kůže je prostředím pro řízený bakteriální růst. Kůže podporuje růst komenzálních bakterií, které chrání hostitele před patogenními bakteriemi. Environmentální a místní faktory, hostitelská imunita a adherence organismu a virulence jsou složitě spojeny s kožní infekcí. Rezidentní grampozitivní bakterie zahrnují stafylokoky, mikrokoky a Corynebacterium sp., Staphylococcus aureus a Strepto coccus pyogenes jsou v kůži notoricky patogenní. Aby bakterie byly patogenní, musí být schopny přilnout, růst a napadnout hostitele. Bakterie mají četné geny virulence, které umožňují růst v těchto privilegovaných výklencích. Epidermální infekce způsobené s. aureus a s. pyogenes zahrnují impetigo a ecthyma. Dermální infekce se skládají z erysipel, celulitidy a nekrotizující fasciitidy. Pilosebaceous jednotka se podílí na folikulitidě, furunkulóze a karbunkulóze. Navíc s. aureus a s., pyogenes produkují toxiny, které mohou vyvolat superantigenovou reakci, což způsobuje masivní uvolňování cytokinů. Stafylokokový syndrom opařené kůže, syndrom toxického šoku a šarla jsou všechny zprostředkované superantigenem. Gramnegativní organismy jako Pseudo monas aeruginosa, Pasteurella multocida, Capnocytophaga canimorsus, Bartonella sp., Klebsiella rhinoscleromatis a Vibrio vulnificus nejsou typickou rezidentní mikroflórou kůže, ale mohou způsobit kožní infekci.