introducere
ce este un accident vascular cerebral?
Care sunt semnele de avertizare ale unui accident vascular cerebral?
Care sunt factorii de risc pentru un accident vascular cerebral?
Care sunt factorii de risc tratabili?
știi riscul de accident vascular cerebral?
Introducere
Dacă sunteți ca majoritatea americanilor, vă planificați viitorul. Când îți iei un loc de muncă, îi examinezi planul de beneficii. Când cumpărați o casă, luați în considerare locația și starea acesteia, astfel încât investiția dvs. să fie în siguranță., Astăzi, tot mai mulți americani își protejează cel mai important activ—creierul lor. Ești?
accident vascular cerebral se clasează ca al patrulea criminal de conducere în Statele Unite. Un accident vascular cerebral poate fi devastator pentru indivizi și familiile lor, jefuindu-i de independența lor. Este cea mai frecventă cauză a dizabilității adulților. În fiecare an, aproximativ 795.000 de americani au un accident vascular cerebral, aproximativ 160.000 murind din cauze legate de accident vascular cerebral. Oficialii de la Institutul Național de tulburări neurologice și accident vascular cerebral (NINDS) se angajează să reducă această povară prin cercetarea biomedicală.
ce este un accident vascular cerebral?,un accident vascular cerebral sau” atac cerebral ” apare atunci când circulația sângelui către creier eșuează. Celulele creierului pot muri din cauza scăderii fluxului sanguin și a lipsei de oxigen care rezultă. Există două categorii largi de accident vascular cerebral: cele cauzate de blocarea fluxului sanguin și cele cauzate de sângerarea în creier. Un blocaj al unui vas de sânge în creier sau gât, numit accident vascular cerebral ischemic, este cea mai frecventă cauză de accident vascular cerebral și este responsabil pentru aproximativ 80% din accidente vasculare cerebrale., Aceste blocaje provin din trei condiții: formarea unui cheag în interiorul unui vas de sânge al creierului sau gâtului, numit tromboză; mișcarea unui cheag dintr-o altă parte a corpului, cum ar fi inima spre creier, numită embolie; sau o îngustare severă a unei artere în sau care duce la creier, numită stenoză. Sângerarea în creier sau spațiile din jurul creierului provoacă al doilea tip de accident vascular cerebral, numit accident vascular cerebral hemoragic.doi pași cheie pe care îi puteți lua vă vor reduce riscul de deces sau invaliditate din accident vascular cerebral: controlați factorii de risc ai accidentului vascular cerebral și cunoașteți semnele de avertizare ale accidentului vascular cerebral., Cercetările științifice efectuate de NINDS au identificat semne de avertizare și un număr mare de factori de risc.
care sunt semnele de avertizare ale unui accident vascular cerebral?semnele de avertizare sunt indicii pe care corpul le trimite că creierul nu primește suficient oxigen. Dacă observați unul sau mai multe dintre aceste semne de accident vascular cerebral sau „atac cerebral”, nu așteptați, apelați imediat un medic sau 911!,amorțeală bruscă sau slăbiciune a feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului confuzie bruscă sau probleme de vorbire sau de înțelegere a vorbirii tulburări bruște de vedere la unul sau ambii ochi tulburări bruște de mers, amețeli sau pierderea echilibrului sau a coordonării cefalee bruscă severă fără cauză cunoscută alte semne de pericol care pot apărea includ vedere dublă, somnolență și greață sau vărsături. Uneori, semnele de avertizare pot dura doar câteva momente și apoi dispar., Aceste episoade scurte, cunoscute sub numele de atacuri ischemice tranzitorii sau tia, sunt uneori numite „mini-accidente vasculare cerebrale.”Deși scurt, ei identifică o afecțiune gravă care nu dispare fără ajutor medical. Din păcate, din moment ce se limpezesc, mulți oameni le ignoră. Nu. dacă le acorzi atenție, îți poți salva viața.
care sunt factorii de risc pentru un accident vascular cerebral?
