Vokální fremitusEdit
Když člověk mluví, hlasivky vytvářejí vibrace (vokální fremitus) v tracheobronchiálního stromu a přes plíce a hrudní stěny, kde mohou být cítil (hmatové fremitus)., To je obvykle posuzována s poskytovatelem zdravotní péče, umístění plochou své dlaně na hrudní stěně a pak se ptá pacienta opakovat fráze obsahující nízkofrekvenční samohlásky jako „modré bubliny“, nebo „hračky pro děcka“ (původní dvojhláska byl použit německé slovo neunundneunzig ale překlad do angličtiny „devadesát devět“, byl vyšší-frekvence dvojhláska, a tudíž není tak efektivní v vyvolávající fremitus). Zvýšení hmatového fremitu naznačuje hustší nebo zanícenou plicní tkáň, která může být způsobena onemocněními, jako je pneumonie., Pokles naznačuje vzduch nebo tekutinu v pleurálních prostorech nebo snížení hustoty plicní tkáně, což může být způsobeno onemocněními, jako je chronická obstrukční plicní nemoc nebo astma.
Pohrudnice fremitusEdit
Pleurální fremitus je hmatatelné vibrace stěny hrudníku způsobené třením mezi parietální a viscerální pohrudnice plic. Viz pleurální tření rub pro sluchový analog tohoto znamení.
dentální fremitusEdit
Fremitus se objeví, když se zuby pohybují. To lze posoudit pocitem a pohledem na zuby, když jsou ústa otevřená a zavřená.,
Periodontální fremitusEdit
Periodontální fremitus se vyskytuje v obou alveolární kosti, kdy jedinec utrpí trauma z okluze. Je to výsledek zubů vykazujících alespoň mírnou pohyblivost tření proti sousedním stěnám jejich zásuvek, jejichž objem byl stále tak mírně rozšířen zánětlivými reakcemi, resorpcí kostí nebo obojím. Jako test k určení závažnosti onemocnění parodontu je pacientovi řečeno, aby zavřel ústa do maximální intercuspace a je požádán, aby si zuby brousil tak mírně., Prsty umístěné v labiálním vestibulu proti alveolární kosti mohou detekovat fremitus.
Rhonchal fremitusEdit
Rhonchal fremitus, také známý jako bronchiální fremitus, je hmatatelné vibrace produkované během dýchání způsobené částečné obstrukce dýchacích cest. Obstrukce může být způsobena hlenem nebo jinými sekrety v dýchacích cestách,:411 bronchiální hyperreaktivita nebo nádory. Viz rhonchus (rhonchi) pro sluchový analog tohoto znamení.,
Hmatové fremitusEdit
Hmatové fremitus, známý pod mnoha dalšími jmény, včetně prsní fremitus, hmatové vokální fremitus, nebo jen vokální fremitus, je vibrace, pocit na pacienta“s hrudníku při nízké frekvenci vokalizace.: 409 pacient je obvykle požádán, aby zopakoval frázi, zatímco zkoušející cítí vibrace tím, že položí ruku na hrudník nebo záda pacienta. Fráze běžně používané v angličtině zahrnují „boy oh boy“ a „toy boat“ (dvojhlásky), stejně jako „modré balónky“a“ Scooby-Doo“., „Devadesát devět“ je klasicky zahrnuto, jedná se však o dezinterpretaci původní německé zprávy, ve které „neunundneunzig“ byl nízkofrekvenční dvojhláska volby.
Hmatové fremitus je obvykle intenzivnější v pravé druhém mezižeberním prostoru, stejně jako v interscapular regionu, neboť tyto oblasti jsou nejblíže k bronchiální před rozvětvením (pravá strana), nebo rozdvojení (levá strana)., Hmatový fremitus je patologicky zvýšen v oblastech konsolidace a snížen nebo nepřítomen v oblastech pleurálního výpotku nebo pneumotoraxu (pokud je v hrudní dutině vzduch mimo plíce, zabraňuje expanzi plic).
důvodem pro zvýšený fremitus v konsolidovaném plic, je skutečnost, že zvukové vlny jsou přenášeny s menší kaz v pevné nebo kapalné médium (upevnění) než v plynném médiu (provzdušňuje plíce)., Naopak důvodem pro snížení fremitus v pleurální výpotek nebo pneumotorax (nebo jakékoliv patologie, oddělení plicní tkáně se od stěny tělesa) je, že tento zvýšený prostor zmenšuje nebo zcela zabraňuje přenos zvuku.
nedávno bylo navrženo, že artefakty způsobené vyvoláním hmatového fremitu během ultrasonografie prsu lze použít k rozlišení mezi benigními a maligními nádory.
Tussive fremitusEdit
Tussive fremitus je vibrace pociťovaná na hrudi, když pacient kašle.,:411
Perikardiální fremitusEdit
Perikardiální fremitus je vibrace, pocit na hrudní stěně v důsledku tření o povrchy z perikardu nad sebou. Viz perikardiální tření rub pro sluchový analog tohoto znamení.
Hydatid fremitusEdit
Hydatid fremitus je vibrační pocit na pohmatem a hydatid cysty.