 ans lutte souvent contre le RGO induit par l’exercice pendant l’entraînement. Athlète naturel auto-décrit, Chapman est passé à la musculation après avoir concouru au niveau international en karaté pendant 14 ans lorsque GERD a rendu les manœuvres d’arts martiaux presque insupportables.,
« lorsque mon RGO est mauvais, je dois éviter toute activité à fort impact comme courir, sauter ou Sauter à la corde”, explique Chapman.
pour les athlètes comme Chapman qui s’entraînent à haute intensité, le RGO induit par l’exercice est assez courant. Des études montrent que les coureurs d’élite souffrent souvent de reflux. Mais vous n’avez pas besoin d’être ultra compétitif pour ressentir des symptômes de reflux pendant l’exercice.,
« certaines activités peuvent déclencher le reflux, et l’exercice en fait partie”, explique Sumona Saha, MD, gastro-entérologue et professeur adjoint de médecine à la Faculté de Médecine et de santé publique de L’Université du Wisconsin à Madison.
comme Chapman, qui a changé de sport, il est important pour les personnes atteintes de RGO de ne pas abandonner l’exercice. Et pour la population générale de RGO, l’exercice peut effectivement aider à réduire les symptômes., Si vous êtes en surpoids ou obèse, il a été démontré qu’une perte de poids de 10% réduit le reflux et les brûlures d’estomac, explique David Levinthal, MD, PhD, directeur du centre de neurogastroentérologie et de motilité de L’Université de Pittsburgh Medical Center.
Une étude publiée en décembre 2016 dans la revue Neurogastroenterology& Motility a suivi 15 295 patients généralement obèses et patients obèses abdominaux qui se sont auto-déclarés symptômes du RGO pendant plusieurs années et a constaté que ceux qui ont réduit leur indice de masse corporelle (IMC) de 2 kilogrammes (4.,4 livres) ou plus et leur tour de taille de 5 centimètres ou plus ont amélioré leurs symptômes de RGO.
que se passe-t-il lorsque vous travaillez avec le RGO?
pendant le reflux, le muscle du sphincter oesophagien inférieur (LES), qui sert de barrière entre l’estomac et l’œsophage, s’ouvre, permettant à l’acide gastrique de remonter dans l’œsophage et de provoquer des brûlures d’estomac. Tout exercice qui augmente la pression abdominale, tel que le levage de charges lourdes, les craquements d’estomac ou les entraînements à fort impact, peut déclencher un reflux.,
« dans le reflux, tout matériau contenu dans l’estomac ne reviendra à travers cette barrière que si la pression dans l’estomac dépasse la pression de la barrière”, explique le Dr Levinthal.
Si vous avez un RGO et une hernie hiatale, c’est un double coup. La moitié des personnes atteintes de reflux ont une hernie hiatale, même si elles ne le savent pas, dit Levinthal. « Dans cette circonstance, l’estomac peut en fait pousser un peu dans la poitrine à travers une plus grande ouverture. Il ne fait pas un sceau aussi proche.”
les femmes Enceintes peuvent également avoir besoin d’ajuster leur séance d’entraînement., Au moins 50% des femmes signalent un RGO au cours de leur grossesse, généralement au troisième trimestre, lorsque le fœtus est presque complètement formé, explique le Dr Saha. « Il y a une pression mécanique qui est appliquée à l’estomac et il y a un mouvement vers le haut du contenu gastrique. »En début de grossesse, aussi, les changements hormonaux provoqueront un affaiblissement des ERP. « Cela ne signifie pas que nous ne voulons pas que les femmes fassent de l’exercice pendant la grossesse, elles ont juste besoin de trouver les exercices qui leur conviennent”, ajoute Saha.,
bien qu’il existe peu d’études rigoureuses sur la façon dont l’exercice affecte le RGO, les précautions de bon sens peuvent faire une différence pour maintenir le reflux pendant que vous vous entraînez.