care sunt factorii de risc pentru un accident vascular cerebral?
un factor de risc este o afecțiune sau un comportament care apare mai frecvent la cei care au sau prezintă un risc mai mare de a obține o boală decât la cei care nu au. având un factor de risc pentru accident vascular cerebral nu înseamnă că veți avea un accident vascular cerebral., Pe de altă parte, a nu avea un factor de risc nu înseamnă că veți evita un accident vascular cerebral. Dar riscul de accident vascular cerebral crește pe măsură ce crește numărul și severitatea factorilor de risc.unii factori pentru accident vascular cerebral nu pot fi modificați prin tratament medical sau modificări ale stilului de viață.
- vârstă. Accident vascular cerebral apare la toate grupele de vârstă. Studiile arată că riscul de accident vascular cerebral se dublează pentru fiecare deceniu cu vârste cuprinse între 55 și 85 de ani. Dar accidentele vasculare cerebrale pot apărea și în copilărie sau adolescență., Deși accidentul vascular cerebral este adesea considerat o boală a îmbătrânirii, riscul de accident vascular cerebral în copilărie este de fapt cel mai mare în perioada perinatală, care cuprinde ultimele luni de viață fetală și primele săptămâni după naștere.
- sex. Bărbații au un risc mai mare de accident vascular cerebral la vârste tinere și medii, dar ratele chiar și la vârste mai mari și mai multe femei mor din cauza accidentului vascular cerebral. În general, bărbații nu trăiesc atâta timp cât femeile, astfel încât bărbații sunt de obicei mai tineri atunci când au accidente vasculare cerebrale și, prin urmare, au o rată mai mare de supraviețuire.
- rasă. Persoanele din anumite grupuri etnice prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral., Pentru afro-americani, accidentul vascular cerebral este mai frecvent și mai mortal—chiar și la adulții tineri și de vârstă mijlocie-decât pentru orice grup etnic sau de altă rasă din Statele Unite. Studiile arată că incidența ajustată în funcție de vârstă a accidentului vascular cerebral este de aproximativ două ori mai mare la afro-americani și americani hispanici ca la caucazieni și, în timp ce incidența accidentului vascular cerebral a scăzut pentru albi începând cu anii 1990, nu a existat un declin pentru hispanici sau americani negri. Un factor important de risc pentru afro-americani este boala celulelor secera, care poate provoca o îngustare a arterelor și poate perturba fluxul sanguin., Incidența diferitelor subtipuri de accident vascular cerebral variază, de asemenea, considerabil în diferite grupuri etnice.
- istoric familial de accident vascular cerebral. Accidentul vascular cerebral pare să curgă în unele familii. Mai mulți factori pot contribui la accident vascular cerebral familial. Membrii unei familii ar putea avea o tendință genetică pentru factorii de risc de accident vascular cerebral, cum ar fi o predispoziție moștenită pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) sau diabet. Influența unui stil de viață comun în rândul membrilor familiei ar putea contribui, de asemenea, la accidentul vascular cerebral familial.
care sunt factorii de risc tratabili?,unii dintre cei mai importanți factori de risc tratabili pentru accident vascular cerebral sunt: tensiunea arterială crescută sau hipertensiunea arterială.
hipertensiunea arterială este de departe cel mai puternic factor de risc pentru accident vascular cerebral. Hipertensiunea arterială determină o creștere de două până la patru ori a riscului de accident vascular cerebral înainte de vârsta de 80 de ani. Dacă tensiunea arterială este ridicată, dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să elaborați o strategie individuală pentru ao aduce în limitele normale. Unele moduri care funcționează: mențineți greutatea corespunzătoare. Evitați medicamentele cunoscute pentru a crește tensiunea arterială. Mănâncă bine: tăiați sarea și mâncați fructe și legume pentru a crește potasiul în dieta dvs., Exercițiu mai mult. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care ajută la scăderea tensiunii arteriale. Controlul tensiunii arteriale vă va ajuta, de asemenea, să evitați bolile de inimă, diabetul și insuficiența renală.
