1.3: Základy Moderní Teorie Buňky

Teorii nakažlivosti bacily,

Před objev mikrobů v průběhu 17. století, jiné teorie oběhu o původu onemocnění. Například staří Řekové navrhl miasma teorie, která tvrdí, že nemoc pochází z částic vycházející z rozkládající se věci, jako že do odpadních vod nebo žumpy. Takové částice infikovaly lidi v těsné blízkosti hnijícího materiálu., Předpokládá se, že tímto způsobem vznikla i černá smrt, která ve středověku pustošila evropskou populaci.

V roce 1546, italský lékař Girolamo Fracastoro navrhuje ve své eseji De Contagione et Contagiosis Morbis, že osivo-jako spóry mohou být převedeny mezi jednotlivci prostřednictvím přímého kontaktu, vystavení kontaminované oblečení, nebo vzduchem. Nyní rozpoznáváme Fracastoro jako časného zastánce teorie zárodků onemocnění, která uvádí, že nemoci mohou vyplývat z mikrobiální infekce., Nicméně, v 16. století, Fracastoro myšlenky nebyly široce přijímány a bude do značné míry zapomenut až do 19.století.

V roce 1847, maďarský porodník Ignaz Semmelweis (Obrázek \(\PageIndex{3}\)) pozoroval, že matky, které porodily v nemocnici oddělení, kde pracují lékaři a studenti medicíny jsou více pravděpodobné, že trpí a umírají z puerperální horečka po porodu (10%-20% úmrtnost), než byly matky v odděleních, kde pracují porodní asistentky (1% úmrtnost)., Semmelweis pozorovat studenty lékařské fakulty, provedení pitvy a pak následně provádí vaginální vyšetření živých pacientů bez mytí rukou mezi. Měl podezření, že studenti přenášeli nemoc z pitev na pacienty, které vyšetřovali. Jeho podezření bylo podpořeno předčasnou smrtí přítele, lékaře, který se nakazil smrtelnou infekcí rány po posmrtném vyšetření ženy, která zemřela na šestinedělí., Zranění mrtvého lékaře bylo způsobeno skalpelem použitým během vyšetření a jeho následná nemoc a smrt úzce souvisely s onemocněním mrtvého pacienta.

přestože Semmelweis neznal pravou příčinu puerperální horečky, navrhl, aby lékaři nějakým způsobem přenášeli příčinný činitel na své pacienty. Navrhl, že počet případů šestinedělí může být snížen, pokud si lékaři a studenti medicíny jednoduše umyli ruce chlorovanou vápennou vodou před a po vyšetření každého pacienta., Když byla tato praxe realizována, úmrtnost matek postaráno lékaři klesl na samé 1% úmrtnosti je pozorován u matek pečovat o porodní asistentky. To prokázalo, že mytí rukou bylo velmi účinnou metodou prevence přenosu onemocnění. I přes tento velký úspěch, mnoho zlevněné Semmelweis práce na čas, a lékaři byli pomalu přijmout jednoduchý postup mytí rukou, aby se zabránilo infekci u svých pacientů, protože to odporuje zavedené normy za dané časové období.,

Přibližně ve stejnou dobu Semmelweis byl podporovat mytí rukou, v roce 1848, Britský lékař John Snow provedených studií sledovat zdroj epidemie cholery v Londýně., Sledování ohnisek na dva konkrétní zdroje vody, které byly kontaminovány odpadní vody, Sněhu nakonec prokázala, že bakterie cholery byly předány prostřednictvím pitné vody. Snowova práce má vliv v tom, že představuje první známou epidemiologickou studii a vyústila v první známou reakci veřejného zdraví na epidemii. Práce Semmelweise i sněhu jasně vyvrátila převládající teorii miasmy dne, což ukazuje, že nemoc není přenášena pouze vzduchem, ale také kontaminovanými předměty., Ačkoli práce Semmelweis a Snow úspěšně ukázala roli hygieny při prevenci infekčních onemocnění, příčina onemocnění nebyla plně pochopena. Následná práce Ludvíka Pasteura, Roberta Kocha a Josepha Listera by dále odůvodnila teorii zárodků nemoci.

při studiu příčin zkažení piva a vína v roce 1856 objevil Pasteur vlastnosti fermentace mikroorganismy. Svými experimenty s baňkami s labutím krkem prokázal, že příčinou poškození potravin jsou vzdušné mikroby, nikoli spontánní generace., Navrhl také, že pokud by mikroby byly zodpovědné za znehodnocení a fermentaci potravin, mohly by být také zodpovědné za způsobení infekce. To položilo základ pro teorii zárodků onemocnění.

britský chirurg Joseph Lister (obrázek \(\PageIndex{4}\)) se mezitím snažil zjistit příčiny pooperačních infekcí. Mnoho lékařů nedal spolehlivost k myšlence, že mikroby na rukou, na jejich oblečení, nebo ve vzduchu může infikovat pacientů, chirurgické rány, a to navzdory skutečnosti, že 50% operovaných pacientů, v průměru umírali na pooperační infekce.,10 Lister však byl obeznámen s prací Semmelweise a Pasteura, a proto trval na mytí rukou a extrémní čistotě během operace. V roce 1867, aby se dále snížil výskyt pooperačních infekcí rány, Lister začal během operace používat dezinfekční prostředek/antiseptikum kyseliny karbolové (fenol). Jeho mimořádně úspěšné úsilí o snížení pooperační infekce způsobilo, že se jeho techniky staly standardní lékařskou praxí.,

O několik let později, Robert Koch (Obrázek \(\PageIndex{4}\)) navrhla řadu postulátů (Kochovy postuláty), založené na myšlence, že příčinou určité nemoci může být připsána na konkrétní mikrob. Pomocí těchto postulátů dokázal Koch a jeho kolegové definitivně identifikovat příčinné patogeny specifických onemocnění, včetně antraxu, tuberkulózy a cholery.11 Koch „jeden mikrob, jedno onemocnění“ koncept byl vyvrcholením 19. století je posun od miasma teorii a k teorii nakažlivosti bacily.,