Structuri și Spații

Două domenii principale de compresia nervului în neurogenă TOS sunt triunghi scalen și subpectoralis spațiu. Triunghiul scalen este legat de mușchii scaleni anteriori și mijlocii, cu prima coastă la bază. Nervii plexului brahial (galben) și artera subclaviană (roșu) trec prin triunghiul scalen, în timp ce vena subclaviană (albastră) trece în față., Dincolo de prima coastă și claviculă, nervii plexului brahial, artera subclaviană și vena subclaviană trec sub mușchiul Minor pectoral, în fața umărului.sub pielea din gâtul inferior se află un strat gros de țesut gras numit stratul de grăsime scalen, care ajută la protejarea structurilor musculare și neurovasculare mai profunde ale orificiului toracic.prezența plăcii de grăsime scalenă face, de asemenea, dificilă simțirea structurilor ieșirii toracice atunci când apăsați cu degetele pe gâtul inferior., O parte din mușchiul omohioid, un mușchi mic care trece prin partea inferioară a gâtului, trece prin stratul de grăsime scalen.

direct în spatele stratului de grăsime scalen se află mușchiul scalen anterior. Acest mușchi apare din vertebrele coloanei vertebrale cervicale și se execută vertical pentru a se atașa la partea superioară a primei coaste anterioare. Un alt mușchi din această zonă este mușchiul scalen Mijlociu. Acest mușchi apare, de asemenea, din vertebrele coloanei vertebrale cervicale și se desfășoară vertical, atașându-se la partea superioară a părții medii a primei coaste., Spațiul vertical îngust format între cei doi mușchi scaleni, cu prima nervură la bază, se numește triunghi scalen. Nervii majori și vasele de sânge care deservesc extremitatea superioară se află în interiorul sau adiacent triunghiului scalen în timp ce trec prin partea superioară a orificiului toracic peste prima coaste. Triunghiul scalen este, prin urmare, unul dintre principalele site-uri pentru compresia nervilor și a vaselor de sânge care provoacă TOS.după trecerea peste prima coastă, nervii plexului brahial, artera subclaviană și vena subclaviană trec împreună sub claviculă., Procedând astfel, ele traversează sub un mic mușchi care se desfășoară de-a lungul spatelui claviculei, numit mușchiul subclavius. Acest mușchi se atașează la partea din față a primei coaste, anterioară și medială la atașarea mușchiului scalen anterior, unde formează o bandă de țesut conjunctiv dens numită ligament costoclavicular. Ligamentul costoclavicular este imediat lateral și sub articulația sternoclaviculară. Zona dintre claviculă și prima coastă se numește spațiul costoclavicular.,se deplasează spre partea din față a umărului, dar înainte de a ajunge la brațul superior, vasele de sânge și nervii plexului brahial trec apoi sub mușchiul Minor pectoral. Pectoralis minor este un mușchi relativ mic, care se află adânc la mușchiul major pectoral mult mai mare în partea din față a pieptului superior. Ea apare din a doua, a treia și a patra coaste și rulează în sus pentru a se atașa la o proeminență osoasă sub claviculă cunoscută sub numele de procesul coracoid. Nervii și vasele de sânge trec sub tendonul Minor pectoral prin spațiul sub-pectoral relativ strâns., Spațiul sub-pectoral este un alt situs pentru compresia potențială a nervilor sau a vaselor de sânge în TOS.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *