Structura și Funcția
clasic manualele de anatomie, ca Testut, descrie psoas major musculare provenind de la partea de sus din lateral fata si la baza apofizelor transverse ale primelor patru vertebre lombare și de pe a douăsprezecea vertebră toracică și interpune discurilor intervertebrale., Introducerea pe discuri și pe procese transverse este prin scurt tendon limbi, care introduce pe corp vertebral cu o mediană concavă arcuite tendon pentru a permite trecerea de la vasele lombare și comunicarea ramuri de orto-simpatic nervi.din coloana lombară numeroasele fascicule musculare se deplasează înainte, în jos și lateral pentru a forma un corp muscular unic, cilindric și fusiform, prezintă grosimea maximă la articulația sacroiliacă., Mușchiul traversează regiunea lombară și fosa iliacă, din care reiese printr-o incisura pe marginea superioară a ilio-pubian ramura între inferior de spina iliacă anterioară și iliopectineal eminență (lacuna musculorum). La acest nivel, posterior fasciculelor atașați ferm la refuz pelvine, și fibrele musculare schimba direcția, luând-o spre posterior și lateral pentru a introduce sine printr-un tendon gros pe fața posterioară a trohanterului mic al femurului.mușchiul iliac are o formă triunghiulară în formă de evantai care ocupă fosa iliacă internă., Acesta provine de pe cele două treimi superioare ale fosei iliace, pe marginea mediană a crestei iliace, pe ligamentul ilio-lombar, unde se amestecă cu mănunchiurile mușchiului quadratus lumborum, pe baza sacrumului, anterior pe coloanele iliace anterioare superioare și inferioare și, în final, pe capsula anterioară a articulației șoldului. Legăturile musculare se deplasează spre partea laterală a tendonului muscular major psoas pe care sunt inserate. Puține fascicule musculare laterale și inferioare sunt inserate direct pe femur.,Mușchiul Minor psoas este un pachet muscular inconsistent și mic, care se transformă adesea în țesut fibros, este prezent în aproximativ 60-65% din populație.. Acesta provine din corpul ultimei vertebre toracice și de la primul lombar și de la discul interpus și este situat anterior și medial la mușchiul mare psoas. Are forma unei panglici aplatizate și subțiri și se potrivește pe eminența iliopectineală și fascia iliacă.
Psoas bursa., Mușchiul psoas este separat de marginea osoasă a iliului și de capsula fibroasă a articulației șoldului printr-o bursă de lichid seros (Bursa iliopectineală) de dimensiuni considerabile care uneori comunică cu spațiul sinovial al articulației șoldului. O bursă mai mică este situată între tendonul muscular și suprafața anterioară a trohanterului mai mic al femurului.,mușchiul iliopsoas are relații fasciale importante în porțiunea abdominală superioară sau lombară, în porțiunea mediană în fosa iliacă din apropierea ligamentului inghinal și în porțiunea femurală din membrul inferior.porțiunea Lombo-pelviană. Mușchiul major psoas se află într-o relație posterioară cu diafragma, cu mușchiul Minor psoas, cu rinichii și vasele renale, cu ureterul, cu vasele gonadale, cu colonul ascendent din dreapta și descendent spre stânga., Este situat anterior de a inter-transversale muschii de la apofiza transversală a vertebrei pe care este inserat, cu quadratus lumborum musculare, de care este separat din adânc foaie de fascia toraco-lombare,, și din partea anterioară ramuri ale lombare nervi. Marginea mediană dreaptă corespunde venei cave inferioare și porțiunii descendente a duodenului, marginea mediană stângă este legată de aorta, cu porțiunea ascendentă a duodenului și flexia duodenojejunală., Inferior este traversat de ureter și vasele iliace comune și se desfășoară paralel cu vasele iliace comune. Mușchiul psoas este traversat de ramurile plexului lombar, care ies din suprafața sa: anterior nervul cutanat femural lateral și nervul genitofemoral; medial trunchiul lombosacral și nervul obturator; lateral nervul iliohypogastric, nervul ilioinginal și nervul femural. Trebuie să fim conștienți de faptul că plexul lombar și ramurile periferice au o variabilitate anatomică uriașă., Mușchiul iliac este poziționat posterior la cecumul din dreapta și colonul sigmoid din stânga; suprafața