citlivost zubů je běžným zubním problémem, který zahrnuje nepohodlí nebo bolest zubů při setkání s určitými látkami a teplotami. Podle Akademie všeobecného zubního lékařství trpí citlivými zuby ve Spojených státech nejméně 40 milionů dospělých.
bolest je často ostrá a náhlá, ale je dočasná. Podle Cleveland Clinic, bolest může střílet do nervových zakončení zubu. Naštěstí lze léčit citlivé zuby a stav se může zlepšit.,
příčiny citlivosti zubů
neexistují žádné rizikové skupiny pro citlivost zubů. To se může stát každému, podle Dr. Margaret Culotta-Norton, zubař ve Washingtonu, DC, a bývalý prezident D. C. Dental Society.
„nejčastějším příznakem je náhlý, ostrý záblesk bolesti, když jsou zuby vystaveny vzduchu, studené, sladké, kyselé, nebo horké potraviny,“ řekla Live Science. Někteří lidé mohou pociťovat citlivost zubů při čištění nebo dentální nitě.
u zdravých zubů chrání smalt podkladovou vrstvu dentinu, která je měkčí než smalt., Kořeny zubů jsou chráněny dásněmi. Pokud se však smalt opotřebuje nebo pokud linie dásní ustoupí,dentin se vystaví. „Dutiny, popraskané zuby, recese dásní, eroze smaltu a kořenů způsobují, že dentin je vystaven,“ řekl Culotta-Norton. „Dentin je spojen s nervem, který způsobuje bolest v citlivých zubech.“
Dentin obsahuje tisíce mikroskopických tubulů nebo kanálů, což vede k buničině zubu, podle Akademie obecné stomatologie., Když jsou tyto dentinální tubuly vystaveny prvkům, umožňují teplu, chladu, kyselým nebo dokonce lepivým látkám dosáhnout nervů uvnitř zubu, což způsobuje bolest.
podle Clevelandské kliniky mohou některé faktory, které přispívají k citlivým zubům, zahrnovat:
- příliš tvrdé čištění nebo použití zubního kartáčku s tvrdými štětinami. To může opotřebovat smalt, což způsobuje, že se dentin vystaví nebo podporuje recesi dásní.
- recese dásní. To se často děje u lidí trpících periodontálním onemocněním a vystavuje dentin.
- zánět dásní., Zanícené a bolavé tkáně dásní může mít za následek vystavení kořene zubu.
- popraskané zuby. Ty se mohou naplnit bakteriemi z plaku a způsobit zánět v buničině zubu. V závažnějších případech může vést k abscesu a infekci.
- broušení nebo sevření zubů. To může opotřebovat smalt.
- nahromadění plaku.
- dlouhodobé užívání ústní vody. Některé volně prodejné ústní vody obsahují kyseliny. Pokud je dentin vystaven dentinu, kyseliny mohou zhoršit stávající citlivost zubů a také dále poškodit dentinovou vrstvu., K dispozici jsou neutrální fluoridové ústní vody, které by mohly být lepší volbou.
- kyselé potraviny. Ty mohou podpořit redukci smaltu.
- zubní postupy. Zuby mohou být citlivé po profesionálním čištění, hoblování kořenů, výměně korunky a dalších postupech obnovy zubů. Obvykle bolest zmizí za čtyři až šest týdnů.
citlivost Zubů po naplnění
Někteří lidé mohou mít citlivost zubů po dutině naplněné nebo náplň vyměnit, v závislosti na Columbia University College Zubního Lékařství., Zubní kaz, který způsobuje dutiny, dráždí zub a postup plnění může v případě potřeby vést k další citlivosti. Naštěstí citlivost zubů po naplnění by se měla během několika týdnů zlepšit sama. Může trvat déle, až několik měsíců, ale pokud citlivost zubů vykazuje postupné zlepšení, nemělo by se čeho bát. Přetrvávající citlivost zubů však může naznačovat, že je zapotřebí kořenový kanál.
někdy po naplnění se zuby při kousání stávají citlivými. To lze opravit jednoduchým nastavením skusu., Podle Columbia University může být plnění příliš vysoké. V tomto případě by Zubař mohl snížit náplň.
kompozitní výplně mohou při žvýkání způsobit citlivost zubů. Neexistuje žádná bolest, když jsou zuby sevřeny dohromady. Tato citlivost zubů je obvykle stanovena úpravou kousnutí nebo nahrazující náplň s další kompozitní, podle Bear Peak Zubní, soukromou praxi v Boulder, Colorado.,
citlivost Zubů po bělení léčby
Zuby-bělící ošetření — provádí buď v zubní“s office, nebo pomocí over-the-counter výrobků — obsahují chemikálie, které odstraňují skvrny, ale mohou také odstranit sklovinu, což vede k citlivosti zubů. Několik studií zkoumalo způsoby, jak zmírnit bolest po ošetření bělení zubů v kanceláři. Studie z roku 2018 v operační stomatologii zjistila, že pacienti užívající acetomenifin/kodein před léčbou nezmenšili bolest, takže je pravděpodobné, že budou zapotřebí dramatičtější opatření., Studie z roku 2016 v oblasti laserů v lékařské vědě zjistila, že ozařování zubů červeným laserem s nízkou úrovní infračervené diody po bělení výrazně snížilo hladinu bolesti. Studie z roku 2018 publikovaná v časopise Journal of American Dental Association zjistila, že použití husticího gelu před bělením výrazně snížilo citlivost zubů po léčbě.
