Atrio-ventricular defect septal (AVSD)

Atrio-ventricular defect septal (AVSD)—de asemenea, numit canal atrioventricular defect sau endocardului perna defect—este un defect cardiac complex alcătuit din mai multe probleme structurale.o inimă sănătoasă este o pompă puternică, musculară, care împinge sângele prin sistemul circulator pentru a transporta oxigenul și substanțele nutritive în organism. Inima are patru camere-două în dreapta și două în stânga., Sângele este pompat prin aceste camere și reglat de supape care se deschid și se închid ca niște uși minuscule, astfel încât sângele se poate mișca într-o singură direcție.după călătoria sa prin corp pentru a furniza oxigen, sângele este o culoare albastră, deoarece nu mai este bogat în oxigen. Sângele albastru revine la inimă prin camerele drepte și este pompat prin artera pulmonară în plămâni. În plămâni, preia mai mult oxigen și devine roșu aprins. Apoi se întoarce prin vena pulmonară în camerele din stânga și este pompată prin aortă și din nou în corp.,într-o inimă cu AVSD, mai multe defecte împiedică inima să funcționeze normal:

• defect septal Atrial: o gaură care permite sângelui bogat în oxigen (roșu) din atriul stâng să se amestece cu sângele sărac în oxigen (albastru) în atriul drept.
• defect septal Ventricular: o altă gaură, care permite sângelui bogat în oxigen (roșu) din ventriculul stâng să se amestece cu sângele sărac în oxigen (albastru) în ventriculul drept.
• anomalii ale valvelor mitrale sau tricuspide: aceste defecte permit sângelui care ar trebui să curgă înainte prin sistem să curgă în schimb înapoi.,

Există două tipuri de AVSD:

• Parțială AVSD: există O gaură în peretele dintre inima camere superioare, iar supapa între stânga camere nu se închide complet.
• AVSD complet: există o gaură mare în centrul inimii unde se întâlnesc pereții dintre camerele superioare și inferioare. În loc de două supape separate din dreapta și din stânga, o supapă comună mare se află între camerele superioare și inferioare. Adesea, această supapă nu se închide strâns.,în orice caz, AVSD permite sângelui bogat în oxigen și sărac în oxigen să se amestece prin gaura din peretele inimii, iar supapele anormale scurg sânge în camerele inferioare ale inimii. Aceste probleme fac ca inima să funcționeze mai greu, determinând-o să se mărească.ca urmare, sugarii cu AVSD pot avea probleme de respirație și este posibil să nu crească normal. Lăsate netratate, complicațiile potențiale ale AVSD includ, de asemenea:
  • pneumonie: AVSD netratat poate duce la probleme repetate cu această infecție pulmonară.,
  • mărirea inimii( cardiomegalie): creșterea fluxului sanguin prin inimă îl forțează să lucreze mai mult, ceea ce îl face să crească.
  • insuficiență cardiacă congestivă: lăsată netratată, AVSD provoacă insuficiență cardiacă congestivă, o afecțiune în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru a satisface nevoile organismului.
  • hipertensiune arterială în plămâni (hipertensiune pulmonară): când inima slăbește și nu poate pompa suficient sânge, aceasta crește tensiunea arterială în inimă și plămâni. Hipertensiunea arterială în vasele de sânge din plămâni poate provoca leziuni pulmonare.,
  • endocardita bacteriană: o infecție gravă a mucoasei inimii.

