banánový sáček byl dlouhodobou léčbou nedostatků vitamínů a elektrolytů u pacientů s chronickou poruchou užívání alkoholu (AUD) přijatá na jednotku intenzivní péče (JIP). Obsahuje směs 100 mg thiaminu, 1 mg kyseliny listové, 1-2 g hořčík a multivitamin formulace v normální fyziologický roztok nebo roztok glukózy ve vodném roztoku.
je To jasné, zda vše, co v kapačku uspokojení potřeb kriticky nemocných pacientů nebo u pacientů se základním onemocněním, jako wernickeova encefalopatie (MY)., Toto bylo zaměření výzkumu publikovaného v srpnovém čísle časopisu Critical Care Medicine Journal 2016 a jeho zjištění jsou pro lékárníky nezbytnými znalostmi, protože přípravky pro kriticky nemocné pacienty procházejí změnami.
thiamin
tento nezbytný vitamin je často nízký u pacientů s historií zneužívání alkoholu a jeho nedostatek může také vést k nám. Obvykle jsme jediným příznakem je změna duševního stavu, nešpecifický marker, který je běžný u kriticky nemocných pacientů., Kromě toho jsou k léčbě nebo prevenci zapotřebí mnohem vyšší dávky thiaminu ve srovnání s tím, co je zapotřebí v jiných podmínkách, takže dávka 100 mg může být nedostatečná k léčbě my pacientů a prevenci dalších komplikací.
folát
nedostatek této živiny je také běžný u pacientů s chronickým AUD. To může vést k psychóze, agitovanosti a poruchám spánku u vysoce rizikových jedinců. Intravenózní (IV) folát je výhodný, protože u kriticky nemocných pacientů je snížena absorpce po perorálním podání. U těchto pacientů je tedy vhodná IV kyselina listová při 400 mcg až 1000 mcg.,
Hořčík
Tento minerál hraje důležitou roli ve většině buněčných procesů, včetně cointeracting s thiaminu. Málo důkazů naznačuje, že suplementace hořčíkem je důležitá u chronických pacientů s AUD; jiné výhody suplementace hořčíkem, jako je potlačení srdečních arytmií, však podporují jeho použití v této populaci pacientů.
Multivitamin
To poskytuje nízké dávky denních vitamínů, které by normální pacienti potřebovali; kriticky nemocní pacienti však mohou mít závažnější nedostatky vitamínů, které nebudou reagovat na vitamíny s nízkou dávkou., Jeho použití v banánovém sáčku se zdá být libovolné.
lékaři by si měli vybrat IV tekutiny na základě nutričního stavu pacienta. Pokud je pacient v alkoholické ketoacidóze, je vhodná dextróza ve vodě. Pokud je však pacient dehydratován, je normální fyziologický roztok lepší IV tekutinou.
pacienti s chronickým AUD mohou mít nedostatek několika vitamínů, živin a elektrolytů. Banánový sáček nemusí poskytovat dostatek vitamínů a živin k léčbě závažných nedostatků., Kliničtí lékaři by měli léčit pacienty na základě jejich individuálních potřeb výživy / vitamínů a obecně dávat vyšší dávky mnoha vitamínů a minerálů.