Na konci února, když se akciový trh začal klesat nad koronavirus obavy, Prezidenta Donald Trump uspořádala briefingu v Bílém Domě se ujistit lidi, že tam byla malá šance na virus způsobuje významné narušení ve Spojených Státech.
“ chci, abyste pochopili něco, co mě šokovalo, když jsem to viděl,“ řekl., „Chřipka v naší zemi zabíjí od 25 000 lidí do 69 000 lidí ročně. To pro mě bylo šokující.“
jeho smyslem bylo navrhnout, aby koronavirus nebyl horší než chřipka, jejíž počet úmrtí si většina z nás zjevně nevšimla.,
Na začátku dubna, jako sociální; opatření začal uspět v zploštění křivky v některých částech země, vlivný modelu prognózy revidované počet Amerických úmrtí na koronavirus, že to byl vyčnívající do léta dolů 60,400, a někteří lidé zase začali dělat srovnání s chřipkou, argumentovat, že, pokud to bude nakonec být horší než špatná chřipková sezóna, bychom měli otevřít zemi pro podnikání znovu. (22. Dubna se prognóza modelu zvýšila na 67 641 úmrtí.,)
Ale tyto argumenty, jako prezident připomínky, jsou založeny na chybném pochopení toho, jak chřipka úmrtí jsou počítány, které mohou opustit nás zkreslený pohled na to, jak koronavirus se tomu nevyrovná.
Když se zprávy o románu koronavirus SARS-CoV-2 začala v oběhu na začátku tohoto roku a otázky byly zvýšeny o tom, jak nemoc způsobuje, COVID-19, ve srovnání s chřipkou, to mě nenapadlo, že za čtyři roky urgentní medicíny bydliště a v průběhu tří a půl let jako ošetřujícího lékaře, měl jsem skoro nikdy neviděl nikoho umřít na chřipku., Vzpomněl jsem si jen na jeden tragický dětský případ.
na základě čísel CDC jsem však měl vidět mnoho, mnoho dalších. V roce 2018 zemřelo na předávkování opioidy přes 46 000 Američanů. Při dopravních nehodách zemřelo přes 36 500 lidí. Téměř 40 000 lidí zemřelo na následky násilí ze zbraní. Ty úmrtí vidím pořád. Byl jsem sám, když jsem si všiml tohoto rozporu?
rozhodl jsem se zavolat kolegům z celé země, kteří pracují v jiných pohotovostních odděleních a na jednotkách intenzivní péče, aby položili jednoduchou otázku: kolik pacientů si může vzpomenout na smrt z chřipky?, Většina lékařů, které jsem zkoumal, si během své kariéry nepamatovala ani jednoho. Někteří říkali, že si jich pár vzpomněli. Zdálo se, že všichni mají stejný okamžik žárovky, jaký jsem již zažil: příliš dlouho jsme slepě přijali statistiku, která neodpovídá našim klinickým zkušenostem.
25.000 až 69,000 čísla, že Trump citoval nepředstavují počítá chřipka úmrtí ročně; jsou odhady, že CDC vyrábí vynásobením počtu chřipka smrt se počítá uvádí se různé koeficienty, které vyrábí přes složité algoritmy., Tyto koeficienty jsou založeny na předpokladech o tom, jak mnoho případů hospitalizací a úmrtí jsou přesvědčeni, šel nehlášený. V posledních šesti chřipkové sezóny, CDC uvádí počet skutečných potvrzených úmrtí na chřipku—to je, počítat chřipku, úmrtí, jak jsme v současné době počítání úmrtí na koronavirus—se pohyboval v rozmezí od 3,448 na 15,620, která je mnohem nižší, než čísla běžně opakovaných veřejných činitelů, a dokonce i odborníci na veřejné zdraví.
za metodami CDC je určitá logika., Tam jsou, samozřejmě, některé úmrtí na chřipku, které jsou vynechány, protože ne každý, kdo uzavírá chřipku, dostane chřipkový test. Existují však jen málo údajů, které podporují předpoklad CDC, že počet lidí, kteří každoročně umírají na chřipku, je v průměru šestkrát vyšší než počet úmrtí na chřipku, které jsou skutečně potvrzeny. Ve skutečnosti, drobným písmem, čísla chřipky CDC také zahrnují úmrtí na pneumonii.
CDC by měla okamžitě změnit způsob hlášení úmrtí na chřipku., Zatímco v minulosti to bylo oprávněné, aby chybovat na straně podstatně přeceňování chřipku, úmrtí, s cílem podpořit očkování a dobrá hygiena, v tomto bodě CDC je podávání zpráv o úmrtí na chřipku je nebezpečně zavádějící veřejnosti a i úředníků veřejné správy o srovnání mezi těmito dvěma viry. Pokud jsme nesprávně k závěru, že COVID-19 je „jen další chřipka,“ můžeme ustoupit od strategie, které se bude pracovat v oslabení rychlost šíření viru.
otázka zůstává. Můžeme přesně porovnat mýtné chřipky s mýtným pandemie coronavirus?,
K tomu, musíme porovnat počítá úmrtí se počítá úmrtí, není započítána úmrtí na silně přemrštěné statistické odhady. Pokud budeme srovnávat například počet lidí, kteří zemřeli ve Spojených Státech od COVID-19 ve druhém úplném týdnu v dubnu se počet lidí, kteří zemřeli na chřipku během nejhorší týden posledních sedm chřipkové sezóny (jak uvádí CDC), zjistíme, že román koronavirus zabil mezi 9,5 a 44 krát více lidí než sezónní chřipka. Jinými slovy, koronavirus není nic jako chřipka: je to mnohem, mnohem horší.,
Z tohoto pohledu údaje o koronavirus a chřipka vlastně zápasu—spíše než létání tváří v tvář—naše žil reality v koronavirus pandemie: nemocnice v horké skvrny protáhl své limity a v New Yorku zejména, tolik mrtvých, že těla jsou naskládány v chladírenské nákladní auta. Takové podmínky jsme nikdy neviděli.,
V tomto briefingu na konci února, Trump bagatelizoval pravděpodobnost, že virus by se výrazně rozšířila ve Spojených Státech a že extrémní opatření, jako je uzavření škol bude muset být přijata, říká, že „se máme tak dobře pod kontrolou“, a vracet se znovu na chřipku.
“ šedesát devět tisíc lidí umírá každý rok—od 26 do 69—každý rok na chřipku,“ řekl. „Teď na to pomysli. Je to neuvěřitelné.“
nyní víme, že Trump se katastrofálně mýlil v hrozbě, kterou koronavirus představoval Spojeným státům., Ale jeho názor, že citovaný počet úmrtí na chřipku byl neuvěřitelný? Na tom byl spot-on.
názory vyjádřené v tomto článku jsou pouze názory autora a neodrážejí názory a názory Brighama a ženské nemocnice nebo Harvardské lékařské školy.
Přečtěte si více o koronavirus ohniska od Scientific American zde, a přečtěte si reportáž z naší mezinárodní sítě časopisů.