existuje několik různých typů chirurgie krku. Typ operace, kterou budete potřebovat, závisí na několika faktorech, včetně toho, co způsobuje váš stav, doporučení lékaře a vaše osobní preference.
zde jsou některé z nejčastějších typů operací krku.
fúze krční páteře
fúze krční páteře spojuje dva z vašich obratlů do jediného stabilního kusu kosti., Používá se v situacích, kdy je oblast krku nestabilní nebo když pohyb v postižené oblasti způsobuje bolest.
fúze krční páteře může být provedena u velmi závažných zlomenin děložního čípku. Může být také doporučena jako součást chirurgické léčby sevřeného nervu nebo stlačené míchy.
v závislosti na vašem konkrétním stavu může váš chirurg provést řez v přední nebo zadní části krku. Do postižené oblasti se pak umístí kostní štěp. Kostní štěpy mohou pocházet od vás nebo od dárce. Pokud kostní štěp pochází od vás, je obvykle převzat z kyčelní kosti.,
přidávají se také kovové šrouby nebo desky, které drží oba obratle pohromadě. Nakonec tyto obratle rostou společně a zajišťují stabilizaci. Můžete si všimnout snížení flexibility nebo rozsahu pohybu v důsledku fúze.
Přední krční diskectomy a fúze (ACDF)
Přední krční diskectomy a fusion, nebo ACDF pro krátké, je typ operace, která se provádí k léčbě skřípnutí nervu nebo komprese míchy.
chirurg provede chirurgický řez v přední části krku., Po provedení řezu bude disk, který způsobuje tlak a všechny okolní kostní ostruhy, odstraněn. To může pomoci zmírnit tlak na nerv nebo míchu.
pak se provede spinální fúze, aby se zajistila stabilita oblasti.
přední cervikální korpektomie a fúze (ACCF)
tento postup je podobný ACDF a provádí se k léčbě komprese míchy. Může to být nejlepší chirurgická volba, pokud máte kostní ostruhy, které nelze odstranit operací, jako je ACDF.
stejně jako v ACDF chirurg provede řez v přední části krku., Namísto odstranění disku se však odstraní celá nebo část přední části obratle (tělo obratle) a všechny okolní kostní ostruhy.
zbývající prostor se pak naplní malým kusem fúze kostí a páteře. Vzhledem k tomu, že tento postup je více zapojen, může mít delší dobu zotavení než ACDF.
Laminektomie
účelem laminektomie je zmírnit tlak na míchu nebo nervy. Při tomto postupu chirurg provede řez v zadní části krku.,
jakmile je řez proveden, odstraní se kostnatá, ridged oblast v zadní části obratle (známá jako lamina). Odstraní se také disky, kostní ostruhy nebo vazy, které způsobují kompresi.
odstraněním zadní části postiženého obratle umožňuje laminektomie více prostoru pro míchu. Postup však může také učinit páteř méně stabilní. Mnoho lidí, kteří mají laminektomii, bude mít také fúzi páteře.
Laminoplastika
laminoplastika je alternativou k laminektomii ke zmírnění tlaku na míchu a související nervy., Zahrnuje také řez na zadní straně krku.
místo odstranění laminy chirurg místo toho vytvoří závěs podobný dveřím. Mohou pak použít tento závěs k otevření laminy, což snižuje kompresi na míchu. Kovové implantáty jsou vloženy, aby pomohly udržet tento závěs na svém místě.
výhodou laminoplastiky je, že zachovává určitý rozsah pohybu a také umožňuje chirurgovi řešit více oblastí komprese.
Pokud však bolest krku souvisí s pohybem, nemusí být laminoplastika doporučena.,
náhrada umělého disku (ADR)
tento druh operace může léčit sevřený nerv v krku. Chirurg provede řez v přední části krku.
během ADR chirurg odstraní disk, který vyvíjí tlak na nerv. Do prostoru, kde byl disk dříve umístěn, pak vloží umělý implantát. Implantát může být celý kov nebo kombinace kovu a plastu.
Na rozdíl od ACDF vám operace ADR umožňuje zachovat určitou flexibilitu a rozsah pohybu krku., Nicméně, ADR není vhodné, pokud trpíte:
- stávající nestabilita páteře
- alergie na implantát materiál
- těžká krční artritida
- osteoporóza
- ankylozující spondylóza
- revmatoidní artritidy
- rakovina
Zadní krční laminoforaminotomy
Tento typ chirurgie je další možností k léčbě skřípnutí nervu. Řez se provádí v zadní části krku.
po provedení řezu chirurg používá speciální nástroj k odpracování části vaší laminy., Jakmile je to hotovo, odstraní jakoukoli další kost nebo tkáň, která tlačí na postižený nerv.
Na rozdíl od jiných operací krku, jako jsou ACDF a ACCF, zadní cervikální laminoforaminotomie nevyžaduje fúzi páteře. To vám umožní udržet větší flexibilitu v krku.
tato operace může být také provedena pomocí minimálně invazivních metod.