jak spánek ovlivňuje ADHD-a naopak?
jen málo věcí ovlivňuje duševní zdraví více než spánek. Špatný nebo nedostatečný spánek zhoršuje téměř každý psychologický problém. V extrémních případech to může být příčinou problému. S poruchou pozornosti (ADHD nebo ADD) je toto spojení zřejmé a komplikované, protože existuje několik způsobů, jak se spánek a ADHD navzájem ovlivňují.
špatný spánek může vést k příznakům podobným ADHD a komplikovat diagnózu., Před několika lety se někteří vědci připojili k davu „ADHD je mýtus“ a prohlásili všechny lidi s ADHD za oběti chronické nespavosti. To je přehnané, ale jejich zjištění podpořila myšlenku, že při diagnostice ADHD je třeba zvážit kvalitu spánku. To je důvod, proč byste měli začít vaše dospívající diagnostické cesta na dveře kvalifikovaného odborníka, a proč byste měli studovat vaše dítě je spánek odpovědět na poskytovatele otázky.
jsou problémy se spánkem špatně diagnostikovány jako ADHD?,
podle mých zkušeností, nespavosti vyvolané ADHD není běžné, ale mám uvedené dvě desítky dospívajících a mladých dospělých pro výzkum spánku, aby se zabránilo misdiagnosing. U některých bylo zjištěno, že mají spánkovou apnoe, narkolepsii nebo primární nespavost a léčba zlepšila spánek a snížila příznaky. Ale ti dospívající byli také léčeni na naší klinice pro ADHD. Nicméně se domnívám, že těžká deprivace spánku může představovat příznaky podobné ADHD, ale většina takových případů by měla být vyšetřena z diagnózy ADHD s hodnocením.
špatný spánek může být důsledkem ADHD, což komplikuje diagnózu., Tato podmínka je běžná, ale nedostatečně uznávaná. Obě mé děti mají to, čemu říkám „nespavost související s ADHD.“Jsem si vymyslel tento název pro to, protože jsem to viděl tak často mezi mé klienty, jejichž aktivní mysl nevypnul jen proto, že to bylo 10:30 p. m. je To těžké vědět, pokud tento stav popisuje vaše dítě, protože nemůžete snadno oddělit tento druh nespavosti, než bylo dříve popsáno. Který je na prvním místě: kuře nebo vejce? Nejlepším řešením, které předepisující lékař na naší klinice našel, je zahájit léčbu stimulačními léky a pečlivě sledovat případ po dobu jednoho měsíce., Někteří dospívající budou spát lépe po zahájení stimulantů. Několik z nich bude mít denní ospalost, přestože je vezme. To obecně dokazuje diagnózu, ale také naznačuje, že je čas vyzkoušet jiný stimulant nebo provést studii spánku.
jak můžete léčit problémy se spánkem související s ADHD?
problémy se spánkem se někdy zlepšují léčbou ADHD. Častěji zůstává nespavost, ale nezhoršuje se stimulanty, stejně jako u mých dětí. V takových případech může předepisující lékař považovat léky na spánek za doplněk., Jedná se o složité rozhodnutí, ale naše zkušenost byla taková, že i když jsou příznaky ADHD zlepšeny stimulanty, nespavost související s ADHD omezí účinnost léčby, pokud nebude také řešena.
jak ovlivňuje ADHD léky spánek?
špatný spánek může být důsledkem užívání léků ADHD, což komplikuje léčbu. Smyslem stimulačních léků je stimulovat část mozku, která zaměřuje pozornost. To je opak toho, co potřebujeme, když je čas zasáhnout seno. U některých lidí s ADHD však stimulanty pomáhají spát., Pro mnoho dalších, nespavost předchází stimulační použití, což je další důvod k posouzení problémů se spánkem před předepsáním jakéhokoli léku. Přijít na to je předmětem “ Hawthorne efektu.“Pokud je člověk varován, že spánek může být narušen stimulantem, člověk se obává spánku a může si všimnout, že to není příliš dobré. To usnadňuje obviňování stimulantu, spíše než chronické poruchy spánku. Mnoho dospívajících kompenzuje špatný spánek tím, že si vezme zdřímnutí. Po zahájení stimulantu nemusí být člověk schopen zdřímnout tak snadno nebo tak hluboce.,
Na druhé straně, v případě, že dospívající neměl problémy se spánkem dříve, ještě neskončilo-používá se podřimuje, začíná ztrácet spát po spuštění na léky, a ne vrátit, aby lépe spát v dva nebo tři týdny, rozhodnutí musí být provedena. Společnou strategií je přerušit stimulanty a/nebo přejít na non-stimulant pro ADHD. Pokud stimulanty pracují, raději si pohráváme s jejich načasováním a uvolňováním, abychom zlepšili spánek. Najdeme Daytrana patch užitečné pro ty, kteří s povzbuzující vyvolané nespavost, protože je to jediný lék, který může být vypnut brzy (po odstranění náplasti)., V ostatních případech zjistíme, že léčba problému spánku přímo je lepším dlouhodobým řešením než odstranění stimulantu.
