identifikace román koronavirus SARS-CoV-2 v prosinci 2019 vedlo k rostoucí a neustále se vyvíjející soubor znalostí o viru a nemoci, které způsobuje, COVID-19.
V recenzované literatuře a veřejné diskuse, přetrvávající příznaky jsou hlášeny mezi COVID-19 přeživších, včetně jedinců, kteří zpočátku zaznamenat mírné akutní onemocnění. Tyto přetrvávající příznaky představují nové výzvy pro pacienty, poskytovatele zdravotní péče a lékaře veřejného zdraví., Přírodní historie SARS-CoV-2 infekce a COVID-19 je aktuální oblasti vyšetřování, a prevalenci, typ, trvání a závažnost přetrvávající příznaky následující usnesení akutní SARS-CoV-2 infekce, stejně jako rizikové faktory, spojené s jejich rozvojem, jsou v současné době studovány.
Zatímco starší pacienti mohou mít zvýšené riziko závažných onemocnění, mladá přeživší, včetně těch, které se fyzicky fit před SARS-CoV-2 infekce, také hlášeny příznaky měsíců po akutním onemocnění (1, 2, 11)., Výzkum probíhá rozlišovat symptomy delší průběh COVID-19 nemoci z následků následující usnesení akutní SARS-CoV-2 infekce, dosáhnout konsensu o časové období, na které chcete definovat post-akutní a dlouhodobé fáze COVID-19, a odlišit účinky na zdraví související výhradně s infekce SARS-CoV-2 před následky postupy a procedury potřebné pro péči o osoby s těžkým onemocnění jakékoliv etiologie.,
Charakteristika etiologie a patofyziologie pozdních následků je v plném proudu, a může odrážet poškození orgánů z akutní fáze infekce (17), projevy přetrvávající hyperinflammatory státu (27, 31), probíhající virové aktivity spojené s řadou virové nádrže (14), nebo nedostatečné protilátkové odpovědi (30)., Faktory, kromě akutní onemocnění, které se může dále komplikovat, že obrázek patří fyzické deconditioning (10) na počátku léčby, nebo po dlouhé nemoci hřiště (29), pre-COVID-19 komorbidit (18), a psychické následky po dlouhé a těžké nemoci (31), jakož i těch, které se týkají změny životního stylu v důsledku pandemie chřipky (9). Pravděpodobně přetrvávající následky COVID – 19 představují více syndromů vyplývajících z odlišných patofyziologických procesů podél spektra onemocnění.,
ačkoli existují omezené informace o pozdních následcích COVID-19, objevily se zprávy o přetrvávajících příznacích u osob, které se zotavily z akutní nemoci COVID-19(5, 6, 7, 12, 13, 28). Mezi nejčastěji hlášené příznaky patří únava, dušnost, kašel, artralgie a bolest na hrudi(1, 3, 5, 13, 16, 18, 28). Mezi další hlášené příznaky patří kognitivní porucha, deprese, myalgie, bolest hlavy, horečka a palpitace (1, 3, 5, 13, 16, 18, 28). Závažnější komplikace se zdají být méně časté, ale byly hlášeny., Tyto komplikace patří:
Post-COVID-19 péče centra se otevírají v akademických lékařských center v usa, který sdružuje multidisciplinární týmy, aby poskytovaly komplexní a koordinovaný přístup léčby COVID-19 následné péče. Národní zdravotnické ústavy zveřejnily Prozatímní pokyny pro lékařské řízení COVID-19EXTERNÍ ikony, včetně sekce o přetrvávajících příznacích nebo nemocech po zotavení z akutního COVID-19. Tyto pokyny budou aktualizovány, jakmile se objeví nové informace., Podpůrné skupiny přeživších spojují jednotlivce, poskytují podporu a sdílejí zdroje s přeživšími a dalšími postiženými COVID-19 (4, 26). Víceleté studie budou rozhodující pro objasnění dlouhodobějších následků. CDC nadále aktivní vyšetřování celé spektrum COVID-19 zavést úplnější pochopení přírodní historie SARS-CoV-2 infekce a COVID-19 související s nemocí, které mohou informovat péče strategie, stejně jako veřejné zdraví reakce na tento virus.,
Probíhající výzkum
- National Institutes of Health, Národní Institut pro Alergie a Infekční Onemocnění. Longitudinální studie následků COVID-19 a imunity. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411147external icon
- University of California, San Francisco. Dlouhodobý dopad infekce novým koronavirem (COVID-19) (LIINC). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/record/NCT04362150external ikona