  ce cauzează AVSD?defectul septal Atrioventricular apare în primele opt săptămâni de dezvoltare fetală, când se formează inima.inima începe ca un tub gol. Apoi se formează septa sau pereții care împart tubul în patru camere. AVSD apare atunci când pereții dintre partea dreaptă și cea stângă a inimii nu se formează incomplet, lăsând deschideri care nu ar trebui să fie acolo., În plus, supapele care separă camerele superioare și inferioare ale inimii nu se dezvoltă corect.AVSD reprezintă aproximativ 4-10% din toate defectele cardiace congenitale (de la naștere), care apar la aproximativ două din fiecare 10.000 de născuți vii. Apare în mod egal la băieți și fete.deși cauza exactă a AVSD nu este cunoscută și, în cele mai multe cazuri, nu poate fi prevenită, mai mulți factori de risc pot crește riscul ca bebelușul dvs. să se nască cu această afecțiune. Copiii născuți cu sindrom Down prezintă un risc crescut de defecte cardiace congenitale., Patruzeci și cinci la sută dintre copiii cu sindrom Down au boli cardiace congenitale. Dintre acestea, 20-25% la sută au AVSD.alți factori de risc includ o mamă care a avut o boală virală (cum ar fi rujeola) în timpul sarcinii, o mamă care are diabet, abuzul de alcool în timpul sarcinii, utilizarea unor medicamente în timpul sarcinii și un părinte care a avut un defect cardiac congenital. Paisprezece la sută dintre mamele cu un defect atrioventricular dau naștere unui copil cu această afecțiune.

  care sunt semnele și simptomele?,

  dimensiunea deschiderilor va afecta tipul și severitatea simptomelor, precum și vârsta la care apar pentru prima dată. Cu cât deschiderile sunt mai mari, cu atât starea este mai gravă.dacă copilul dumneavoastră are AVSD complet, semnele și simptomele devin de obicei clare în primele săptămâni de viață., Simptomele variază pentru fiecare copil, dar de obicei includ:

  • Greu sau congestionate de respirație
  • lipsa poftei de mancare sau greutate săraci
  • Lipsa de interes sau de o stare neobișnuită de oboseală în timpul de alimentare
  • Cianoza: Un ton albastru a pielii, buzelor sau unghiilor
  • Pal, reci sau transpirate pielii
  • O clipă că este prea rapid

  Completați AVSD poate duce la insuficiență cardiacă congestivă., Daca bebelusul tau se dezvolta insuficiență cardiacă congestivă, semnele si simptomele pot include:

  • Oboseala, slăbiciunea și lipsa de vigilență
  • cresterea Brusca in greutate sau umflarea picioarelor, glezne, picioare sau burta
  • O emoție care este neregulat sau prea repede
  • Tuse sau respiratie suieratoare, care nu merge mai departe, uneori cu alb sau roz flegma care are sânge în el

  Dacă copilul dumneavoastră are parțială AVSD, semne și simptome pot să nu devină clar pentru săptămâni, luni, sau chiar ani., Unele persoane cu AVSD parțială nu prezintă semne până când nu sunt adulți în 20 sau 30 de ani, zer pot dezvolta afecțiuni cum ar fi ritmul cardiac anormal, insuficiența cardiacă congestivă și hipertensiunea arterială în plămâni.de asemenea, medicul copilului dvs. poate suspecta AVSD parțial dacă aude un murmur cardiac — un zgomot anormal, auzit printr-un examen de stetoscop, care poate indica o problemă cu fluxul sanguin. Cele mai multe murmure cardiace sunt numite „murmure inimii nevinovate.”Copiii cu murmure cardiace nevinovate nu au un defect cardiac și nu prezintă probleme cardiace., Cu toate acestea, dacă este prezent un murmur cardiac împreună cu alte simptome, medicul dumneavoastră poate dori să investigheze în continuare prin comandarea altor teste.

  cum este diagnosticat AVSD?de obicei, copiii cu AVSD au nevoie de intervenții chirurgicale corective până la vârsta de șase luni. Copiii cu sindrom AVSD și Down pot dezvolta probleme pulmonare mai devreme decât alți copii și pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală la o vârstă mai mică.mulți copii care suferă o intervenție chirurgicală corectivă pentru AVSD nu au nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară și vor trăi o viață sănătoasă, nivelul de activitate, apetitul și creșterea vor reveni în cele din urmă la normal.,un diagnostic clar este primul pas spre tratament. Un cardiolog pediatru (medic de inimă pentru copii) poate utiliza mai multe teste pentru a confirma diagnosticul copilului dumneavoastră. Aceste teste pot include:

