ztráta končetin je vážným problémem, který postihuje pouze téměř 2 miliony lidí ve Spojených státech. A mezi těmi, kteří žijí se ztrátou končetin, je 54% z nich kvůli cukrovce a onemocnění periferních tepen (PAD).1
Co je onemocnění periferní tepny?
Nyní, když víme, že onemocnění periferních tepen (PAD) je spojeno s diabetem a amputací, je důležité pochopit, co je onemocnění a jaké příznaky zahrnují.
PAD je onemocnění, při kterém pacient trpí aterosklerózou v tepnách nohou a nohou., Existuje mnoho příznaků, které budou mít pacienti s PAD, zatímco jiní zažijí jen několik. Zajímavé je, že více než 50% všech pacientů s diagnózou PAD nemá vůbec žádné příznaky.2 jen některé z příznaků onemocnění periferních tepen zahrnují závažné křeče v noze po chůzi nebo cvičení v důsledku přerušované klaudikace v tepnách. Tato bolest nohou se po odpočinku obvykle rozptýlí.,
Dalším příznakem onemocnění Periferních tepen je gangréna, která se může vyvinout v oblasti nohou, kde je krevní zásobení je ztraceno, protože obstrukce a zablokování tepny. Pacienti, kteří zažívají příznaky gangrény, zjistí, že tato mrtvá tkáň nebo gangréna na prstech. Pacienti, kteří mají příznaky PAD, jako je gangréna nebo mrtvá tkáň, by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože gangréna může vést k amputaci končetiny, pokud se neléčí.
jedním z příznaků PAD, který vede k amputaci, jsou vředy dolních končetin, které se nezhojí., Tyto chronické rány na nohou a nohou se nemohou uzdravit, protože do dolních končetin není dostatek zdravého průtoku krve. Zanedbané vředy a rány na nohou pacientů s onemocněním periferních tepen se mohou rychle stát velmi vážným problémem, který může vést k amputaci.
spojení mezi diabetem a amputací
amputace způsobená diabetem je častější, než může průměrný člověk věřit. Ale proč diabetici ztrácejí končetiny?, Podle Světové zdravotnické organizace jsou amputace dolních končetin 10krát pravděpodobnější u pacientů s diabetem než u lidí, kteří nemají cukrovku.3
S téměř 60% amputace je vzhledem k časté komplikace diabetu a onemocnění periferních tepen,1 je důležité, aby se spojení mezi dvěma tak, že budoucí pacienti mohou požádat o pomoc a zachránit své končetiny před tím, než je příliš pozdě.,
problém je, že pacienti s diabetem trpí periferní neuropatie, která je v podstatě ztráta citlivosti v nohou a nohy, které nejsou upozorněni na potenciální nebezpečí, chůze na jejich bolest a otevřené vředy na nohách a nohou, které se dostanou z Periferních tepen. Někteří pacienti s periferní neuropatií mohou dokonce šlápnout na hřebík, aniž by vůbec mohli cítit bolest., Proto, když jsou účinky špatného oběhu a otevřených ran PAD kombinovány s periferní neuropatií diabetu, může skutečně ohrozit amputaci nohou a nohou pacientů.
Když se příznaky periferní neuropatie jsou v kombinaci s účinky Periferních tepen, vysvětluje, proč tak mnoho pacientů s diabetem vyžadují amputaci, oni prostě nemůže cítit otevřené rány na nohou a nohy, dokud jsou na vysoké riziko amputace a se blíží bodu, odkud není návratu., Při správné léčbě, vzdělávání a následné péči však není důvod, proč mnoho z těchto vysoce rizikových pacientů nelze vyléčit.
náklady na amputaci
každý rok se ve Spojených státech vyskytuje více než 185 000 amputací.4 Existuje však mnoho závažných negativních vedlejších účinků, které přicházejí s amputací končetin. Například amputace dolních končetin u pacientů s diabetem obvykle přicházejí s ročními náklady mezi $30,000 a $60,000 a životními náklady půl milionu dolarů.,3 ačkoli existují případy, kdy jsou amputace lékařsky nezbytné, pokud lze zabránit ztrátě končetin, je pro pacienta nákladově nejefektivnější.
navíc téměř polovina jedinců, kteří mají amputaci v důsledku vaskulárního onemocnění, zmizí do pěti let od amputace. To je ještě vyšší než pětiletá úmrtnost na rakovinu prsu, rakovinu tlustého střeva a rakovinu prostaty.5
pacienti s diabetem také riskují amputaci druhé nohy., Až 55% pacientů, kteří měli amputovanou jednu nohu, bude potřebovat amputaci druhé nohy během 2-3 let. Pro mnoho lidí bude mít amputace obou nohou negativní dopad na jejich způsob života.6.