špatný spánek odráží neregulovaný život. Špatný spánek může být důsledkem dysregulovaného cyklu spánku a bdění a špatné hygieny spánku. Nejhorší na špatném spánku je to, že se udržuje. Čím horší dospívající spí, tím více z rytmu se stane. Když se snaží kompenzovat, spánek se zhoršuje. Dobrá hygiena spánku je důležitá při léčbě stavů, které jsem popsal, a je také důležité pochopit hlavolam ADHD-spánku., Více než jednou jsme se snažili pomoci klientovi spravovat stimulanty a spánek, jen abychom se dozvěděli, že klient zůstává pozdě a v extrémních případech zvrací cyklus spánku a bdění. Ti s ADHD nenávidí spánkovou rutinu, protože se cítí jako omezení jejich svobody. Navrhujeme, aby považovali dobrý cyklus spánku spíše za ostření pily než omezení jejich svobodného projevu.
Wes Crenshaw, Ph.D., ABPP, je licencovaná psychologická rada certifikovaná v párech a rodinné psychologii Americkou radou profesionální psychologie., Je autorem Vždycky Chci Být tam, Kde nejsem: Úspěšný život s ADD a ADHD (#CommissionsEarned) a člen ADDitude ADHD Lékařský Přezkum.
jak pomoci dospívajícím s ADHD lépe spát
1. Udělejte si čas. Nejhorší a nejčastější chybou spánku, kterou dospívající dělají, není vyčlenit osm hodin na to, aby to udělali, plus asi hodinu přípravy před spaním. Pro ty, kteří mají ADHD, je snadné odložit spánek nebo se mu úplně vyhnout. Co by mohlo být nudnější než spánek, zvláště když je noční svět tak zajímavý?, Vyžaduje disciplínu jít spát a vstát, ale jen málo životních změn bude mít větší rozdíl než tento v řízení ADHD.
2. Vypněte obrazovky. Všichni nenávidí tuto radu, včetně dospělých, ale vzpomeňte si na dobu, kdy byly herní konzole v rodinném pokoji, nikoli v ložnici. Ložnice by neměly vypadat jako kontrola mise, měly by vypadat jako spací místnosti a veškerý čas obrazovky by měl skončit asi hodinu před spaním. Nejen, že jsou hry příliš stimulující pro použití pozdě večer, vytvářejí příliš mnoho světla.
3. Řekni dobrou noc (umělému) slunci., Světlo je rozhodující pro regulaci spánkového cyklu. Získejte dospívající ve zvyku minimalizovat nebo vypínat umělé světlo večer po skončení studia. To signalizuje tělu, že přichází noční cyklus a že by se měl připravit na spánek. Umělé světlo dělá opak. Získejte odstíny pro okna, abyste zčernali vnější světlo.
4. Povstaň se světlem. Když přijde podzim a ráno ztmavnou, Přejděte online nebo do svého oblíbeného obchodu pro domácí kutily a kupte si světelný panel 4 x 4 nebo 4 x 8 daylight LED., Nainstalujte prodlužovací kabel (mnoho obchodů světla mají již), nebo mají Elektrikář to asi $20. Panel příliš neváží, takže jej můžete snadno zavěsit na zeď ložnice vašeho dospívajícího. Nastavte časovač na 20 minut, než je vaše dospívající naplánováno na probuzení. Pokud se cítíte vynalézaví, zavěste jej do okna a pomocí automatického stmívače nechte světla postupně jasnější jako východ slunce.
5. Žádné zdřímnutí. Vědci považují zdřímnutí za důkaz nezdravého spánku. Jedinou výjimkou je „mikro-zdřímnutí“, 10 – až 15minutová siesta, kterou člověk popadne uprostřed odpoledne., Ty mohou zlepšit fungování a zlepšit spánek. Zdřímnutí je těžké odolat, ale čím méně naps dospívající vzít, tím lépe budou spát v noci.
Wes Crenshaw, Ph.D., je členem ADDitude ADHD Medical Review Panel.
#CommissionsEarned jako Amazon Associate, ADDitude vydělává provizi z kvalifikačních nákupů provedených čtenáři ADDitude na affiliate odkazy sdílíme. Všechny produkty propojené v obchodě ADDitude však byly nezávisle vybrány našimi editory a / nebo doporučeny našimi čtenáři., Ceny jsou přesné a položky na skladě od okamžiku zveřejnění
Uložit
Aktualizováno 9. října 2020