Status epilepticus este o condiție pune în pericol viața definită ca o criză durează mai mult de cinci minute, care nu se oprește de la sine și de care pacientul nu se trezeste. În SUA, aproximativ 120.000-180.000 de cazuri de status epilepticus apar în fiecare an. Condiția afectează persoanele de toate vârstele, dar este mai răspândită la copiii mici și la persoanele în vârstă. Status epilepticus poate afecta permanent abilitățile cognitive, poate provoca leziuni ale creierului și chiar moartea.,
pacienții pot prezenta status epileptic convulsiv sau nonconvulsiv. Epilepticul convulsiv este atunci când un pacient se convulsionează fizic în timpul unei convulsii și este inconștient. Acesta este cel mai frecvent tip de status epilepticus și este considerat o urgență medicală. Dacă se suspectează epileptic convulsiv, trebuie solicitată imediat asistență medicală pentru a putea fi administrat medicamentul adecvat pentru a atenua daunele și riscul de deces.
statusul epileptic Nonconvulsiv este adesea mai dificil de identificat, deoarece convulsia poate să nu fie evidentă din punct de vedere fizic., Adesea, în timpul unei crize epileptice nonconvulsive, persoana poate apărea confuză, ceață sau absentă, dar nu inconștientă. Dacă se suspectează un status epileptic nonconvulsiv, tratamentul medical trebuie, de asemenea, solicitat imediat. Un EEG poate fi necesar pentru a confirma starea.,
- Simptome
- Cauze
- Diagnostic
- Tratament
- Resurse Suplimentare
Simptome
Status epileptic este definit ca o prelungită criză, fie o criză care durează mai mult de cinci minute sau două sau mai multe consecutive convulsii în cazul în care persoana nu este pe deplin-și recapete cunoștința între fiecare episod. O criză epileptică convulsivă apare atunci când pacientul convulsionează fizic și își pierde cunoștința. Un pacient epileptic nonconvulsiv nu își va pierde cunoștința, dar poate părea confuz sau absent.,
cauze
cauza principală a statusului epileptic variază, dar în general se consideră că apare atunci când mecanismul de oprire a unei crize în creier nu mai funcționează. Cel mai mare factor de risc pentru status epilepticus este un istoric de epilepsie, iar 15% dintre pacienții cu epilepsie vor experimenta un episod de status epilepticus în timpul vieții. Alte cauze includ o tumoare pe creier, o infecție în creier, o boală cerebrovasculară sau o traumă a capului.dacă se suspectează un status epileptic, trebuie solicitată imediat asistență medicală., Pacienții cu status epileptic nonconvulsiv pot primi un test EEG pentru confirmarea diagnosticului. Când apare o criză epileptică, gradul de afectare neurologică este strâns legat de durata convulsiei.
tratament
status epilepticus pune viața în pericol și este considerat o situație de urgență, iar pacienții trebuie să solicite imediat ajutor. În toate cazurile de status epilepticus, cele mai bune rezultate posibile se corelează cu un diagnostic rapid și administrarea tratamentului pentru a opri convulsia., Status epilepticus este tratat cu o varietate de medicamente, inclusiv:
- medicament: benzodiazepina este cel mai frecvent medicament administrat pentru a opri o criză de status epilepticus urmată de fosfenitoină, dacă este necesar. Aproximativ o treime dintre pacienți nu vor răspunde la prima linie de medicamente și pot primi tratament suplimentar, inclusiv barbiturice sau propofol.
- Chirurgie: într-o cantitate mică de cazuri în care convulsiile nu răspund la managementul medical, intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare dacă se identifică o leziune care poate fi rezolvată chirurgical.,
- Management continuu: clinicienii pot trata, de asemenea, cauza de bază a statusului epileptic, dacă acesta poate fi identificat. Cauzele pot include nerespectarea terapiei cu AED, infecții acute sau febră mare.