Důvody, aby se Zabránilo Amputaci
předseda Mezinárodní Federace Diabetu, Dr. Karel Bakker se domnívá, že až 85% amputace postupy by bylo bezpředmětné, kdyby bylo více efektivní péče o nohy a pacient strategií.,7 téměř 90% netraumatické amputace nohou a nohou ve Spojených státech pochází z vývoje infikovaných vředů nohou, které se nemohou léčit bez řádné léčby.8 protože k nohám není dostatek zdravého průtoku krve, tyto vředy se nemohou uzdravit a rychle se šíří a ničí okolní tkáň nohou.
nedávná studie navíc zjistila, že pokus o obnovení zdravého toku úderů může být lepší léčbou než amputace u pacientů trpících kritickými problémy s cirkulací dolních končetin., Amputace končetin je spojena s mnoha špatnými výsledky, jako je ztráta nezávislosti, zkrácená životnost a deprese. Problém je v tom, že mnoho pacientů je řečeno, že amputace je jejich jedinou možností.
“ Pokud vy nebo rodinný příslušník nebo přítel nebo soused má špatný oběh a někdo jim řekl, že potřebují amputaci, vyhledejte druhý názor.“
– Dr. Jaafer Golzar
proto je tak důležité, aby pacienti vždy hledali druhý názor, než se zavázali k amputaci., Mnoho pacientů není nikdy informováno, že existuje alternativa k amputaci a že amputace není jediným řešením jejich problémů. Druhým názorem by mohl být rozdíl mezi životem a končetinou pro tisíce pacientů s diabetem a onemocněním periferních tepen každý rok.
Lumivascular Postup k Obnovení Průtoku Krve,
Jak již bylo zmíněno, preventivní metody, může být klíčovou metodou pro prevenci amputace ztráta končetiny., Pokud máte cukrovku a jsou diagnostikovány s PAD, mluvit s lékařem, aby zjistili, zda jste dobrým kandidátem pro Lumivascular aterektomie je skvělý proaktivní opatření. Čekání na pomoc a léčbu způsobí zhoršení vašeho špatného oběhu a gangrény.
Lumivaskulární aterektomie je technologický pokrok, který využívá zobrazování na konci katétru. Tento kamerový zobrazovací systém umožňuje lékaři vidět uvnitř tepny pacientů v reálném čase, zatímco se pohybují blokádou.,
v Průběhu celého řízení, váš lékař bude schopen jasně vidět uvnitř ucpaná tepna a vidět rozdíl mezi zdravé a nemocné tkáně. Navíc bude váš lékař schopen odstranit tolik plaku, kolik je potřeba. Po Lumivaskulárním postupu je naděje, že budete moci zlepšit cirkulaci nohy a nohy kvůli obnovení zdravotního průtoku krve tepnou.,
Pacienti setkali některý z těchto příznaků Onemocnění Periferních tepen (PAD), by měl jít k lékaři a získat oficiální diagnózu, takže mohou zabránit amputaci končetiny. Pokud máte onemocnění periferních tepen, Lumivaskulární atherektomie může být pro vás nejlepší možností léčby. Pokud jste diagnostikován s periferní arteriální chorobou a chtějí zlepšit průtok krve do tepny v dolních končetinách, zeptejte se svého lékaře, pokud Lumivascular aterektomie by mohla pracovat pro vás. Klikněte zde najít lumivaskulární aterektomii lékaře nejbližší vás.,
Akce:
- Příběh Pacienta: Podívejte se, jak Chuck Lyon zabránit získání amputace
- Dozvědět se více o Lumivascular aterektomie
- Najít Lumivascular lékaře ve vašem okolí
- 14 Rychlá Fakta O Diabetické Nohy, Onemocnění a Onemocnění Periferních tepen
- Diabetes a Onemocnění Periferních tepen
Pokud jste našli tento článek užitečný, prosím, nezapomeňte se podělit!
- Ziegler-Graham, et al. Odhad Prevalence ztráty končetin ve Spojených státech: 2005 až 2050., Archiv fyzikální medicíny a rehabilitace 2008; 89(3): 422-9.
- McDermott, m. projevy onemocnění periferních tepen dolních končetin. Circ Res 2015
- Hoffstad, et al. Cukrovka, amputace dolních končetin a smrt. Diabetes Care 2015 Říjen; 38 (10): 1852-1857.
- Owings M, Kozak LJ, Národní centrum pro zdraví s. ambulantní a lůžkové procedury ve Spojených státech, 1996. Hyattsville, Md.: US Dept. zdravotních a lidských služeb, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, Národní centrum pro zdravotní statistiky; 1998.
- Robbins, et al., Úmrtnost a diabetické vředy nohou. Žurnál Americké podiatrické lékařské Asociace2008 listopad 1, 2008;98(6):489-93.
- Pandian, et al. Rehabilitace pacienta s onemocněním periferních cév a problémy s diabetickou nohou. In: DeLisa JA, Gans BM, editoři. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1998.
- Bakker, et al. Krok za krokem zlepšuje diabetickou péči o nohy v rozvojovém světě. Praktický Diabetes Int. 2006; 23(8): 365-369
- Pecoraro, et al. Cesty k amputaci diabetické končetiny: základ pro prevenci. Diabetes Care 1990;13: 513-21.