Přehled
Pohřben penis odkazuje na penis, který je pohřben pod povrchem ochlupení kůže, jakož i částečně nebo zcela zakryt penis. To je také označováno jako skrytý nebo skrytý penis.
příčiny pohřbeného penisu jsou obezita, ztráta hmotnosti, vrozené deformity nebo příliš agresivní obřízka. Běžnou abnormalitou je nedostatek adekvátních připoutání kůže penisu k podkladovým erektilním tělům., Proto je penilní hřídel stacionární, ale kůže se pohybuje dopředu a pohřbívá penis. Nedostatečná kůže penisu také neumožňuje, aby byl penis zcela viditelný. Pokud je penis skrytý, když sedí nebo se ohýbá, je to rozhodující faktor pro klasifikaci penisu jako pohřbeného.
chronický pohřbený penis může vést k zánětu a zničení zbývající kůže penisu v důsledku dlouhodobé vlhkosti. Jako škrtící kroužek (phimosis) mohou tvořit na penisu zabránit expozici hlavy penisu.,
skutečný penis pohřben u dětí je vzácná vrozená anomálie, která má dvě odlišné vlastnosti: mimořádně velká suprapubické tuku pad a husté tkáně, která postrojů a zasune penis dovnitř.
Většina pacientů s pohřben penis mají velké stydké tuku pad, ale u některých pacientů s nedostatečnou kůže penisu nebo špatná pleť přílohy mohou být tenké. Velké stydké tuku pad, často v kombinaci s lipom každého chámovodu a špatná pleť přílohy, skrývá penis od pohledu., Pacient po značném úbytku hmotnosti může mít nadbytek převislé pubiální kůže spolu s přebytečnou skrotální kůží. Penilní kůže závěsy nad penisu, dávat vzhled nadbytečné kůže pokrývající hlavu penisu se skrytým erektilní těla. Závažnost skryté penis může lišit od částečně až zcela pohřben pouze v zemi, když sedí.
Když se novorozenec obřízka se provádí na nediagnostikovaný pohřben penis nebo obézní dítě, riziko, že odstraní normální hřídel kůže spolu s předkožka je velmi vysoká a často zhoršuje situaci., Typické mužské dítě může mít neúmyslné odstranění přebytečné kůže hřídele během obřízky, což může také zanechat variabilní množství předkožky. Od předkožka nemá normální přílohy k erektilní komory, kůže a penis nemají zůstat jako jeden celek. Obřízka může být pro dítě nebo dospělé příliš radikální, což zabraňuje úplnému prodloužení penisu, což způsobuje zakopaný penis.,
až Příliš často, dospělý primární nebo sekundární obřízka je nesprávně provedena na pacientech s různými příčinami utajování, což činí situaci ještě horší a komplikuje budoucí opravy, které vyžadují zbývající penisu nebo předkožky kůže na pokrytí penis. Pokud je nedostatečná kůže, jsou pro zakrytí penisu při opravě pohřbeného penisu nezbytné šourkové chlopně nebo kožní štěpy.
rodičům kojenců s pohřbeným penisem se často říká, že abnormalitu překonají, protože stárnou, zejména během dospívání., Mnoho z těchto chlapců se s růstem zlepší, ale někteří nikdy nedosáhnou možné vizuální nebo funkční délky. Tito chlapci mohou mít žádný viditelný penis ve stoje a může muset sedět močit. Dítě s těžkým pohřbeným penisem téměř jistě nevyroste v dospívání. I když se to zlepšuje, výsměch od ostatních chlapců a neschopnost stát při močení během dětství může způsobit chronické podráždění a psychické méněcennosti, které mohou následovat je do dospělosti.,
procedura
cílem léčby operace je pevně připojit adekvátní kůži penisu k erekčním komorám. Chirurgická korekce pohřbeného penisu závisí na abnormalitě. Výrazného zlepšení však lze dosáhnout u většiny pacientů odstraněním nadměrného ochlupení a sešitím překrývající se kůže pubis do svalů. Kromě toho musí být kůže na křižovatce penisu a šourku stabilizována na erektilní těla., Tencí pacienti mohou vyžadovat přímé připojení kůže na křižovatce penisu a pubis k penisu spolu se skrotální kožní vazbou. Zřídka, pokud je nedostatečná penilní kůže, je nutný kožní štěp nebo přeskupení skrotální kůže na penis, aby se adekvátně zakryla.