Více lidí přežít melanomu než v minulých generacích, ale úmrtnost jednoho typu melanomu se ani nehla za posledních 30 let, nová studie ukazuje.
nodulární melanom trvale představuje 14 procent diagnostikovaných melanomů, ale podle studie zveřejněné v lednovém čísle Archives of Dermatology tvoří 37 procent nakonec smrtelných případů.,
jedním z důvodů, proč nodulární melanom přispívá k nepřiměřenému počtu úmrtí na melanom, může být to, že nevypadá vždy jako rakovinné krtky popsané v kampaních o veřejném zdraví.
“ můžete mít melanomy, které nedodržují pravidla, řekl Dr. Martin a. Weinstock, spoluautor příspěvku a profesor dermatologieat Brown University. „Tyto nodulární melanomy bývají nebezpečnější než ostatní melanomy.“
„Pokud jste jen spoléhat na, existuje riziko, že pokud se dostanete nodulární melanom, pak nebudete všimnout,“ řekl Weinstock.,
více smrtící melanomu
vědci studovali prostřednictvím více než 111,000 případů invazivního melanomu uvádí mezi lety 1978 a 2007 v široce používá databázi s názvem Surveillance Epidemiology and End Results Program, a zjistili, že nejméně jeden z pěti případů nodulární melanom je v konečném důsledku fatální.
oba nodulární melanomy a typičtější „šířící se“ melanomy začínají v kožních buňkách nazývaných melanocyty, které produkují melanin kožního pigmentu., Když se většina melanomů rozvíjet, zůstávají v horní vrstvě kůže, roste ne hlouběji než jedna desetina milimetru, měsíce nebo roky. Tyto rakoviny jsou snadněji rozpoznatelné, jak se jejich průměr zvyšuje, a obvykle trvá jen trochu novokainu a rychlé odstranění krtek, aby se vyléčil.
Ale v nodulární melanom, nádorové buňky se rychle začnou růst vertikálně: bump formy na kůži“s povrchu, a pošlou kořeny dolů do tuku, krve a jiných tkání těla. To záleží, protože hloubka rakoviny může určit šance na přežití.,
„Jeden z nejdůležitějších aspektů prognóza je, jak hluboko melanom je, když to“našel,“ řekl Dr. Roy Grekin, profesor dermatologie a ředitel dermatologické chirurgie oddělení na University of California San Francisco.
Grekin řekl, že pokud rakovinný krtek roste 3,5 nebo 4 milimetry hluboko do kůže před tím, než je nalezen, pak pouze 60 procent těchto pacientů přežije v příštích pěti letech.,
jakmile rakovina roste dostatečně hluboko, podtyp melanomu nemá žádný vliv na šanci na přežití, řekl Weinstock, takže navrhuje, aby veřejnost věnovala větší pozornost chytání nodulárního melanomu v dřívějších fázích.
Co se zaměřit
Dermatologové již dlouho podporoval hledat „ABCD“ vlastnosti krtci: asymetrii, ohraničení (nepravidelné hrany), barva (podívejte se na změny, nebo směs barev) a průměr (nebezpečné místo je obvykle 6 mm široký, nebo o velikosti jako guma na tužce).,
“ obecně jsme udělali tak dobrou práci při vzdělávání veřejnosti o melanomu, ale pokrývá pouze povrchní typ,“ řekl Dr. David J.Leffell, profesor dermatologie a chirurgie na Yale School of Medicine.
nalezení nodulárního melanomu vyžaduje přidání dalších písmen do modelu ABCD, například“ E “ pro vývoj nebo rychlou změnu v průběhu týdnů nebo měsíců. Lékaři také přidal “ F “ A „G“k popisu nodulární melanomu tendence ukázat jako pevná, a rychle roste.,
“ Pokud se jen spoléháte na ABCD, existuje riziko, že pokud dostanete nodulární melanom, pak si toho nevšimnete,“řekl Weinstock.
„nejběžnější druh melanomu začíná jako tmavě hnědá nebo černá náplast a zvětšuje se-v něm je často růžová,“ řekl Dr. Ali Hendi, člen Americké dermatologické akademie a odborný asistent dermatologie ve Fakultní nemocnici Georgetown. „Nodulární melanom je jiný: může to být jakákoli barva od růžové, fialové až tmavě hnědé barvy. Ale je to často růžové.,“
Weinstock a jeho kolegové přiznal, že tam bylo nějaké omezení studie; první, že ne každý lékař informuje subtyp melanomu v případě POZOROVATEL registru, a jeho tým měl žádný způsob, jak kontrolovat zprávy.
ale nodulární melanom roste tak agresivně, že může být pro každou osobu obtížné zachytit rakovinné léze. Leffell řekl, že nechal pacienty opustit ordinaci lékaře bez podezřelých krtků, jen aby se vrátil o dva měsíce později s nodulárním melanomem.,
„proveďte ABCD, ale také si důvěřujte, protože podle mých zkušeností jsou pacienti první, kteří si všimnou, že něco není v pořádku,“ řekl Leffell. „Pokud se pacienti obávají o místo a lékař nechce biopsii, najít jiného lékaře, aby ji biopsii. Pacient je zákazník.“
předejte to: některé melanomy nerostou v průměru, místo toho rostou do hloubky a mohou být smrtelnější.
Sledujte MyHealthNewsDaily na Twitteru @ MyHealth_MHND. Najdete nás na Facebook.