přehled a statistiky
co je hepatitida?
hepatitida znamená zánět jater. Když je játra zapálená nebo poškozená, může být ovlivněna její funkce. Těžké užívání alkoholu, toxiny, některé léky a určité zdravotní stavy mohou způsobit hepatitidu. Hepatitida je však často způsobena virem. Ve Spojených státech jsou nejčastějšími viry hepatitidy virus hepatitidy A, virus hepatitidy B a virus hepatitidy C.,
jaký je rozdíl mezi hepatitidou a, hepatitidou B a hepatitidou C?
hepatitida A, hepatitida B a hepatitida C jsou jaterní infekce způsobené třemi různými viry. Ačkoli každý může způsobit podobné příznaky, šíří se různými způsoby a může ovlivnit játra jinak. Hepatitida A je obvykle krátkodobá infekce. Hepatitida B a hepatitida C mohou také začít jako krátkodobé infekce, ale u některých lidí virus zůstává v těle a způsobuje chronickou (dlouhodobou) infekci., Existují vakcíny proti hepatitidě A a hepatitidě B; neexistuje však žádná vakcína proti hepatitidě C.
stránka “ co je to virová hepatitida?“podrobně vysvětluje rozdíly mezi hepatitidou A, hepatitidou B a hepatitidou C.
co je hepatitida C?
hepatitida C je jaterní infekce způsobená virem hepatitidy C. Hepatitida C se může pohybovat od mírného onemocnění trvajícího několik týdnů až po vážné, dlouhodobé onemocnění. Hepatitida C je často popisována jako „akutní“, což znamená novou infekci nebo“ chronickou“, což znamená dlouhodobou infekci.,
- akutní hepatitida C se vyskytuje během prvních 6 měsíců poté, co je někdo vystaven viru hepatitidy C. Hepatitida C může být krátkodobým onemocněním, ale pro většinu lidí akutní infekce vede k chronické infekci.
- chronická hepatitida C může být celoživotní infekcí, pokud se neléčí. Chronická hepatitida C může způsobit vážné zdravotní problémy, včetně poškození jater, cirhózy (zjizvení jater), rakoviny jater a dokonce i smrti.
jak závažná je chronická hepatitida C?,
Chronická hepatitida C může být vážné onemocnění, což má za následek dlouhodobé zdravotní problémy, včetně poškození jater, selhání jater, cirhóza, rakovina jater, a dokonce i smrt. Je to nejčastější důvod transplantace jater ve Spojených státech. Tam byly 15,713 úmrtí v souvislosti s virem hepatitidy C se uvádí CDC v roce 2018, ale to je věřil být podhodnocený.
jak je pravděpodobné, že někdo s akutní hepatitidou C bude chronicky infikován?
Více než polovina lidí, kteří se nakazí virem hepatitidy C, vyvine chronickou infekci.,
Je možné, aby někdo s hepatitidou C, aby se lépe bez léčby,
Ano. Méně než polovina lidí, kteří jsou infikováni virem hepatitidy C, jej však vylučuje ze svého těla bez léčby. Odborníci plně nechápou, proč se to děje u některých lidí.
jak častá je akutní hepatitida C ve Spojených státech?
v roce 2018 bylo CDC hlášeno celkem 3 621 případů akutní hepatitidy C. Vzhledem k tomu, že mnoho lidí nemá příznaky, nevyhledávají péči od poskytovatele zdravotní péče a nediagnostikují tuto infekci., Tyto případy nejsou hlášeny orgánům veřejného zdraví a nezapočítávají se do ročních součtů. CDC se domnívá, že skutečný počet případů akutní hepatitidy C v roce 2018 byl pravděpodobně blíže k 50,300.
jak častá je chronická hepatitida C ve Spojených státech?
v roce 2016 žilo ve Spojených státech s hepatitidou C odhadem 2, 4 milionu lidí.
přenos / expozice
jak se šíří hepatitida C?
virus hepatitidy C se obvykle šíří, když někdo přijde do kontaktu s krví infikované osoby., K tomu může dojít prostřednictvím:
►sdílení zařízení pro injekce léků.
dnes se většina lidí nakazí hepatitidou C sdílením jehel, stříkaček nebo jakéhokoli jiného zařízení používaného k přípravě a injekci léků.
►narození.
přibližně 6% kojenců narozených infikovaným matkám dostane hepatitidu C.
►expozice ve zdravotnictví.
i když méně časté, lidé mohou nakazit, když zdravotničtí pracovníci nebudou dodržovat správné kroky, aby se zabránilo šíření infekce krví.
