zatímco neexistuje žádný lék na drtivou většinu autoimunitních onemocnění, lékaři mají za cíl udělat mnohem víc, než jen řídit příznaky vašeho dítěte. Budou pracovat, aby okamžitě zmírnit věci, jako je bolestivost a ztuhlost, a obnovit důležité látky do těla vašeho dítěte, že nemoc může být odnášet (jako je inzulín, u diabetu 1. typu)., Velkým cílem je však uhasit zánět autoimunitní reakce, aby nedošlo k dalšímu poškození, a obnovit imunitní systém tak, aby fungoval normálně sám.
lékaři obecně předepisují léky, které 1) bojují proti škodlivému zánětu způsobenému autoimunitním útokem a 2) potlačují celkový imunitní systém nebo blokují specifické věci, které dělá. Chirurgické terapie autoimunitních onemocnění jsou velmi vzácné.,
lékaři často upřednostňují agresivní počáteční léčbu řadou léků (z nichž některé mají významné vedlejší účinky, o kterých s vámi bude podrobně diskutovat lékař vašeho dítěte). Terapie běžně předepsané pro autoimunitní onemocnění patří:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (Nsaid), které pomáhají zmírnit příznaky, jako je bolest, otoky a ztuhlost.
- antirevmatické léky modifikující onemocnění (DMARDs), které zpomalují — nebo dokonce zastavují — průběh onemocnění.
- Biologics, relativně nová třída DMARD vyrobených ze syntetických proteinů., Hlavní kategorií v biologii jsou blokátory faktoru nekrózy nádorů (TNF), které působí proti vysokým hladinám zánětlivých proteinů.
- kortikosteroidy, extrémně silné léky, které potlačují imunitní systém a bojují proti zánětu. Lékaři někdy předepisují kortikosteroidy ve formě tablet nebo IV pro krátkodobé použití, ale mají tendenci se dlouhodobě vyhýbat vysokým dávkám kvůli závažným vedlejším účinkům. Prednison, který má řadu značek, je nejběžnější z kortikosteroidů.
- IVIg (intravenózní imunoglobulin), krevní produkt tvořený protilátkami., Dodává se IV a může pomoci dostat imunitní systém zpět na trať, aniž by potlačil jeho normální funkci.
V závislosti na autoimunitním onemocnění vašeho dítěte mohou potřebovat jiné druhy léčby, jako jsou:
- plazmaferéza, proces, který odstraňuje plazmu — část krve, která nese protilátky — od krve pacienta. Protože odstraňuje dobré protilátky spolu se špatnými, ponechává však imunitní systém méně schopný bojovat proti nemoci a infekci., Proto lékaři obvykle doporučují plazmaferézu pouze u nejzávažnějších autoimunitních onemocnění.
- chirurgie, ve vzácných případech, k řešení některých komplikací autoimunitního onemocnění, jako je poškození kloubů u juvenilní idiopatické artritidy nebo obstrukce střev u Crohnovy choroby.
i když je to nezbytné, léky jsou jen jednou částí léčebného programu vašeho dítěte. Většina dětí s autoimunitními chorobami také vyžaduje fyzickou a pracovní terapii, zvyšuje jejich pohyblivost a svalovou sílu a učí se způsoby, jak usnadnit každodenní aktivity na jejich těle., A protože chronické nemoci, jako jsou tyto mohou být mentálně a emocionálně těžké vypořádat se s, psychoterapie nebo poradenství může být užitečné v pomáhá dětem udržet pozitivní výhled, že je třeba „porazit“ jejich onemocnění.
jaký je dlouhodobý výhled pro dítě s autoimunitním onemocněním?
autoimunitní onemocnění se obecně považují za celoživotní stavy. Některé nemoci, jako je juvenilní dermatomyozitida, může být „vyléčen“, v tom smyslu, že s úspěšnou léčbu, příznaky nikdy opakovat. Mnoho dětí vyrůstá z jiných nemocí, jako jsou určité typy juvenilní idiopatické artritidy., Ale i když autoimunitní onemocnění dítěte „zmizí“ (to se nazývá remise), budou vždy muset pečlivě sledovat své zdraví, protože imunitní systém již ukázal, že je schopen napadnout zdravou tkáň.
pokud má dítě závažnější autoimunitní onemocnění, může projít obdobím zlepšení (remise) a zhoršení (relaps). Náhlý, závažný návrat příznaků, nazývaný vzplanutí, není neobvyklý. Jak lékařské ošetření, tak změny životního stylu mohou jít dlouhou cestou k tomu, aby tyto posuny byly pod kontrolou.,
i po diagnostice konkrétního autoimunitního onemocnění dítěte nemohou lékaři přesně předpovědět, co se stane. Mohou však rodinám poskytnout obecný pocit z toho, co budoucnost drží, a vytvořit plán léčby, který zajistí nejlepší možný výsledek.
v některých případech mohou být život ohrožující závažná autoimunitní onemocnění — zejména onemocnění postihující játra, ledviny, plíce, krevní cévy a další životně důležité orgány. Naštěstí jsou však tyto nemoci velmi vzácné. Cílem léčby je udržet tyto životně důležité orgány zdravé.,
infekce je pro některé děti dalším potenciálně život ohrožujícím problémem; s vhodným sledováním a léčbou však rodiny a lékaři mohou spolupracovat na minimalizaci těchto rizik.