operace makulární díry

Co je makulární díra?

makulární díra je stav, kdy se velmi malá díra vyvinula přímo ve středu sítnice v oblasti, která je zodpovědná za naše nejostřejší vidění. Část postiženého oka se nazývá makula. Makula se skládá ze speciálních nervových buněk, které nám poskytují ostré centrální vidění, které potřebujeme k vidění jemných detailů(čtení a řízení atd.)., Když se objeví makulární díra, budete trpět příznaky, jako je tmavá oblast přímo ve středu vašeho vidění, zkreslení nebo obecné rozmazání.

normální anatomie oka

Proč mám Makulární Díry?

nevíme, proč lidé vyvíjejí makulární díry. Víme však, že se vyskytuje častěji u pacientů později v životě (60.a starší) a vyskytuje se častěji u žen., Makulární otvory nesouvisejí s makulární degenerací. Pokud máte makulární díru, máte méně než 25% riziko vzniku makulární díry ve vašem oku.

hodnocení makulárního otvoru

jsme schopni detekovat makulární otvor během očního vyšetření. Někdy může být zapotřebí speciální vyšetření zadní části oka (Optická koherenční tomografie) k potvrzení přítomnosti makulárního otvoru. Pokud je přítomna makulární díra, váš chirurg pravděpodobně doporučí chirurgický zákrok, aby se pokusil zavřít otvor a zlepšit vidění., Chirurgie je jediný způsob, jak léčit makulární díru, neexistují žádné oční kapky nebo léky, které můžete vzít, které vám pomohou.

Výsledky Makulární Díra Operaci

i když většina našich pacientů mají lepší vidění po operaci, existuje malé procento pacientů, které nemají zlepšení vidění i po úspěšné a nekomplikované operaci. Pacienti, kteří nemají významné zlepšení vidění po operaci navzdory uzavření makulární díry, měli často makulární otvor po delší dobu (větší než 1 rok).,

Pokud se rozhodnete pokračovat v operaci makulární díry, zde jsou výsledky, které můžete očekávat: 1. 95% šance na uzavření makulárního otvoru jednou operací to předpokládá, že po operaci dodržujete polohu lícem dolů. Musíte mít na paměti, že naším cílem je maximalizovat vidění v postiženém oku. Dokonce i po úspěšné operaci, vaše vize bude pravděpodobně nikdy tak dobré, jak to bylo před nástupem příznaků.,

Rizika Makulární Díra Operaci

Existuje několik rizika spojená s makulární díra operaci, že musíte být plně vědomi před volbou pokračovat s operaci. Nejběžnější jsou následující:

1. 1 z 1000 rizika infekce (endoftalmitida). Kdykoliv operace se provádí na oční infekce je možná komplikace. Sterilní technika se používá během postupu, aby se minimalizovalo riziko infekce. Navzdory tomu existuje velmi malá šance, že může dojít k infekci., Pokud k takové infekci dojde, může být léčena, i když vás může nechat s horším viděním nebo ve vážných případech vést k oslepnutí.
2. 1 z 1000 riziko krvácení. Kdykoliv operace se provádí na oční krvácení je možná komplikace. To se může objevit v oku nebo kolem něj a může vést k trvalé ztrátě zraku. Přezkoumáme všechny léky, které užíváte před operací, abyste zajistili, že neužíváte žádné ředidla krve, které by mohly zvýšit riziko krvácení.
3. 5% riziko roztržení sítnice nebo oddělení., Kdykoli se provádí operace vitrektomie, existuje malá šance na vznik slz v sítnici, což může vést k oddělení během nebo po operaci. Na konci operace pečlivě prozkoumáme vaše oko, abychom zajistili, že nebudete mít žádné slzy sítnice. Pokud máte slzu sítnice, budeme ji v té době léčit laserovým ošetřením.
4. progrese katarakty. Pokud jste ještě neměli operaci katarakty, s vitrektomií chirurgie urychlí progresi katarakty v tomto oku., I když tomu tak není vždy, můžete očekávat, že budete potřebovat operaci katarakty do jednoho roku od operace vitrektomie v operovaném oku.

chirurgický zákrok

operace makulárního otvoru zahrnuje vitrektomii a membránový peeling. Používáme nejmodernější chirurgické vybavení a techniky dostupné pro operaci makulárních děr. Operace zahrnuje vytvoření 3 otvorů v oku a použití nástrojů k odstranění želé podobné látky, která normálně vyplňuje střed oka, nazývané sklivec humor (vitrektomie). Odstranění sklivce uvnitř oka nezpůsobuje žádné trvalé poškození., Sklivec je nahrazen přírodní tekutinou produkovanou uvnitř oka. Tenká membrána na povrchu sítnice obklopující makulární otvor je pak fyzicky odloupána ze sítnice jemnými kleštěmi (membránový peeling). Oko je pak naplněno inertním plynem, který se pomalu rozptýlí z oka po dobu 4-6 týdnů. Otvory vyrobené v oku jsou vyrobeny způsobem, který jim umožní zavřít a léčit na vlastní pěst; obvykle nejsou potřeba žádné stehy zavřít. Operace obvykle trvá méně než jednu hodinu., Obvykle se provádí v lokální anestézii, takže jste během procedury vzhůru a pohodlně a máte minimální komplikace z anestezie po operaci. Pokud jste vzhůru, je velmi důležité, abyste zůstali v klidu během operace.

Co mám očekávat po operaci?

po operaci budete mít na oku umístěn oční štít. Jakmile se dostanete do zotavovny, budete umístěni lícem dolů. Neodstraňujte oční štít, dokud vás neuvidíme na klinice následující den, kdy vám jej odstraníme., Budete mít pokyny, které oční kapky použít, a všechna vaše omezení v tomto okamžiku. Nemusíte používat žádné oční kapky v noci po operaci. Prosím, přiveďte všechny oční kapky na tuto první pooperační návštěvu. Většina pacientů má po operaci minimální nepohodlí. Pokud máte nějakou bolest, doporučujeme užívat acetaminofen (Tylenol). Vyhněte se aspirinu nebo ibuprofenu, protože to může zvýšit riziko krvácení. Když je váš oční štít odstraněn, vaše vidění bude obvykle rozmazané kvůli plynové bublině v oku. Vaše vize se zlepší, jakmile se plynová bublina rozptýlí za 4-6 týdnů.,

umístění lícem dolů

je velmi důležité, abyste umístili lícem dolů po dobu doporučenou chirurgem. Musíte být v této poloze, aby plynová bublina zůstala ve vhodné poloze, aby pomohla uzavřít makulární otvor. Pokud nechcete umístit makulární otvor nemusí zavřít. Můžeme vám poskytnout informace o pronájmu masážních stolů, které pacienti často používají k pohodlnějšímu a jednoduššímu umístění lícem dolů.