►Sex s infikovanou osobou.,
zatímco je méně časté, hepatitida C se může během sexu šířit, i když byla hlášena častěji u mužů, kteří mají sex s muži.
►neregulované tetování nebo piercing.
hepatitida C se může šířit při získávání tetování nebo piercingu v nelicencovaných zařízeních, neformálním prostředí nebo nesterilními nástroji
.
►sdílení osobních věcí.
lidé se mohou nakazit sdílením monitorů glukózy, holicích strojků, nůžky na nehty, zubních kartáčků a dalších předmětů, které mohly přijít do styku s infikovanou krví, a to i v množství příliš malém na to, aby je viděli.,
►krevní transfuze a transplantace orgánů.
před rozšířeným screeningem krevního zásobení v roce 1992 se hepatitida C rozšířila také prostřednictvím krevních transfuzí a transplantací orgánů. Nyní je riziko přenosu krve nebo krevních produktů příjemcům extrémně nízké.
hepatitida C se nerozšíří sdílením jídelního náčiní, kojení, objímání, líbání, držení rukou, kašlání nebo kýchání. Také se nerozšíří jídlem nebo vodou.
můžete dostat hepatitidu C více než jednou?
Ano., Můžete být znovu infikováni, i když jste virus vyčistili nebo jste byli úspěšně léčeni a vyléčeni. To je důvod, proč lidé, kteří v současné době aplikovat a sdílet jehly, stříkačky, nebo jiné drogy, zařízení na přípravu, spolu s těmi, kteří dostávají udržovací hemodialýze, by měly být testovány na hepatitidu C, na pravidelném základě.
může se virus hepatitidy C šířit pohlavním stykem?
Ano, ale riziko přenosu ze sexuálního kontaktu je považováno za nízké., Riziko se zvyšuje u mužů, kteří mají sex s muži a u lidí, kteří mají více sexuálních partnerů, mají pohlavně přenosnou chorobu, zabývají se drsným sexem nebo jsou infikováni HIV.
můžete získat hepatitidu C získáním tetování nebo piercingu?
výzkum neprokázal, že hepatitida C se šíří v licencovaných komerčních tetovacích zařízeních. Přenos hepatitidy C (a dalších infekčních onemocnění) je však možný v zařízeních, která nepřijímají nezbytná opatření ke kontrole infekcí během tetování nebo piercingu., Neregulované tetování a piercing vyskytující se ve věznicích a jiných neformálních prostředích mohou člověka vystavit riziku infekce.
může se hepatitida C šířit v domácnosti?
Ano, ale to se nevyskytuje velmi často. Pokud se virus hepatitidy C šíří v domácnosti,je to pravděpodobně důsledek přímého vystavení kůže krví infikovaného člena domácnosti.
kdo je ohrožen hepatitidou C?,
následující lidé jsou ve zvýšené riziko hepatitidy C:
- Lidé, kteří používají injekční drogy, nebo udělal v minulosti, i ti, kteří injekčně pouze jednou, před mnoha lety
- Lidé s HIV infekcí
- Lidé s určitými zdravotními podmínkami, včetně těch, kteří někdy dostávali udržovací hemodialýze a ty se stále abnormální zvýšení alanin-aminotransferázy (ALT) v krvi (enzym, který se nalézá v jaterních buňkách).,před rokem 1987
- obdrželi transfuzi krve nebo krevních komponent před červencem 1992
- transplantovaný orgán před červencem 1992
- byli upozorněni, že se jim dostalo krev od dárce, který se později pozitivně testován na virus hepatitidy C infekce
Může být člověk infikován virem HIV a virem hepatitidy C?,
Ano. Osoba může být“ koinfikována “ jak virem HIV, tak virem hepatitidy C. Lidé, kteří jsou koinfikováni, mají větší pravděpodobnost cirhózy v důsledku chronické infekce hepatitidy C. Chcete-li se dozvědět více o koinfekci, přečtěte si HIV a virovou hepatitidu.
jaké je riziko, že těhotná žena předá hepatitidu C svému dítěti?
z každých 100 dětí narozených matkám s hepatitidou C se asi šest nakazí virem hepatitidy C. Riziko je však větší, pokud má matka HIV i hepatitidu C.