sa posterioară se sprijină în fosa iliacă și este legată de capsula fibroasă a articulației sacroiliace, ligamentele iliolumbare și ramurile profunde ale vaselor iliace circumflex. La iliolombar ligamentele sunt parte integrantă a fasciei toraco-lombare în urma posterioara a psoas major musculare care este acoperit de stratul profund al fasciei toraco-lombare și continuă superior cu endo fascia toracică.porțiunea inghinală., Mușchiul iliopsoas trece sub ligamentul inghinal, umplând tot spațiul dintre ligament, banda iliopectineală și marginea anterioară a osului iliac: un spațiu numit lacuna musculorum. Banda iliopectineală o separă de artera și vena femurală. Nervul femural este situat pe partea anteromedială.porțiunea femurală. Suprafața laterală a mușchiului iliopsoas constituie porțiunea laterală a triunghiului Scarpa. Partea posterioară se sprijină deasupra capsulei fibroase a articulației șoldului., Marginea mediană corespunde marginii laterale a mușchiului pectoral cu care formează o canelură pentru trecerea arterei femurului. Marginea sa laterală este legată de mușchiul sartorial și de mușchiul rectus femoris.funcția mușchiului psoas este de a conecta corpul superior la corpul inferior, exteriorul la interior, apendicele la scheletul axial și partea din față la spate, cu relația sa fascială. Combinat cu mușchiul iliopsoas, psoas este un contribuitor major al flexiei articulației șoldului., Contracția unilaterală a psoas ajută, de asemenea, la mișcări laterale, iar contracția bilaterală poate ajuta la ridicarea trunchiului din poziția în sus. Mușchiul psoas funcționează, de asemenea, împreună cu flexorii șoldului pentru a ridica piciorul superior spre corp atunci când corpul este static sau trageți corpul spre picior atunci când piciorul este într-o poziție fixă.funcția biomecanică și posturală a mușchiului complex psoas este de a flexa șoldul, de a aduce femurul și de a roti extern șoldul., Într-o poziție verticală, mușchiul are un punct fix pe femur și acționează asupra pelvisului și asupra coloanei vertebrale lombare. Acțiunea sa este de a flexa coloana vertebrală, de a îndoi lateral ipsilateral și de ao roti spre partea opusă. Rolul propriu al mușchiului major psoas este de a stabiliza coloana lombară în poziția așezată și de a flexa femurul într-o poziție în sus sau în picioare. Psoas major acționează ca un stabilizator al capului femural în acetabulul șoldului în primele 15 grade de mișcare, menține acțiunea erector de la 15° la 45° și este un flexor eficient al femurului de la 45° la 60°., Se pare că mai mici fascicule flex partea inferioară a coloanei vertebrale lombare și la partea superioară a fasciculelor de a extinde superior vertebre lombare: flexie-extensie mișcare este mică, întrucât compresie și forțele de forfecare sunt mari, prăbușirea coloanei vertebrale într-o sigmoid moda și forțându-l în lordoză în timp ce sever strecurat segmentul lombo. Un retinaculum de ancorare la nivelul joncțiunii lombosacrale menține mușchiul psoas în poziție alături de coloana lombară, făcând acțiunea sa asupra creșterii lordozei lombare independentă de curbura lombară., În timpul mișcărilor de mers, mușchiul psoas ipsilateral este activat în timpul debutului flexiei șoldului și în ultima parte a fazei de leagăn.psoas major este în relație cu ligamentul arcuit medial și continuă cu diafragma toracică și fascia endo toracică: mușchiul major psoas pare capabil să exercite influență asupra echilibrului dinamicii funcției respiratorii și a relației funcționale dintre diafragmă și podeaua pelviană., Fascia mușchiului pare să prezinte continuitate cu fascia de crus de diafragma, de amestecare cu partea anterioară ligamentul longitudinal; în timp ce inferomedial fascia de țesutul muscular devine gros și se continuă cu fascia profundă a planșeului pelvin: aceasta formează un link cu conjoint tendon, transversus musculare, și mușchiul oblic intern., Din acest punct de vedere, mușchiul psoas poate influența funcțiile podelei pelvine, echilibrul dintre mișcările podelei pelvine cu ritmul diafragmei toracice; poate fi implicat în drenajul venos și limfatic al abdomenului, pelvisului și membrelor inferioare.