Transplantation Rénale

Immunosuppression et rejet

le système immunitaire est important pour protéger le corps contre les infections et le cancer. Les lymphocytes T du système immunitaire circulent dans le sang et travaillent à identifier les tissus étrangers; les antigènes leucocytaires humains (HLA) sont des molécules qui fournissent une signature unique sur toutes vos cellules, informant les lymphocytes T quelles cellules de votre corps sont les vôtres.,
de Votre corps système immunitaire est conçu pour rechercher et détruire tout objet étranger qu’il trouve dans votre corps, comme un rhume ou une grippe, virus ou un organe transplanté. Le processus de destruction de l’organe transplanté est appelé rejet.

des médicaments immunosuppresseurs — également appelés médicaments anti-rejet — seront administrés pour empêcher votre système immunitaire d’endommager l’organe transplanté. Parce que ces médicaments diminuent l’activité du système immunitaire, ils vous mettent à risque accru de certains types d’infections et de cancers., Pour aider à prévenir ces problèmes, vous recevrez des médicaments pour lutter contre les infections, et on vous demandera de modifier votre dose de médicaments immunosuppresseurs pour éviter les niveaux dangereux.,t vous n’absorbez pas vos médicaments

Vous avez oublié de prendre vos médicaments ou manqué des doses en raison d’une maladie

les instructions sur l’étiquette du médicament de la pharmacie sont différentes de ce qui vous a été dit

vous sentez que vous avez une réaction inhabituelle ou des effets secondaires à un médicament

vous souhaitez prendre des médicaments en vente libre, tels que le Tylenol (acétaminophène) pour la fièvre

Vous êtes invité à prendre de nouveaux médicaments par votre médecin local ou le cas échéant des modifications sont apportées à vos médicaments actuels par un autre médecin

qu’est-ce que le rejet?,

le rejet se produit lorsque le système immunitaire de votre corps réagit à la présence du rein transplanté. Cependant, chez les greffés, cette réponse immunitaire doit être supprimée pour protéger le rein transplanté.
Il existe plusieurs types de rejet rénal. Ces types sont décrits par le type de cellules, provoquant le rejet, lorsque le rejet se produit, et par la gravité du rejet.

• rejet Hyperaiguë: se produit dans les minutes qui suivent la greffe de rein, lorsque les anticorps du receveur reconnaissent immédiatement le rein comme étranger et l’attaquent., Le rejet hyperaiguë ne peut généralement pas être traité et entraîne la perte du rein. Un test spécial appelé crossmatch est effectué avant la greffe de rein pour identifier les anticorps susceptibles de provoquer un rejet hyperaiguë.
• rejet aigu accéléré: survient dans les trois à sept premiers jours après la transplantation. Cette forme de rejet est difficile à traiter, mais il y a eu des améliorations récentes dans les traitements pour ce type de rejet. Les Patients présentant des taux élevés d’anticorps (PRA élevé) sont plus à risque de développer un rejet aigu accéléré.,
• rejet cellulaire aigu: c’est la forme de rejet la plus courante et peut se produire à tout moment. Environ 15 à 25% des receveurs de greffe de rein ont au moins un épisode léger à modéré de rejet aigu au cours des trois premiers mois suivant la greffe. Le rejet aigu peut être traité, et le rejet aigu ne signifie pas que vous perdrez votre rein transplanté, mais il est extrêmement important que le rejet soit diagnostiqué et traité le plus tôt possible.,
• rejet chronique: cela se produit si le processus de rejet ne se résout pas complètement, ou s’il se poursuit lentement dans le temps. Il est plus difficile à traiter en raison de changements plus permanents dans le tissu rénal, et finalement le rein perdra toute fonction.

Comment puis-je savoir que je rejette mon rein?

lorsque vous recevez des tests réguliers de la fonction rénale, les schémas des résultats aideront votre médecin à observer ce qui se passe avec votre rein transplanté., Si les résultats de votre test sanguin sont hors de la plage normale, votre médecin de transplantation ou votre coordonnateur de transplantation discutera des résultats avec vous. Certaines valeurs de laboratoire anormales peuvent être acceptables à mesure que vous récupérez d’une greffe ou d’une complication connexe et devraient s’améliorer avec le temps.
Après avoir quitté l’hôpital, vos analyses de sang seront surveillés moins fréquemment. En cas de rejet, vous pouvez présenter des symptômes légers, bien que certains patients puissent continuer à se sentir bien pendant un certain temps., Les symptômes précoces les plus courants incluent:

• fièvre supérieure à 100°
• augmentation des tests de la fonction rénale
• diminution du débit urinaire
• sensibilité au greffon
• gonflement des mains, des paupières ou des membres inférieurs
• gain de poids de 2 à 4 lb (1 à 2 kg) en 24 heures

os symptômes sont causés par le rejet.