dalším potenciálním řešením je změna vzorce bělících produktů., Studie z roku 2017 publikovaná v klinických perorálních vyšetřeních zjistila, že snížení kyselosti v bělících gelech mělo za následek výrazně menší bolest se stejnými výsledky bělení.
citlivá léčba zubů
„citlivé zuby nikdy úplně nezmizí,“ řekl Culotta-Norton. „Příznaky mohou být menší, nebo dokonce zdá se, že jít pryč na chvíli, ale pokud důvody, proč člověk zuby stanou citlivými jsou zcela odstraněny citlivost přijde a odejde.,“
existuje několik typů léčby a každý zubař má své oblíbené, které s největší pravděpodobností doporučí, podle Culotta-Norton. Zdůraznila, že neexistuje jediná možnost léčby, která by fungovala pro každého. „Správná diagnóza důvodu citlivosti je nezbytná při léčbě citlivosti. Pokud je řešen důvod citlivosti, zvolená léčba bude úspěšnější při snižování bolesti. Pokud zubař pouze zachází s citlivostí, aniž by vyřešil důvod, problém bude pokračovat a bude se zhoršovat, “ řekla.,
následující jsou některé domácí ošetření navržené Clevelandskou klinikou:
- desenzibilizující zubní pasta. Existuje několik značek zubní pasty pro citlivé zuby. Váš zubař může doporučit jednu nebo možná budete muset vyzkoušet různé značky, dokud nenajdete produkt, který pro vás funguje. Ujistěte se, že používáte fluoridovanou zubní pastu pro citlivé zuby, nikoli zubní pastu pro kontrolu zubního kamene. Zkuste před spaním rozložit tenkou vrstvu znecitlivující zubní pasty na exponované kořeny zubů.
- použijte zubní kartáček s měkkými štětinami.
- Vyhněte se vysoce kyselým potravinám.,
- používejte fluoridovanou ústní vodu denně.
- Vyhněte se broušení zubů. Zvažte získání ústního strážce.
níže jsou uvedeny některé zubní postupy, které mohou podle American Dental Association snížit citlivost zubů:
- lepení, korunky nebo vložky. Ty mohou opravit zubní vadu nebo kaz, který způsobuje citlivost.
- fluoridový gel nebo lak.
- chirurgický štěp dásní. To ochrání kořen a sníží citlivost, pokud tkáň dásní eroduje z kořene.
- kořenový kanál., Jedná se o poslední léčbu těžké citlivosti zubů, která nebyla napomáhána jinými metodami.
Clevelandská klinika také navrhuje, aby se zubní tmely aplikovaly na exponovaný povrch kořene.
Pokroky v flouride léčby
Zjištění publikoval v roce 2015 ve Kazu Výzkumu naznačují, že fluorid sám může“t se zabránilo zubní eroze, což může vést k citlivosti zubů, a ani fluorid v kombinaci s jinými ochrannými prostředky., Autoři naznačují, že ochranné přípravky obsahující tetrafluorid titanu, polyvalentní kovové ionty a některé polymery mohou nabídnout větší ochranu. Authros uvedl, že pro stanovení účinnosti těchto přísad je zapotřebí více studií. Některé zubní pasty obsahují potenciálně ochranné polymery, podle kapesní stomatologie. Tyto polymery se objevují jako složky zubní pasty arboxymethylcelulóza, hydroxyethylcelulóza a polyethylenglykol.,
v roce 2014 FDA schválila použití fluoridu stříbrného diaminu k léčbě citlivosti zubů, podle asociace státních a územních ředitelů zubů (ASTDD). Lokální léčba je již dlouho populární v Asii a Evropě a používá se k prevenci bolesti a kazu. Krátkodobá 2011 klinického hodnocení v Peru publikoval v Journal of Dental Research zjistili, že účastníci s citlivost zubů, kteří podstoupili lokální stříbro diamin aplikaci fluoridu viděl výrazně snížené hladiny bolesti., Aplikace fluoridu stříbrného diaminu vede k tvrdšímu povrchu zubů, což pomáhá předcházet dalšímu rozpadu. Chrání také exponovaný dentin před potenciálně bolestivými podněty.
ošetření fluoridem stříbrným diaminem musí být podle ASTDD aplikováno zubním lékařem. Typicky se fluorid stříbrný diamin aplikuje dvakrát ročně. Při aplikaci na skvrny rozpadlého dentinu má fluorid stříbrný diamin za následek trvalou černou skvrnu na zubu. Lidé se stříbrnými alergiemi by tuto léčbu neměli používat.