co je hydrocefalus?
hydrocefalus je stav, při kterém je v mozku a kolem něj nadměrná tekutina. Vyskytuje se z nedostatku absorpce, zablokování toku, nebo nadprodukce mozkového míšní tekutiny (CSF), která je vyrobena uvnitř komor. Komory jsou oblasti mozku naplněné tekutinou. CSF se rozptýlí z komor kolem mozku a míchy. Příliš mnoho CSF může vést k nahromadění tekutiny, která může způsobit zvýšení tlaku uvnitř hlavy., U dítěte To způsobuje, že kosti lebky se rozšiřují a oddělují od většího než normálního vzhledu.
co způsobuje hydrocefalus?
Hydrocefalus se vyskytuje v přibližně jeden z 500 porodů., Následující jsou hlavní důvody, proč hydrocefalus se vyskytuje:
-
Ucpání tok mozkomíšního MOKU uvnitř hlavy,
-
Problémy absorbující CSF
-
Nadprodukce CSF (vzácné)
Hydrocefalus může dojít buď jako podmínka přítomna při narození (vrozený), nebo to může být získané později v životě. U některých dětí je tento stav genetický, například u dětí s vrozenou akvaduktální stenózou. Jiné stavy, jako jsou defekty neurální trubice (jako spina bifida), jsou také spojeny s hydrocefalem., Mezi další příčiny patří předčasný porod, infekce, nádory nebo krvácení uvnitř mozku.
Příčiny získané hydrocefalus mohou zahrnovat:
-
Nádor
-
Infekce
-
předčasně narozených dětí
-
Krvácení uvnitř hlavy,
-
Narození zranění
-
Abnormální tvorba cév uvnitř hlavy,
-
Trauma,
Jaké jsou příznaky hydrocefalus?
nejčastější příznaky hydrocefalu u dětí jsou následující. Každé dítě však může mít příznaky jinak.,ulging fontanela (měkké místo se nachází na vrcholu hlavy)
Rostoucí obvod hlavy (velikost)
Záchvaty,
Vypoulenýma očima a neschopnost dítěte se podívat směrem nahoru, s hlavou směřující dopředu
Prominentní skalp žíly
Zvýšená podrážděnost
High-pronikavý křik
Špatné krmení
Projektil zvracení
Ospalost či sníženou pozornost, než je obvyklé.
Vývojové zpoždění
příznaky hydrocefalus může připomínat jiné podmínky nebo zdravotní problémy., Vždy se poraďte s lékařem svého dítěte pro diagnózu.
jak je diagnostikován hydrocefalus?
hydrocefalus může být diagnostikován před narozením prenatálním ultrazvukem, diagnostickou zobrazovací technikou, která používá vysokofrekvenční zvukové vlny a počítač k vytváření obrazů krevních cév, tkání a orgánů. Ultrazvuk se používá k zobrazení vnitřních orgánů, jak fungují, a k posouzení průtoku krve různými cévami. V mnoha případech, hydrocefalus se nemá“t rozvíjet až ve třetím trimestru těhotenství, a proto nemusí být vidět na ultrazvuku provedena dříve v těhotenství.,
diagnóza vrozeného hydrocefalu může být provedena při narození a po diagnostickém testování. Během vyšetření získá lékař kompletní prenatální a porodní historii dítěte. On nebo ona může také zeptat, jestli je rodinná anamnéza hydrocefalus nebo jiné zdravotní problémy. Lékař se také zeptá na vývojové milníky u starších dětí, protože hydrocefalus může být spojen s vývojovým zpožděním. Vývojová zpoždění mohou vyžadovat další lékařské sledování základních problémů.
hlava dítěte se může zdát větší než obvykle., Měření obvodu hlavy dítěte je přijata a ve srovnání s grafem, který může identifikovat normální a abnormální rozsahy pro věk dítěte.
diagnostické testy, které mohou být provedeny pro potvrzení diagnózy hydrocefalu, zahrnují:
-
ultrazvuk. Tento diagnostický postup používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vnitřní části těla a může být použit k určení velikosti komor v děloze a u novorozenců.
-
zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)., Tento diagnostický postup používá kombinaci velkých magnetů, rádiových frekvencí a počítače k vytvoření podrobných obrazů orgánů a struktur v těle.
-
počítačová tomografie (CT). Tento diagnostický zobrazovací postup používá kombinaci rentgenových paprsků a výpočetní techniky k vytvoření horizontálních nebo axiálních obrazů (často nazývaných plátky) těla. CT vyšetření ukazuje podrobné snímky jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenové záření.
jaká je léčba hydrocefalu?,
Specifická léčba hydrocefalus bude určena vaše dítě“s lékařem na základě:
-
Vaše dítě“s gestační věk, celkový zdravotní stav, a lékařské historii.
-
rozsah z stavu
-
typ nebo příčinou stavu,
-
Vaše dítě“s tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
-
Očekávání pro kurz podmínkou
-
Váš názor nebo preference
cílem léčby je snížit tlak na dítě“s hlavou a správně odtok mozkomíšního moku (CSF)., Příležitostně mohou být použity léky nebo postupy k čerpání extra CSF.u některých případů hydrocefalu může být zapotřebí operace
. Chirurgie obvykle zahrnuje umístění mechanického posunovací zařízení do hlavy dítěte pomoci vypustit další CSF z mozku a přesměrovat další tekutiny do jiné části těla, které mají být absorbovány. Běžným typem zkratu je ventrikuloperitoneální zkrat. To nasměruje tekutinu do břišní dutiny.,
zkrat se skládá ze tří částí:
-
trubice že“je umístěn uvnitř prostoru komory
-
nádrž a ventil pro řízení toku CSF
-
Potrubí, které“směřuje pod kůži do břicha, nebo méně často do srdce nebo plic oblasti
bočník přesměrování SSR z hlavy prostřednictvím potrubí na místo jinde v těle, kde může vstřebává., Zkrat obvykle běží za uchem a potrubí je tunelováno pod kůží do oblasti břicha, srdce nebo plic. Lékař vašeho dítěte určí místo odvodnění na základě stavu vašeho dítěte, stáří, a další faktory. Břicho je obecně první volbou.
Potenciální komplikace z bočníky nebo operace mohou zahrnovat:
-
Infekce
-
Zkrat porucha, že výsledky v underdrainage nebo overdrainage z CSF
-
Krvácení
Tyto příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc., Po operaci, budete dostávat pokyny, jak pečovat o své dítě doma a informace o příznaky nebo příznaky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc.
celoživotní úvahy
hydrocefalus může ovlivnit vývoj mozku a dítěte. Rozsah problému závisí na závažnosti hydrocefalu a na přítomnosti problémů s mozkem nebo jiným orgánovým systémem.
klíčem k léčbě hydrocefalu je včasná detekce, správná léčba a prevence infekce., Dítě s hydrocefalem vyžaduje časté lékařské vyšetření, aby zajistila správnou funkci zkratu. Lékařský tým úzce spolupracuje s rodinou, aby poskytoval vzdělání a vedení, jak dítě roste a vyvíjí se.
genetické poradenství může být doporučeno lékařem dítěte, aby diskutoval o riziku recidivy v budoucích těhotenstvích, stejně jako prenatální testování hydrocefalu.