Dva cíle operaci páteře, po poranění míchy, které mohou mít prospěch pacienta je dlouhodobě funkční a smyslové výsledky.
operaci Páteře hraje zásadní roli v traumatické poranění míchy (SCI) léčebný plán. Podstoupil operaci krátce po zranění může mít významný přínos pro lidí s SCI, jako studie odkaz včasný chirurgický zásah, aby se lepší dlouhodobé výsledky.,
dva cíle operace páteře po poranění míchy
Pokud jste prošli traumatickou událostí, vaše páteř a mícha mohou utrpět významné poškození. Určitá oblast nebo úroveň páteře může být nestabilní a různé anatomické struktury(např.,
operaci Páteře mohou být použity k řešení těchto problémů tím, že:
- Dekompresi míchy
- Re-stabilizaci páteře
Spinální Dekompresní Operaci a Fusion
cílem dekompresní operace je zmírnit tlak na míchy a/nebo míšních nervů. Toho lze dosáhnout odstraněním poškozených struktur (např. herniovaného disku, zlomeniny kostí) nebo měkkých tkání, které tlačí na šňůru a nervy—čímž se vytváří prostor kolem těchto nervových prvků.,
existují různé typy dekompresních postupů (jako je laminotomie a laminektomie) a váš chirurg páteře zvolí nejlepší postup nebo kombinaci technik založených na mnoha faktorech (např.
někdy je nutná operace dekomprese páteře. Pokud je však vaše páteř nestabilní, operace stabilizace páteře, často s fúzí páteře se provádí po dekompresi., Vaše páteř může být nestabilní z traumatické události nebo dekompresní postup může způsobit nestabilitu páteře, protože může zahrnovat odstranění kosti, disku nebo měkké podpůrné tkáně.
operace stabilizace páteře často zahrnuje instrumentaci a fúzi. Přístrojové vybavení se odkazuje na různé typy implantabilních zařízení, jako jsou tyče, šrouby, desky, nebo interkorporální klece. Zatímco přístrojové vybavení poskytuje prvek okamžité stabilizace páteře, fúze je lepidlo., Fusion zahrnuje autogenního štěpu (kostní) nebo štěpu (dárce kostní), který je zabalen do a kolem přístrojové vybavení ke stimulaci kostní vrůstání a léčení. Existují různé typy produktů kostního štěpu. Během několika měsíců fúze léčí páteř do pevné hmoty.
dekomprese, míšní instrumentace a fúze jsou chirurgické postupy, které mohou pomoci zachovat vaši kvalitu života po SCI tím, že pomáhají předcházet deformitě páteře, bolesti a progresi poškození nervů (např.,
čím déle však máte neošetřené poškození nervů, tím je pravděpodobnější, že se může stát trvalým. To je důvod, proč je důležité podstoupit operaci páteře, jakmile je to bezpečné po zranění.
proč je operace páteře krátce po traumatu důležitá
jednou z výhod operace páteře krátce po utrpení SCI je to, že pomáhá zachovat zdravý průtok krve do míchy.,
nedostatečný průtok krve způsobený prodlouženou kompresí míchy podporuje kaskádu sekundárního poranění (o které si můžete přečíst více v traumatickém poranění míchy spouští kaskádu biologických událostí). Pokud jsou sekundární zranění po počáteční SCI minimalizována, můžete mít lepší dlouhodobé výsledky.
není mnoho kvalitních studií zkoumajících účinnost časné operaci páteře na dlouhodobé SCI výsledky, ale dostupné důkazy podporují myšlenku, že odložení operace je připojen k horší výsledky.,
několik studií ukázalo, že dekompresní chirurgie je Bezpečný a účinný postup po traumatickém poranění páteře. Ve skutečnosti, jedna studie ukázala, že pacienti, kteří utrpěli krční SCI a měl operaci páteře do 24 hodin od jejich zranění měl větší šance na získání alespoň o 2 stupně zlepšení v ASII Zhoršení Rozsahu oproti těm, kteří měli operaci více než 24 hodin po jejich zranění (více se můžete dozvědět o tom, jak ASIE Poškozením Měřítku známky SCI závažnost Poranění Míchy Klasifikace a Syndromy).,
Výzkum také připojen brzy spinální dekompresní operaci větší zlepšení funkční obnovy a snižuje pobyty v nemocnici, komplikace sazby, a náklady na zdravotní péči.
zatímco dostupné důkazy podporují včasný chirurgický zákrok po traumatickém poranění míchy, neexistuje standardní klinický pokyn o optimálním načasování operace dekompresní páteře. Váš chirurg páteře vezme vaše konkrétní zranění v úvahu při určování nejlepšího času pro vás podstoupit operaci.,
Navrhl Další Čtení
zvláštní vydání Global Spine Journal uvedenými pokyny pro Řízení o Degenerativní Myelopatie a Akutní Poranění Míchy, které jsou shrnuty na SpineUniverse v Souhrnné Klinické Praxe Pokyny pro Řízení Cervikální Myelopatie Degenerativní a Traumatické Poranění Míchy.
pokračovat ve čtení
rehabilitace poranění míchy: co očekávat