fumatul.
fumatul provoacă o creștere de două ori a riscului de accident vascular cerebral ischemic și până la o creștere de patru ori a riscului de accident vascular cerebral hemoragic. Acesta a fost legat de acumularea de substanțe grase (ateroscleroză) în artera carotidă, principala arteră a gâtului care furnizează sânge creierului. Blocarea acestei artere este principala cauză de accident vascular cerebral la americani., De asemenea, nicotina crește tensiunea arterială; monoxidul de carbon din fumat reduce cantitatea de oxigen pe care sângele dvs. o poate transporta către creier; iar fumul de țigară face ca sângele să fie mai gros și mai probabil să se coaguleze. Fumatul promovează, de asemenea, formarea anevrismului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda programe și medicamente care vă pot ajuta să renunțați la fumat. Renunțând, la orice vârstă, vă reduceți, de asemenea, riscul de boli pulmonare, boli de inimă și o serie de tipuri de cancer, inclusiv cancer pulmonar.
boli de inima.,
tulburările cardiace frecvente, cum ar fi boala coronariană, defectele valvei, bătăile neregulate ale inimii (fibrilația atrială) și mărirea uneia dintre camerele inimii pot duce la cheaguri de sânge care se pot dezlipi și pot bloca vasele din creier sau care duc la creier. Fibrilația atrială—care este mai răspândită la persoanele în vârstă—este responsabilă pentru unul din patru accidente vasculare cerebrale după vârsta de 80 de ani și este asociată cu mortalitate și dizabilitate mai mari. Cea mai frecventă boală a vaselor de sânge este ateroscleroza. Hipertensiunea promovează ateroscleroza și provoacă leziuni mecanice pereților vaselor de sânge., Medicul dumneavoastră vă va trata bolile de inimă și vă poate prescrie, de asemenea, medicamente, cum ar fi aspirina, pentru a ajuta la prevenirea formării cheagurilor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a curăța o arteră a gâtului înfundată dacă se potrivește cu un anumit profil de risc. Dacă aveți peste 50 de ani, oamenii de știință NINDS cred că dumneavoastră și medicul dumneavoastră ar trebui să luați o decizie cu privire la terapia cu aspirină. Un medic vă poate evalua factorii de risc și vă poate ajuta să decideți dacă veți beneficia de aspirină sau de altă terapie de subțiere a sângelui.semne de avertizare sau antecedente de AIT sau accident vascular cerebral.
dacă aveți o TIA, Obțineți ajutor imediat., Dacă ați avut anterior un TIA sau un accident vascular cerebral, riscul dvs. de a avea un accident vascular cerebral este de multe ori mai mare decât cineva care nu a avut niciodată unul. Multe comunități încurajează persoanele cu semne de avertizare a accidentului vascular cerebral să apeleze 911 pentru asistență medicală de urgență. Dacă ați avut un accident vascular cerebral în trecut, este important să reduceți riscul unui al doilea accident vascular cerebral. Creierul dvs. vă ajută să vă recuperați de la un accident vascular cerebral, solicitând regiunilor creierului neafectate să facă o dublă datorie. Asta înseamnă că un al doilea accident vascular cerebral poate fi de două ori mai rău.
diabet.,
În ceea ce privește accidentul vascular cerebral și bolile cardiovasculare, diabetul este echivalentul îmbătrânirii de 15 ani. S-ar putea să credeți că această tulburare afectează numai capacitatea organismului de a utiliza zahăr sau glucoză. Dar, de asemenea, provoacă schimbări distructive în vasele de sânge din organism, inclusiv în creier. De asemenea, dacă nivelurile de glucoză din sânge sunt ridicate în momentul unui accident vascular cerebral, atunci leziunile cerebrale sunt de obicei mai severe și extinse decât atunci când glucoza din sânge este bine controlată. Hipertensiunea arterială este frecventă în rândul diabeticilor și reprezintă o mare parte din riscul lor crescut de accident vascular cerebral., Tratarea diabetului poate întârzia apariția complicațiilor care cresc riscul de accident vascular cerebral.