mohou ženy s hepatitidou C kojit své děti?,
Ano. Neexistuje žádný důkaz, že kojení šíří hepatitidu C, takže infikované ženy mohou bezpečně kojit své děti. Ženy s prasklými nebo krvácejícími bradavkami by však měly dočasně přestat kojit, dokud se jejich bradavky nezhojí. Hepatitida C se šíří kontaktem s krví a není známo, zda je tato praxe bezpečná.
mohu dostat hepatitidu C z komára nebo jiného kousnutí hmyzem?
ne. Virus hepatitidy C nebyl prokázán, že je přenášen komáry nebo jiným hmyzem.
mohu darovat krev, pokud jsem byl pozitivně testován na hepatitidu C?,
americká ikona červeného Křížeexterní ikona nepřijímá dárcovství krve od kohokoli, kdo byl někdy pozitivně testován na hepatitidu C nebo od kohokoli s aktuálními příznaky nebo příznaky hepatitidy.
může někdo s hepatitidou C darovat orgány?
Podle AMERICKÉHO Ministerstva Zdravotnictví & Lidské Služby on-line informace o dárcovství orgánů a transplantationexternal ikonu, velmi málo podmínek by se zabránilo někdo z orgánů, očí, nebo tkáně dárce. I při akutní nebo chronické hepatitidě C můžete být schopni darovat své orgány nebo tkáně., Transplantační tým určí, jaké orgány nebo tkáň lze použít na základě klinického hodnocení, anamnézy a dalších faktorů.
příznaky
jaké jsou příznaky akutní (nové) hepatitidy C?
Mnoho lidí nově infikovaných virem hepatitidy C nemám příznaky, nemám vypadat nebo se cítí špatně, a proto nevědí, že jsou nakaženi., Pro lidi, kteří vyvinou příznaky, které se obvykle stane, 2-12 týdnů po expozici viru hepatitidy C a mohou zahrnovat žlutou pokožku nebo oči, nechtěl jíst, žaludeční nevolnost, zvracení, bolest břicha, horečka, tmavá moč, světle zbarvená stolice, bolesti kloubů, a pocit únavy.
jaké jsou příznaky chronické (dlouhodobé) hepatitidy C?
většina lidí s chronickou hepatitidou C nemá žádné příznaky nebo má pouze obecné příznaky, jako je chronická únava a deprese., Mnoho lidí nakonec vyvine chronické onemocnění jater, které se může pohybovat od mírných po těžké a zahrnuje cirhózu (zjizvení jater) a rakovinu jater. Chronické onemocnění jater u lidí s hepatitidou C se obvykle děje pomalu, bez jakýchkoli příznaků nebo příznaků, po několik desetiletí. Chronická infekce virem hepatitidy C se často neuznává, dokud nejsou lidé vyšetřeni na dárcovství krve nebo z abnormálního krevního testu zjištěného během rutinní návštěvy lékaře.
může osoba šířit hepatitidu C bez příznaků?
Ano., Pokud jste infikováni virem hepatitidy C, můžete jej rozšířit na ostatní, i když nemáte žádné příznaky.
testy
kdo by měl být testován na hepatitidu C?,ime)
někdo By měl být testovány na hepatitidu C více než jednou?,
Ano. Pravidelné testování se doporučuje pro lidi, kteří v současné době aplikovat a sdílet jehly, stříkačky, nebo jiné drogy, zařízení na přípravu a pro ty, kteří v současné době dostává udržovací hemodialýze.
pokud jsem těhotná, měl bych být testován na hepatitidu C?
Ano, během každého těhotenství se doporučuje testování na hepatitidu C.
jaké testy se používají k diagnostice někoho s hepatitidou C?
krevní test, nazývaný test na protilátky HCV, se používá k zjištění, zda byl někdo někdy infikován virem hepatitidy C., Tento test, někdy i tzv. anti-HCV test, vypadá na protilátky, což jsou proteiny, které jsou uvolňovány do krevního oběhu, když se někdo nakazí virem, který způsobuje hepatitidu C. Lidé, kteří mají pozitivní HCV protilátek testy jsou uvedeny navazující HCV RNA test, aby zjistili, zda mají aktivní infekce.
kdy mám očekávat výsledky testů?
výsledky testů mohou trvat od několika dnů do několika týdnů, než se vrátí. Rychlé testy proti HCV jsou k dispozici na některých zdravotnických klinikách a výsledky těchto testů jsou k dispozici za 20-30 minut.,
jak jsou interpretovány výsledky testů hepatitidy C?
váš lékař vám pomůže interpretovat výsledky testu HCV protilátek a pomůže vám provést další kroky. Test může být „nereaktivní“ nebo „negativní“, což znamená, že v současné době nejste infikováni virem hepatitidy C. Test může být také „reaktivní“ nebo „pozitivní“, což znamená, že jste byli v určitém okamžiku infikováni virem hepatitidy C. Je důležité vědět, že
- jakmile jste byli infikováni, budete mít vždy v krvi protilátky., To platí, pokud jste virus vyčistili, vyléčili nebo stále máte virus v krvi.