  • radiografie toracică: un fascicul de energie electromagnetică creează imagini pe film care arată structurile interioare ale corpului copilului tău.imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă( RMN): acest test produce o imagine tridimensională a inimii, astfel încât medicii copilului dvs. să poată examina fluxul de sânge și funcționarea inimii în timp ce funcționează.,
  • electrocardiogramă (ECG sau EKG): acest test, realizat prin atașarea de patch-uri cu fire (electrozi) pe pielea bebelușului, înregistrează activitatea electrică a inimii. Acesta va arăta dacă există ritmuri cardiace anormale (aritmii sau disritmii) și stres muscular cardiac.
  • ecocardiogramă (Echo): acest test utilizează unde sonore înalte pentru a produce o imagine în mișcare a inimii pe un ecran video. Este similar cu un ultrasunete. La un copil cu defect de canal atrioventricular, ecocardiograma dezvăluie o gaură în perete între camerele inimii și supapele anormale., Deoarece acest test poate urmări fluxul de sânge, acesta arată, de asemenea, sângele care se deplasează prin gaura din partea stângă în partea dreaptă a inimii, permițând sângelui bogat în oxigen și sărac în oxigen să se amestece.cateterism Cardiac: în timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră introduce un tub subțire flexibil (un cateter) într-un vas de sânge în zona inghinală, apoi îl ghidează spre interiorul inimii. Un colorant injectat prin cateter face ca structurile inimii să fie vizibile pe imaginile cu raze X. Cateterul măsoară, de asemenea, tensiunea arterială și nivelul de oxigen.

  cum se tratează?,odată diagnosticat, tratamentul copilului dumneavoastră poate varia în funcție de nevoile sale individuale. Medicul copilului dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta inima și plămânii să funcționeze sub tensiune până când copilul dumneavoastră este pregătit pentru operație.medicii recomandă adesea intervenții chirurgicale în primul an de viață pentru a corecta AVSD Prin închiderea găurii și reconstrucția supapelor.procedurile chirurgicale variază, dar de obicei defectele sunt închise cu un plasture realizat fie dintr-o bucată din membrana inimii, fie dintr-un material sintetic., Plasturele este lăsat în loc permanent, iar căptușeala inimii crește peste el în timp. Operațiunea are o mare probabilitate de succes.pentru un defect parțial al canalului atrioventricular, operația implică și repararea valvei mitrale, astfel încât să se închidă strâns. Dacă reparația nu este posibilă, este posibil ca supapa să fie înlocuită.dacă copilul dvs. are defect complet al canalului atrioventricular, operația include și separarea singurei supape în două supape, una pe partea stângă și una pe partea dreaptă a septului reparat., Dacă reconstrucția valvei unice în două supape nu este posibilă, poate fi necesară înlocuirea valvei cardiace.după o intervenție chirurgicală corectivă, copilul dvs. va avea nevoie de îngrijire de urmărire pe tot parcursul vieții cu un cardiolog (medic de inimă) specializat în boli cardiace congenitale. Complicațiile potențiale mai târziu în viață, cum ar fi scurgerile valvei cardiace, pot necesita tratament suplimentar., Copilul dumneavoastră va trebui să ia antibiotice înainte de procedurile dentare și alte proceduri chirurgicale pentru a preveni infecția bacteriană a inimii

  Despre tratament pentru AVSD la Copii

  Atrio-ventricular defect septal este tratat prin cardiovasculare la Copii program una dintre cele mai mari și mai vechi cardiovasculara pediatrica, programe în regiune. Membrii echipei obține în mod constant rezultate de tratament, care sunt printre cele mai bune din națiune., În fiecare an, îngrijirea este oferită pentru mii de copii bolnavi din region1s cu afecțiuni cardiace, inclusiv fetuși, nou-născuți, sugari, copii, adolescenți și pacienți adulți, pe termen lung, cu afecțiuni cardiovasculare pediatrice.pentru mai multe informații, vă rugăm să sunați la Clinica de inimă pentru copii la 1-800-938-0301.