Fundal: spondilolistezis Degenerativ al coloanei vertebrale cervicale a primit suficientă atenție în contrast cu cea a coloanei vertebrale lombare., Autorii au analizat semnificația funcțională a anterioară și posterioară spondilolistezis degenerativ (anterolisthesis și retrolisthesis) a coloanei cervicale pentru a elucida rolul său în dezvoltarea cancerului de col uterin spondylotic mielopatie (CSM) la persoanele în vârstă.
metode: un total de 79 de pacienți cu vârsta de 65 de ani sau mai mult, care în cele din urmă au avut tratament chirurgical pentru CSM, au fost evaluați radiografic.
rezultate: în total, 24 de pacienți (30%) au avut deplasarea de 3,5 mm sau mai mult (grupul de spondilolisteză severă), 31 au avut deplasarea de 2,0-3.,4 mm (grupul de spondilolisteză moderată) și 24 au avut o deplasare mai mică de 2,0 mm (grupul de spondilolisteză ușoară). Severe spondilolistezis grup a constat din 14 pacienți cu anterolisthesis (anterolisthesis grup) și 10 pacienți cu retrolisthesis (retrolisthesis grup). Pacienții cu spondilolisteză severă au prezentat o incidență crescută (93%) a spondilolistezei degenerative la C3/4 sau C4/5 și o mobilitate cervicală semnificativ mai mare decât cei cu spondilolisteză ușoară., La anterolisthesis grup, dar nu retrolisthesis grup, a avut o semnificativ mai mare de canalul spinal decât ușoară spondilolistezis grup, deși gradul de deplasare orizontală și de col uterin mobilitate nu diferă semnificativ între anterolisthesis și retrolisthesis grupuri. Compresia severă a cordului observată la scanările imagistice prin rezonanță magnetică ponderată în T1 (IRM) și semnalele măduvei spinării de mare intensitate observate la scanările RMN ponderate în T2 au corespuns semnificativ nivelurilor spondilolistezei.,
Concluzii: Degenerative spondiloza nu este o rară radiografic găsi la pacienții vârstnici cu CSM, care tinde de a provoca o compresie a maduvei care se vede pe RMN. Mobilitatea mai mare a segmentelor cervicale superioare poate fi o reacție compensatorie pentru degenerarea avansată a discului a segmentelor cervicale inferioare, ceea ce duce la dezvoltarea spondilolistezei degenerative. Cu un grad similar de deplasare, anterolisteza tinde să aibă un impact mai mare asupra dezvoltării CSM decât retrolisteza.