- reaktivní nebo pozitivní test protilátek nemusí nutně znamenat, že v současné době máte hepatitidu C, takže je nutný následný test.
co mám dělat, pokud je test HCV protilátek reaktivní?
- v Případě protilátek test je reaktivní nebo pozitivní, budete potřebovat další test a zjistěte, zda máte v současné době hepatitidy C. Tento test se nazývá nukleové kyseliny test (NAT) pro HCV RNA, ale to může také být nazýván PCR test.,
- Pokud nukleové kyseliny test na HCV RNA (nebo PCR test) je:
- Negativní – to znamená, že jste byli infikováni virem hepatitidy C, ale virus je již ve vašem těle, protože jsi byl vyléčen, nebo vymazat virus přirozeně.
- pozitivní-to znamená, že v současné době máte virus v krvi a jste infekční,což znamená, že můžete virus rozšířit na ostatní.
- Pokud máte test reaktivních protilátek a pozitivní NAT pro HCV RNA, musíte o léčbě promluvit s lékařem. K dispozici jsou léčby, které mohou vyléčit většinu lidí s hepatitidou C za 8-12 týdnů.,
jak brzy po expozici viru hepatitidy C může test zjistit, zda je někdo infikován?
po expozici viru hepatitidy C může trvat 8-11 týdnů, než bude test na protilátky HCV pozitivní. U většiny infikovaných lidí bude krevní test proti HCV pozitivní o 6 měsíců po expozici. Zvláštní druh krevního testu nazývaného test nukleové kyseliny (Nat), který detekuje HCV RNA (nazývaný také PCR test), může zjistit, zda je osoba infikována během 1-2 týdnů expozice.
může mít osoba normální hladinu jaterních enzymů a stále má hepatitidu C?
Ano., U lidí s hepatitidou C je běžné, že hladiny jaterních enzymů stoupají a klesají, někdy se vracejí k normálu nebo k normálu. Někteří lidé s hepatitidou C mají hladiny jaterních enzymů, které jsou normální déle než rok, i když mají chronické onemocnění jater.
léčba
jaká je léčba hepatitidy C?
léčba se doporučuje všem lidem, včetně netehotných žen, s akutní nebo chronickou hepatitidou C(včetně dětí ve věku ≥3 roky a dospívajících)., Současná léčba obvykle zahrnuje pouze 8-12 týdnů orální terapie (pilulky) a vyléčí více než 90% s několika vedlejšími účinky. FDA má seznam aktuálně schválených ošetření FDA pro hepatitidu C. externí ikona
co mohou lidé s chronickou hepatitidou C udělat pro ochranu jater?
Lidé s chronickou hepatitidou C a u pacientů s cirhózou (i když byly vyléčen z jejich infekce hepatitidou C) by měl být pravidelně sledován lékařem, protože tito lidé mají i nadále riziko komplikací pokročilé jaterní onemocnění, včetně rakoviny jater., Kromě toho, lidí žije s hepatitidou C by se měli
- být očkováni proti hepatitidě a a B
- vyhněte se alkoholu, protože to může způsobit další poškození jater
- poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat jakýkoliv léky na předpis, byliny, doplňky stravy, nebo over-the-counter léky, protože tyto mohou poškodit játra
- být testovány na HIV, protože lidé, kteří mají obě infekce jsou více pravděpodobné, že si cirhóza
Prevence
existuje vakcína, která může zabránit hepatitidy C?
ne., V současné době neexistuje žádná vakcína k prevenci hepatitidy C.
hepatitida C a zaměstnanost
pokud by osoba infikovaná virem hepatitidy C měla být omezena na práci v určitých pracovních místech nebo nastaveních?
CDC doporučení pro prevenci a kontrolu infekce virem hepatitidy C se stát, že lidé by neměli být vyloučeni z práce, školy, hrát, péče o dítě, nebo jiné nastavení, protože mají infekce virem hepatitidy C. Neexistuje žádný důkaz, že lidé mohou dostat hepatitidu C od manipulátorů potravin, učitelů nebo jiných poskytovatelů služeb bez kontaktu krve s krví.