colesterolul lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) transportă colesterolul (o substanță grasă) prin sânge și îl livrează celulelor. Excesul de LDL poate determina acumularea colesterolului în vasele de sânge, ceea ce duce la ateroscleroză. Ateroscleroza este cauza majoră a îngustării vaselor de sânge, ceea ce duce atât la atac de cord, cât și la accident vascular cerebral.
obezitatea și inactivitatea sunt asociate cu hipertensiunea, diabetul și bolile de inimă., Circumferința taliei la raportul circumferinței șoldului egal cu sau peste valoarea medie pentru populație crește riscul de accident vascular cerebral ischemic de trei ori.
știți riscul de accident vascular cerebral?unii dintre cei mai importanți factori de risc pentru accident vascular cerebral pot fi determinați în timpul unui examen fizic la cabinetul medicului dumneavoastră. Dacă aveți peste 55 de ani, foaia de lucru din această broșură vă poate ajuta să vă estimați riscul de accident vascular cerebral și să arătați beneficiile controlului factorului de risc.
foaia de lucru a fost dezvoltată din munca susținută de NINDS în bine-cunoscutul studiu Framingham., Lucrând cu medicul dumneavoastră, puteți dezvolta o strategie pentru a reduce riscul la medie sau chiar sub medie pentru vârsta dumneavoastră.mulți factori de risc pentru accident vascular cerebral pot fi gestionați, unii cu succes. Deși riscul nu este niciodată zero la orice vârstă, începând din timp și controlând factorii de risc, vă puteți reduce riscul de deces sau invaliditate din accident vascular cerebral. Cu un control bun, riscul de accident vascular cerebral la majoritatea grupurilor de vârstă poate fi menținut sub cel pentru vătămări accidentale sau deces.americanii au arătat că accidentul vascular cerebral este prevenibil și tratabil., În ultimii ani, o mai bună înțelegere a cauzelor accidentului vascular cerebral i-a ajutat pe americani să facă modificări ale stilului de viață care au redus rata mortalității accidentului vascular cerebral aproape la jumătate.oamenii de știință de la NINDS prezic că, cu o atenție continuă pentru reducerea riscurilor de accident vascular cerebral și prin utilizarea terapiilor disponibile în prezent și dezvoltarea de noi, americanii ar trebui să poată preveni 80% din toate accidentele vasculare cerebrale.,d pressure (score one line only, untreated or treated); ; Diabetes = history of diabetes;Cigarettes = smokes cigarettes; CVD (cardiovascular disease) = history of heart disease; AF = history of atrial fibrillation;LVH = diagnosis of left ventricular hypertrophy
| Compare with Your Age Group | Average 10-Year Probability of Stroke | ||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 55-59 | 5.,9% | ||||||||||||||||||||||
| 60-64 | 7.8% | ||||||||||||||||||||||
| 65-69 | 11.0% | ||||||||||||||||||||||
| 70-74 | 13.7% | ||||||||||||||||||||||
| 75-79 | 18.0% | ||||||||||||||||||||||
| 80-84 | 22.,score one line only, untreated or treated); ; Diabetes = history of diabetes;Cigarettes = smokes cigarettes; CVD (cardiovascular disease) = history of heart disease; AF = history of atrial fibrillation;LVH = diagnosis of left ventricular hypertrophy
This example helps you assess your risk of stroke., Luați-vă punctele pentru a vă înscrie riscul de accident vascular cerebral în următorii 10 ani.Martha, în vârstă de 65 de ani, a vrut să-și determine riscul de a avea un accident vascular cerebral, așa că a luat acest profil de risc de accident vascular cerebral., Acest lucru este cum a ajuns la ei de 10 ani probabilitatea de risc pentru un accident vascular cerebral:
|
65 de ani | SBP – tratate, 107-113 | Diabet – Nu | Țigări – Da | CVD – Nu | AF – Da | HVS – Nu | TOTAL |