artroscopia genunchiului este una dintre cele mai frecvente proceduri ortopedice din SUA. Aproximativ 1,5 milioane de artroscopii de genunchi sunt efectuate în SUA în fiecare an, în principal datorită numeroaselor avantaje față de o procedură deschisă, cum ar fi incizii mari în genunchi; poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu; mai puțin dureros; și timp de recuperare mai scurt.,când se efectuează o artroscopie a genunchiului, se face o mică incizie în piele și se introduce un artroscop, care conține o cameră mică și un sistem de lumină pentru a mări și ilumina structura articulației. Fluidul este apoi injectat în articulație pentru a-l dilata și pentru a oferi o mai bună vizualizare a structurilor din genunchi. Camera permite medicului să examineze întreaga articulație a genunchiului pentru a determina tipul de leziune sau afecțiune, apoi să procedeze la corectarea sau repararea anomaliilor identificate.endoscopiile genunchiului sunt efectuate atât în scopuri diagnostice, cât și terapeutice., O artroscopie de diagnostic poate fi efectuată pentru a examina și diagnostica anomalii în articulația genunchiului. O artroscopie chirurgicală poate fi efectuată pentru a trata structurile bolnave sau deteriorate ale articulației genunchiului, cum ar fi un menisc rupt, patella deteriorată și sinoviul inflamat sau deteriorat.codurile CPT de la 29866 la 29887 sunt utilizate pentru a raporta o artroscopie a genunchiului., HCPCS code G0289, Artroscopie genunchi, chirurgicale, pentru îndepărtarea de corp liber, corp străin, debridare/ras cartilajului articular (chondroplasty) la data de alte chirurgicale artroscopie de genunchi într-un alt compartiment, de la același genunchi, este, de asemenea, folosit în unele cazuri pentru cererile de Medicare.consultați tabelul următor sau Cartea CPT pentru o descriere completă a întregii liste de coduri de artroscopie a genunchiului.,ecans leziune cu fixare internă
G0289
Artroscopie genunchi, chirurgicale, pentru îndepărtarea de corp liber, corp străin, debridare/ras cartilajului articular (chondroplasty) la momentul de alte chirurgicale artroscopie de genunchi într-un alt compartiment, de la același genunchi,
Codificare genunchi arthroscopies poate fi o provocare pentru programatori mai ales atunci când se efectuează mai multe proceduri sau când procedurile sunt efectuate pe mai multe compartimente de același genunchi., Genunchiul este împărțit în trei compartimente; medial, lateral și patello-femural. La codificarea artroscopiilor genunchiului, este important să citiți cu atenție raportul operativ pentru a identifica dacă au fost efectuate sau nu proceduri pe unul sau mai multe compartimente ale articulației genunchiului.când se efectuează atât o artroscopie diagnostică, cât și o artroscopie chirurgicală, artroscopia diagnostică (29870) este o componentă incluzivă a artroscopiei chirurgicale și nu ar fi raportată separat.,când se efectuează mai multe proceduri chirurgicale în același compartiment al genunchiului, este raportată numai procedura cea mai complexă.
Exemplu: Atât un meniscectomy (29881) și debridare de libertate cartilaj (29877) sunt efectuate în compartimentul medial al genunchiului drept. Trebuie raportat numai codul 29881.procedurile efectuate într-un compartiment diferit al aceluiași genunchi trebuie codificate cu modificatorul -59 anexat.,exemplu: se efectuează o meniscectomie în compartimentul medial și se efectuează o sinovectomie majoră în compartimentele mediale și laterale ale aceluiași genunchi. Cod 29881 ar fi raportat pentru meniscectomy în plus față de 29876 pentru sinovectomie. Modificatorul 59 este anexat la codul 29876 pentru a-l identifica ca o procedură distinctă efectuată într-un compartiment diferit.
este important să rețineți că Medicare nu va permite de raportare de coduri CPT 29874 și 29877 cu alte artroscopica procedurile efectuate pe același genunchi., Când debridare/ras cartilajului articular (chondroplasty) (29877), sau de îndepărtare de corp liber sau corp străin (29874) sunt efectuate în același timp ca un alt chirurgicale artroscopie de genunchi într-un alt compartiment, de la același genunchi, cod G0289 ar trebui să fie raportate în loc de coduri 29874 și 29877. G0289 trebuie raportat o singură dată pentru fiecare compartiment suplimentar, chiar dacă se efectuează debridarea și îndepărtarea corpului liber sau străin. Codul poate fi raportat de două ori dacă medicul efectuează aceste proceduri în două compartimente, în plus față de compartimentul în care a fost efectuată procedura principală., Acest cod trebuie raportat numai atunci când medicul petrece cel puțin 15 minute în compartimentul suplimentar care efectuează procedura.exemplu: o meniscectomie artroscopică se efectuează în compartimentul medial, iar bărbieritul cartilajului articular se efectuează în compartimentul lateral. Codurile 29881 și G0289 ar fi atribuite.dacă nu există un cod CPT pentru a identifica procedura artroscopică efectuată, atunci trebuie atribuit codul 29999, procedura nelistată, artroscopia., Atunci când utilizați codul nelistat, asigurați-vă că trimiteți documentația justificativă cu cererea de a oferi o descriere clară a întinderii și naturii procedurii, precum și a timpului și a echipamentului necesar pentru furnizarea serviciului.pentru mai multe informații despre atribuirea codurilor de artroscopie a genunchiului, consultați CPT Assistant, decembrie 2005, aprilie 2005, septembrie, 2004, decembrie 2003, aprilie 2003, August 2001 și iunie 1999.
•••
Testați-vă cunoștințele pe genunchi artroscopia de codificare cu următorul chestionar:
1., Un pacient suferă un transplant meniscal medial artroscopic stâng, care necesită îndepărtarea rămășiței meniscului. Care este atribuirea corectă a codului CPT?
un. 29881
b. 29882
c. 29881 și 29868
d. 29868
2. A fost efectuată o artroscopie diagnostică a genunchiului. În timpul procedurii, medicul a reparat un menisc medial rupt și a îndepărtat unele resturi din același compartiment. Care este atribuirea corectă a codului CPT?
un. 29870, 29881, 29874
b. 29881
c. 29881, 29874
d., 29881, G0289
Acest articol a fost elaborat de către Cheryl D ‘ Amato, RHIT, CCS, director de EL, facilitatea de soluții, Ingenix, și Melinda Stegman, MBA, CCS, clinice tehnice editor, Ingenix (www.ingenix.com).
CPT este o marcă înregistrată a the American Medical Association.
răspunsuri:
1. d: Alocați numai codul 29868, Artroscopie genunchi, chirurgical; transplantul de menisc (include arthrotomy pentru meniscal de inserție), medial sau lateral., Meniscectomy (29881) și repararea meniscului (29882) sunt incluse atunci când sunt efectuate în același compartiment și nu ar trebui să fie raportate separat.
2. b: alocați numai codul 29881, artroscopie, genunchi, chirurgical; cu meniscectomie. Codul 29870 nu este atribuit deoarece nu este codificată o artroscopie diagnostică dacă se efectuează și o artroscopie chirurgicală. Când se efectuează mai multe proceduri chirurgicale în același compartiment al genunchiului; este raportată numai procedura cea mai complexă. În acest caz meniscectomia este cea mai complexă procedură efectuată.