Spondylolýza je termín používaný k popisu závady, která se může vyvinout v kostnaté části páteře. Vada je ve skutečnosti zlomenina stresu, která se vyskytuje v části páteře zvané „pars“. Dalším termínem pro spondylolýzu je „zlomenina pars“nebo“ defekt pars“. Tato vada může vést k bolesti zad a v některých případech k nestabilitě kostí.,
spondylolýza může způsobit, že kost se zlomeninou stresu sklouzne dopředu na horní část kosti níže. Když dojde k tomuto skluzu, tento stav se nazývá isthmická spondylolistéza. To se liší od skluzu způsobeného artritidou fazetového kloubu, což je stav nazývaný „degenerativní spondylolistéza“.
anatomie spondylolýzy
páteřní kanál je tvořen řadou kostnatých „oblouků“, které tvoří tunel, když jsou seřazeny. „Stěny“ každého oblouku jsou tvořeny sloupy kostí nazývanými pedikly. „Střecha „každého oblouku je tvořena částí kosti nazývanou“lamina“., Každá lamina se připevňuje k jedné pod ní přes klouby na každé straně nazývané „fazetové klouby“. Pars interarticularis (latinsky „most mezi dvěma klouby“) je část kostnaté oblouk, který spojuje kloubu o jednu úroveň a aspekt níže. Biomechanicky je to nejslabší část kostního oblouku a u některých lidí může dojít ke zlomenině stresu pars. Tato zlomenina pars se nazývá „spondylolýza“.,
Příčiny Spondylolýza
Pars zlomeniny se může objevit z ničeho nic, traumatické poranění, ale více obyčejně se tyto zlomeniny se objevují postupně v průběhu času jako opakující se stres způsobuje oslabené část kosti se pomalu, únavy a lomu. Přestože se zlomenina stresu v pars může vyvinout v jakémkoli věku, nejčastěji se vyvíjí během dětství nebo dospívání a je přítomna u šesti procent lidí v této věkové skupině. Je to proto, že se jejich hřbety stále vyvíjejí a pars je nejslabší částí obratle., Umístění extra zátěže na tuto oblast páteře během dětství zvyšuje pravděpodobnost, že dojde k defektu pars. Spondylolýza postihuje hlavně mladé sportovce, kteří se účastní sportu, ve kterém je páteř opakovaně ohnutý dozadu, jako je gymnastika, fotbal a karate.
Isthmická spondylolistéza
spondylolýza (defekty pars) vytváří změnu biomechaniky páteřního segmentu. Vzhledem k tomu, že spojení mezi fazetovými klouby je přerušeno, může se výše uvedená kost postupně sklouznout dopředu na horní část kosti níže., Tento „skluz“ způsobený spondylolýzou se nazývá isthmická spondylolistéza. Jak skluz postupuje, disk mezi kostmi je vystaven zvýšenému stresu, což vede k zrychlené degeneraci disku.
Příznaky
Ve většině případů, dětí a dospívajících s pars vady nejsou příznaky, ale v některých případech spondylolýza může vést k bolesti spodní části zad. U dospívajících, kteří mají bolesti dolní části zad, je nejčastější příčinou spondylolýza. V mnoha případech jde spondylolýza nediagnostikována až do dospělosti.,
pacienti s isthmickou spondylolistézou (skluzu) mají tendenci mít více bolesti zad v důsledku nestability kostí a degenerace disku, ke které dochází. Kromě bolesti zad se může objevit vyzařující bolest nohou, necitlivost nebo slabost, protože nervový kořen za sklouznutým obratlem se přitiskne.,/li>
Možnosti Léčby: Fáze III – Chirurgie
Chirurgické Možnosti pro Bederní Spondylolýza a Lytické Spondylolistéza
- Bederní Fusion
- Při spinální nestabilita (spondylolistéza) je významný, fusion je nutné, aby plně zmírnit příznaky tím, obnovení správné páteře zarovnání a zabránit dalšímu sklouznutí
- Dozvědět se více o Laminektomie a Zadní Fúze
- Dozvědět se více o Přední Bederní Interkorporální Fúze (ALIF)
- Dozvědět se více o Minimálně-Invazivní Bederní páteře Fusion (MIS TLIF)