cancerul gastric difuz ereditar (HDGC) este un tip de cancer de stomac care este uneori cauzat de o mutație a genei CDH1. Aceste celule canceroase ale stomacului sunt difuze, ceea ce înseamnă că sunt răspândite pe scară largă sau împrăștiate în stomac, ceea ce face aproape imposibilă detectarea lor într-un stadiu incipient., Tratamentul recomandat pentru a preveni dezvoltarea acestei forme agresive de cancer de stomac în purtătorii de mutații genetice CDH1 este gastrectomia totală profilactică (preventivă) – îndepărtarea completă a stomacului. Persoanele cu alte tipuri de cancer la stomac pot suferi, de asemenea, gastrectomie totală ca parte a planului lor de tratament. Gastrectomia totală este, de asemenea, efectuată pentru a trata unele afecțiuni medicale non-canceroase. Reconstrucția care urmează gastrectomie totală este menționată ca Roux-en-y.,pregătirea pentru gastrectomie alegerea unui chirurg care trăiește fără recuperarea stomacului
operația
diagramele de mai jos arată anatomia înainte și după reconstrucție. Partea intestinului subțire care este inițial tăiată la capătul inferior al duodenului este extinsă direct în sus pentru a satisface esofagul. Capătul tăiat al duodenului este apoi reconectat la intestinul subțire. Întreaga procedură durează, în general, 4-5 ore, urmată de o ședere în spital de 7-10 zile. Adesea, alimentele și băuturile sunt reținute în primele 3-5 zile, iar tampoanele umezite sunt folosite pentru a ușura uscarea buzelor și a gurii., Noua construcție are nevoie de timp pentru a se vindeca și a sigila ca scurgere în cazul în care intestinul subțire a fost conectat la esofag și intestinul subțire poate fi letală. Un test cu raze x este adesea folosit pentru a verifica dacă există scurgeri înainte de a bea și a mânca poate relua. Primele 2-4 săptămâni după operație pot fi dificile. Poate fi incomod sau dureros să mănânci, dar aceasta este o parte normală a procesului de vindecare. Unii chirurgi vor introduce un tub de alimentare pentru a suplimenta nutriția pentru o perioadă de timp după operație-ceva despre care să vorbim înainte de operație., De asemenea, puteți găsi” despre operația de gastrectomie ” de ajutor.
viața după operație. Trăind fără stomac.
scopul după operație este de a lucra spre soluționarea într-un „nou normal”, permițând organismului să se vindece și să se adapteze la pierderea stomacului în timp. În același timp, este important să încercați să consumați cât mai multe calorii posibil pentru a minimiza pierderea rapidă în greutate în primele luni după operație și pentru a lua nutrienți de care organismul are nevoie pentru a ajuta la procesul de vindecare., A începe să mănânci și să bei din nou poate fi dificil, necesitând un efort determinat. Este o mulțime de muncă și, uneori, se simte ca și cum viața se învârte brusc în jurul mâncării și băuturii – ce, când, unde și cât de mult. Senzațiile familiare de foame pot fi pierdute, înlocuite de sentimente de slăbiciune și goliciune. La început, mâncarea și băutul sunt din necesitate, în curând să devină un obicei și, în cele din urmă, dorința de a mânca și de a se bucura de alimente se întoarce.cei mai mulți oameni vor experimenta sindromul de dumping la un moment dat în timp., Sindromul de Dumping este un grup de simptome care pot apărea la 30-60 de minute după masă cauzate de intrarea rapidă (sau dumpingul) alimentelor în intestinul subțire. Simptomele includ greață, vărsături, crampe, dureri abdominale, diaree și senzație de plin după ce mănâncă doar o cantitate mică de alimente. Simptomele pot apărea, de asemenea, la 90 de minute până la 3 ore după masă, cauzate de o creștere rapidă a zahărului din sânge și apoi de o scădere rapidă a zahărului din sânge. Aceste simptome sunt transpirații, ritm cardiac rapid și slăbiciune, senzație de oboseală sau confuzie mentală. Greața, arsurile la stomac și gazele sunt, de asemenea, frecvente.,simptomele pot fi controlate prin obiceiurile alimentare și modificările dietetice. Pentru a evita simptomele, este util să mănânci 6-8 mese mici zilnic pentru a evita să mănânci prea mult la un moment dat. Se recomandă consumul cu 1 oră înainte sau după masă, mai degrabă decât cu o masă. Consumul de cantități mici de alimente, luarea de mușcături mici și mestecarea temeinică este importantă. Toleranța alimentară variază în funcție de individ; învățarea se face prin încercări și erori și este important să ne amintim că toleranțele alimentare continuă să se schimbe în timp. Alimentele bogate în zahăr duc adesea la sindromul de dumping, în special în primele trei până la șase luni.,pierderea permanentă în greutate de 20% din greutatea corporală totală este tipică în primele 3-6 luni. Datorită acestei pierderi rapide în greutate se pot dezvolta calculi biliari și pot duce la îndepărtarea vezicii biliare. Osteoporoza devine o preocupare, unul dintre numeroasele motive pentru a acorda atenție nutriției și suplimentelor în urma intervenției chirurgicale. Menținerea nivelului adecvat de vitamine este importantă. Suplimentele de vitamine sunt importante atunci când nutrienții nu pot fi obținuți numai prin dietă. Fotografiile lunare B12 sunt critice, nu este posibilă absorbția B12 fără stomac., Consumul de calorii suficiente pentru a menține nivelul de activitate este posibil în timp – oamenii s-au întors la alergare competitivă, drumeții și tot felul de lucruri. Alimentele nutritive, bogate în calorii, cu conținut scăzut de zahăr oferă cel mai bun bang pentru mușcătură. Doar găsirea celor poate fi o provocare!poate un an sau doi, dar în cele din urmă, corpul pare să se adapteze destul de bine la absența stomacului. Gastrectomia totală preventivă este curativă pentru HDGC, eliminarea completă a riscului ridicat și a anxietății ridicate a cancerului de stomac din viața ta. Cea mai bună parte a vieții după operație . . . este viața!,
pentru informații mai detaliate despre îngrijirea dumneavoastră în urma intervenției chirurgicale, consultați secțiunea de îngrijire și nutriție post-chirurgicală din cele mai recente ghiduri clinice HDGC.