co je menopauza?
když žena trvale přestane mít menstruační období, dosáhla fáze života nazývaného menopauza. Často se nazývá změna života, tato fáze signalizuje konec schopnosti ženy mít děti. Mnoho poskytovatelů zdravotní péče ve skutečnosti používají termín menopauza odkazovat na období, kdy ženy hormonální hladiny začnou měnit. Menopauza je považována za úplnou, když menstruační období přestalo po dobu jednoho nepřetržitého roku.,
přechodová fáze před menopauzou je často označována jako perimenopauza. Během této doby přechodu před menopauzou, dodávka zralých vajec ve vaječnících ženy se snižuje a ovulace se stává nepravidelná. Současně klesá produkce estrogenu a progesteronu. Je to velký pokles hladin estrogenu, který způsobuje většinu příznaků menopauzy.
kdy dochází k menopauze?
ačkoli průměrný věk menopauzy je 51, menopauza se může ve skutečnosti stát kdykoli od 30. do poloviny 50.let nebo později., Ženy, které kouří a mají podváhu, mají tendenci mít dřívější menopauzu, zatímco ženy s nadváhou mají často pozdější menopauzu. Obecně platí, že žena má tendenci mít menopauzu přibližně ve stejném věku jako její matka.
menopauza může také nastat z jiných důvodů než z přírodních důvodů. Patří mezi ně:
-
předčasná menopauza. Předčasná menopauza se může stát, když dojde k selhání vaječníků před dosažením věku 40 let. Může být spojena s kouřením, ozářením, chemoterapeutickými léky nebo chirurgickým zákrokem, který narušuje přívod krve vaječníků., Předčasné selhání vaječníků se také nazývá primární ovariální nedostatečnost.
-
chirurgická menopauza. Chirurgická menopauza může následovat odstranění jednoho nebo obou vaječníků nebo záření pánve, včetně vaječníků, u premenopauzálních žen. To má za následek náhlou menopauzu. Tyto ženy mají často závažnější menopauzální příznaky, než kdyby měly mít menopauzu přirozeně.
jaké jsou příznaky menopauzy?
to jsou nejčastější příznaky menopauzy. Každá žena však může mít příznaky jinak., Některé mají jen málo a méně závažných příznaků, zatímco jiné mají častější a stresující. Příznaky a příznaky menopauzy mohou zahrnovat:
návaly horka
návaly horka nebo návaly horka jsou zdaleka nejčastějším příznakem menopauzy. Asi 75% všech žen má tyto náhlé, krátké, periodické zvýšení tělesné teploty. Obvykle návaly horka začít dříve, než žena je poslední období. U 80% žen dochází k návaly horka po dobu 2 let nebo méně. Malé procento žen zažívá návaly horka déle než 2 roky. Zdá se, že tyto záblesky přímo souvisejí s klesajícími hladinami estrogenu., Horké záblesky se u každé ženy liší frekvencí a intenzitou.
kromě zvýšení teploty pokožky může horký záblesk způsobit zvýšení srdeční frekvence ženy. To způsobuje náhlé pocení, když se tělo snaží snížit teplotu. Tento příznak může být také doprovázen palpitacemi srdce a závratě.
návaly horka, které se vyskytují v noci, se nazývají noční pocení. Žena se může probudit zalitá potem a musí si vyměnit noční oblečení a prostěradla.,
vaginální atrofie
vaginální atrofie je sušení a ztenčení tkání vagíny a močové trubice. To může vést k bolesti při sexu, stejně jako vaginitidě, cystitidě a infekcím močových cest.
Relaxace pánevních svalů
Relaxace pánevních svalů může vést k močové inkontinence a také zvyšuje riziko rakoviny dělohy, močového měchýře, močové trubice nebo konečníku vyčnívající do pochvy.,
srdeční účinky
intermitentní závratě, abnormální pocit, jako je necitlivost, píchání, brnění a/nebo zvýšená citlivost, palpitace srdce a rychlý srdeční rytmus, se mohou objevit jako příznaky menopauzy.
růst Vlasů
Změna hormonů může způsobit, že některé ženy mají zvýšení obličeje, vlasů nebo řídnutí vlasů na hlavě.,
Duševní zdraví
i Když to je obyčejně si myslel, že duševní zdraví může být nepříznivě ovlivněny menopauzou, několik studií ukázaly, že ženy v menopauze trpí ne více úzkost, deprese, hněv, nervozita, nebo pocity stresu než ženy stejného věku, kteří jsou stále menstruovat. Psychologické a emocionální příznaky únavy, podrážděnost, nespavost a nervozita může souviset i nedostatek estrogenu, stres, stárnutí, a žena“s měnící se rolí.