- Reconsidérer manger avant l’exercice. « Moins il y a de matière dans l’estomac, mieux c’est. Un estomac vide ne peut pas reflux, essentiellement, » dit Levinthal. Sinon, attendez une à deux heures avant l’exercice. « Ne pas manger dans les deux heures donnera suffisamment de temps pour que la nourriture passe de l’estomac à l’intestin grêle., Lorsque les aliments se sont déplacés dans l’estomac, il y a moins de probabilité que quelqu’un reflux pendant qu’il fait de l’exercice”, explique Saha.
- Choisissez des aliments à bon escient. Lorsque vous mangez avant l’exercice, évitez les aliments qui déclenchent le RGO pour vous. Choisissez des glucides complexes. Votre estomac métabolise ces aliments plus rapidement, un processus connu sous le nom de vidange gastrique. Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir une vidange gastrique plus lente et devraient éviter les aliments riches en graisses et en protéines avant l’exercice, qui prennent plus de temps à se vider, explique Saha., « Même deux heures après avoir mangé un repas, leur estomac peut toujours ne pas être libre de nourriture et reflux en conséquence. »
- mangez lentement. Chapman dit qu’elle doit regarder non seulement ce qu’elle mange, mais comment, en s’assurant qu’elle ne mange pas trop ou trop vite. « Je ne suis pas toujours parfait avec ces choses, donc cela peut déclencher des symptômes. »
- évitez de rester à plat. Les Interventions pour prévenir le reflux pendant le sommeil s’appliquent également à l’exercice. Si vous voulez faire des craquements, faites-les sur un banc incliné., « Lorsque je présente des symptômes de reflux acide modérés à sévères, je dois également éviter la musculation en position couchée », explique Chapman. « Je m’en tiens donc aux exercices assis ou debout à un rythme lent. Trop de bousculades de l’estomac aggrave le problème. »
- Ajustez votre entraînement. ” Mon conseil général pour les clients qui souffrent de RGO est d’écouter leur corps et de commencer lentement », explique Chapman, qui recommande la marche et la musculation contrôlée en position debout ou assise. Les entraînements à fort impact et à haute intensité, tels que la course à pied, le vélo ou l’aviron, peuvent potentiellement provoquer un reflux., Les manœuvres acrobatiques et la gymnastique peuvent également bousculer le contenu de l’estomac. « L’essentiel serait d’éviter les exercices qui nargueraient vraiment la fonction barrière du sphincter œsophagien inférieur. Des choses qui vous mettent dans des positions bizarres, à l’envers, ou qui défient la gravité”, explique Levinthal.
- Passer de la paille. Les pailles ne sont pas seulement mauvaises pour l’environnement, elles sont aussi mauvaises pour le reflux. « Lorsque nous buvons à travers une paille, nous avalons en fait beaucoup plus d’air. Les gens trouvent qu’ils rot plus parce que nous prenons de l’air à chaque gorgée de boisson”, explique Saha. Mâcher de la gomme causes aerophagia, trop.,
- habillez – vous dans des vêtements amples et confortables. Les ceintures serrées peuvent exercer une pression supplémentaire sur votre abdomen.
- hydrater à droite. « Vous ne voulez pas vous déshydrater, mais détendez-vous lors de la préhydratation. Si tout ce liquide est dans votre estomac, c’est la même raison d’être; il pourrait potentiellement reflux”, explique Levinthal.
- faire du yoga. « Certaines études ont montré que le Yoga améliorait la digestion », explique Saha., Un rapport de cas publié en juillet 2013 dans L’International Journal of Yoga a révélé que six mois de yoga sur un inhibiteur de la pompe à protons réduisaient significativement l’acide gastrique et amélioraient l’œsophagite. Assurez-vous simplement d’éviter les positions qui exacerbent le RGO.
Si les modifications du mode de vie n’améliorent pas votre RGO pendant l’exercice, demandez à votre médecin de prendre des médicaments antiacides, dit Saha. « L’exercice est si important non seulement pour la perte de poids, ce qui peut améliorer leur RGO, mais aussi pour le bien-être général.”