DISKUSE
Pili multigemini je neobvyklý vlasový folikul dysplazie myšlenka být genetického původu. Jedná se o neobvyklou vývojovou vadu vlasových folikulů, v důsledku čehož více matric a papil tvoří chloupky, které se objevují jediným pilosebaceovým kanálem. Jeho výskyt v běžné populaci není znám. Prameny vlasů se objevují společně prostřednictvím jediného vlasového kanálu. Normální vlasy rostou z jediného vlasového folikulu a vystupují z jednoho vlasového kanálu na povrch kůže., Bylo navrženo, že rozdělená papilka produkuje rozdělené chloupky nebo že více chloupků může být způsobeno částečným sloučením několika papil. Další možností je reaktivace tichých embryonálních epiteliálních zárodků, což vede k multigeminačním chlupům. Společná žárovka uzavírá dermální papilu, která se rozdělí na různé velikosti vlasových šachet se samostatnými kůžičkami. Vyskytuje se hlavně na obličeji podél čar čelisti. Chomáčky chloupků mohou být viděny vznikající z několika nebo mnoha folikulů. Diagnóza pili multigemini je vizuální., V našem případě dermatoskopické vyšetření ukázalo dva až tři chloupky pocházející z jediného folikulárního otvoru. Trichoskopie zvyšuje hodnocení vlasů a usnadňuje diagnostiku tohoto stavu. V pili gemini, kinetické papily rozdělí na horním konci od single – double-hrotem během anagenní fáze, a v důsledku toho stejné folikulární matrix vytváří dvě různé velikosti vlasy šachty mají samostatné kůžičku, které se objeví prostřednictvím jediného pilary kanálu.
léčba zahrnuje vytrhávání chloupků, ale mohou se znovu objevit. Ablace s rubínovým laserem může být považována za terapeutickou možnost.,
CHs byly poprvé popsány v roce 1963. Tyto zvláštní chloupky rostou v kruhové horizontální distribuce pod stratum corneum, jak bylo vidět v našem případě, a jsou považovány za benigní náhodné nálezy. CHs jsou zřídka hlášeny, protože jsou asymptomatické povahy. Podle některých autorů, CH má malý vlasy průměr, nemohl proniknout stratum corneum a proto, růst subcorneally v kruhové dráze, zatímco několik argumentují, že to je geneticky předem poruchy. Odpovídá také vestigii (nebo zbytkům) podsady savců.,
těsně stočené vlasové šachty se vloží do stratum corneum a jsou považovány za malé tmavé kruhy vedle vlasového folikulu. Vlasy mohou být extrahovány a vyváleny, ale zpět. To je běžné u mužů středního věku hlavně na břiše a kostnatých prominencích. Histopatologie CH ukazuje přítomnost“ koryta řeky “ dilatovaného folikulu infundibulum s zachycenou vlasovou šachtou. 74letý obézní muž se sedavým životním stylem byl diagnostikován s nepravidelně tvarovanými vlasy od mnoha let bez dalších dermatologických obav.,
CH je třeba odlišit od válcovaných chloupků, což je relativně častá porucha růstu vlasů spojená s folikulární hyperkeratózou a připojením keratinu. Válcované vlasy nejsou dokonale kruhové a objevují se jako nepravidelně stočené v hyperkeratotické papule a jsou spojeny se známkami zánětu. Válcované vlasy jsou obvykle spojeny s keratosis pilaris, kurděje a byla také spojena s kortikosteroidní terapie, suchá kůže, ekzém, atopická dermatitida, ichtyóza, a palmoplantární keratoderma.