Co mohu dělat s návaly horka?
horké záblesky se vyskytují při poklesu hladin estrogenu., V reakci na to, vaše žlázy uvolňují vyšší množství dalších hormonů, které ovlivňují termostat mozku, což způsobuje, že vaše tělesná teplota kolísá. Hormonální terapie bylo prokázáno, že zmírnit některé z nepohodlí návaly horka pro mnoho žen. Rozhodnutí začít používat tyto hormony by však mělo být učiněno až poté, co vy a váš poskytovatel zdravotní péče vyhodnotíte poměr rizika a přínosu.,
Chcete-li se dozvědět více o zdraví žen, a konkrétně hormonální terapie, Národní srdce, plíce, a krevní ústav National Institutes of Health zahájila iniciativu zdraví žen (WHI) v roce 1991. Hormonální studie měla 2 studie: studie estrogen-Plus-progestin u žen s dělohou a studie estrogen-alone žen bez dělohy. Obě studie skončily brzy, když výzkum ukázal, že hormonální terapie nepomohla předcházet srdečním onemocněním a zvýšila riziko některých zdravotních problémů., Follow-up studie zjistila zvýšené riziko onemocnění srdce u žen, které vzal estrogen plus progestin terapie, zejména těch, kteří začali hormonální terapie více než 10 let po menopauze.
WHI doporučuje, aby ženy dodržovaly rady FDA o hormonální terapii (estrogen-alone nebo estrogen-plus-progestin). Uvádí, že hormonální terapie by neměla být užívána k prevenci srdečních onemocnění.
tyto produkty jsou schváleny terapie pro úlevu od středně těžkých až těžkých návalů horka a příznaků vulvární a vaginální atrofie., Ačkoli hormonální terapie může být účinná pro prevenci postmenopauzální osteoporózy, měla by být zvážena pouze u žen s významným rizikem osteoporózy, které nemohou užívat léky bez estrogenu. FDA doporučuje, aby hormonální terapie byla použita v nejnižších dávkách po nejkratší dobu potřebnou k dosažení cílů léčby. Postmenopauzální ženy, které užívají nebo zvažují použití hormonální terapie, by měly diskutovat o možných výhodách a rizicích pro ně se svými poskytovateli zdravotní péče.,
praktické návrhy na zvládnutí návalů horka zahrnují:
-
šaty ve vrstvách, takže můžete odstranit oblečení při spuštění horkého blesku.
-
Vyhněte se potravinám a nápojům, které mohou způsobit návaly horka, jako jsou kořeněná jídla, alkohol, káva, čaj a jiné horké nápoje.
-
vypijte sklenici studené vody nebo ovocné šťávy, když začne horký blesk.
-
snižte hladinu stresu. Stres může zhoršit návaly horka.
-
uchovávejte termosku ledové vody nebo ledový balíček vedle postele během noci.,
-
používejte bavlněné povlečení, Spodní prádlo a oblečení, které umožňují pokožce dýchat.
-
Uchovávejte si deník nebo záznam o vašich příznacích, abyste zjistili, co by mohlo vyvolat vaše návaly horka.
Léčba menopauzy
Několik terapií, které pomohou zvládat příznaky menopauzy, včetně:
Hormonální terapie (HT)
Hormonální terapie (HT) zahrnuje užívání kombinace ženských hormonů estrogenu a progesteronu během perimenopause a menopauzy. HT je nejčastěji předepisován ve formě tablet., Estrogen však může být také podáván pomocí kožních náplastí a vaginálních krémů.
rozhodnutí o zahájení užívání těchto hormonů by mělo být učiněno až poté, co vy a váš poskytovatel zdravotní péče prodiskutujete rizika a přínosy.
estrogenová terapie (ET)
estrogenová terapie (ET) zahrnuje užívání samotného estrogenu, který již tělo nevytváří. ET je často předepsán ženám, které měly hysterektomii. Estrogen je předepsán jako pilulky, kožní náplasti a vaginální krémy.,
rozhodnutí o zahájení užívání tohoto hormonu by mělo být učiněno až poté, co vy a váš poskytovatel zdravotní péče prodiskutujete rizika a přínosy.
Non-hormonální léčbu
Tento typ léčby často zahrnuje použití jiných typů léků ke zmírnění příznaků spojených s menopauzou.
estrogenové alternativy
estrogenové alternativy jsou takzvané „syntetické estrogeny“, jako je ospemifen, zlepšují příznaky vaginální atrofie bez ovlivnění rizika rakoviny endometria.,
alternativní terapie
homeopatie a bylinné léčby, často nazývané bioidentické hormony, mohou nabídnout určitou úlevu od některých příznaků menopauzy. Existují však obavy o účinnost, bezpečnost, čistotu a účinnost.