TDAH et dépression

Le trouble déficitaire de l’Attention avec hyperactivité, ou TDAH, est un trouble qui commence dans l’enfance. Il persiste généralement pendant des années et entraîne des déficits importants dans le développement cognitif, académique et social. il se produit chez environ 3 à 7% des enfants et persiste chez 36 à 60% d’entre eux à l’âge adulte pour une prévalence globale d’environ 4,5% chez les adultes.,

Il est constaté que comme le TDAH continue de jouer un rôle majeur dans la vie de l’individu, la démoralisation se produit dans une large mesure conduisant à des comorbidités, telles que la toxicomanie ou les symptômes dépressifs, comme un effort pour faire face ou en raison de l’internalisation de la De nombreux adultes atteints de TDAH n’ont pas reçu d’interventions adéquates pendant l’enfance, ce qui a entraîné des déficiences professionnelles et sociales chroniques qui réduisent gravement la qualité de vie., Cela ajoute de la confusion aux caractéristiques diagnostiques, car elles peuvent présenter des symptômes évocateurs d’anxiété ou de dépression, mais présentent d’autres signes et symptômes de TDAH compliqué, qui a suivi son propre cours. Dans l’ensemble, la survenue d’un TDAH avec dépression est observée chez environ 9 à 50% des patients.

Il est important d’évaluer tous les patients présentant un TDAH pour la co-occurrence de troubles anxieux primaires ou pour les symptômes secondaires d’anxiété résultant du TDAH primaire., Il est également essentiel de faire la distinction entre les deux afin que la condition primaire soit traitée plutôt que les symptômes secondaires. Il est connu que les personnes vivant avec les deux conditions coexistent ont un risque plus élevé de suicide, de mauvais résultats professionnels et de relations rompues, en plus de peser davantage sur la société. La distinction peut être aidée par la connaissance que l’affect dépressif fixe ou les idées suicidaires sont rares avec le TDAH en soi, qui est généralement associé à des humeurs stables malgré des déficits de fonctionnement exécutif.,

traitement

Le traitement du TDAH avec symptômes dépressifs ou du TDAH avec trouble dépressif majeur est différent. La meilleure façon de traiter les symptômes dépressifs secondaires, tels que le manque de mémoire, une mauvaise concentration, une perte d’intérêt pour la vie et des problèmes de sommeil, est par un traitement efficace du TDAH. Cependant, la dépression primaire devra être traitée par elle-même avec le TDAH comme une condition distincte.

Le TDAH Parental est étroitement lié à une forme héréditaire de TDAH chez les enfants, l’héritabilité étant très élevée, à 0,8., Cela a également des implications thérapeutiques, car le dépistage et le traitement efficace de ces parents affectés ont généralement un effet bénéfique sur le résultat du traitement de l’enfant atteint de TDAH.

Le dépistage d’un patient présentant des symptômes dépressifs devrait inclure des questions sur les antécédents de TDAH, chez l’individu ou la famille, et tout problème lié à l’école dans l’enfance. Ces questions devraient être explorées plus avant pour distinguer les difficultés d’apprentissage ou de comportement, ce qui pourrait indiquer la présence d’un TDAH non diagnostiqué., Le TDAH lui-même ne devrait être diagnostiqué que sur la base d’antécédents d’inattention, d’impulsivité et d’hyperactivité. Une évaluation plus poussée devrait rechercher des déficits fonctionnels à la suite de ces symptômes. Une échelle normalisée telle que L’échelle D’évaluation des symptômes chez l’adulte peut être très utile dans ce processus de dépistage. Les maladies médicales doivent être exclues en tant que cause ou contributeur à ces symptômes.

Les médicaments contenant les stimulants méthyphénidate ou les sels d’amphétamine, ou l’atomoxétine non stimulant, ont été le pilier du traitement du TDAH en dehors de l’Europe., Cependant, si la dépression est la condition qui cause la difficulté ou la déficience la plus grave, elle doit être traitée en premier. Une fois que les symptômes de la dépression sont atténués, le TDAH doit être réévalué et le besoin de traitement décidé. Si la dépression du patient est réfractaire au traitement, le diagnostic doit être réévalué et le TDAH devrait également recevoir une plus grande attention. Des interventions psychosociales devraient être lancées pour améliorer les symptômes et aider le patient à mieux fonctionner dans les milieux sociaux, professionnels ou scolaires.,

les interactions médicamenteuses sont un danger potentiel lorsque des médicaments sont combinés pour le traitement de la dépression et du TDAH, mais cela est rare. Une contre-indication absolue est l’utilisation d’inhibiteurs de la monoamine oxydase avec des médicaments stimulants, ou avec l’atomoxétine. Une surveillance étroite est essentielle pour détecter les effets secondaires, en particulier comportementaux. Une telle thérapie devrait être commencée seulement si la dépression ne s’améliore pas avec le traitement adéquat du TDAH ou si les deux sont également pressants dans leurs effets cliniques.,

pour en savoir plus

• tout le contenu du trouble déficitaire de l’Attention avec hyperactivité (TDAH)
• Qu’est-ce que le trouble déficitaire de l’Attention avec hyperactivité?
• Causes du TDAH et facteurs de risque
• symptômes du TDAH
• Comment les médecins testent-ils le TDAH?

les Citations