Úvod
co je to mrtvice?
jaké jsou varovné příznaky mrtvice?
jaké jsou rizikové faktory mrtvice?
jaké jsou léčitelné rizikové faktory?
znáte riziko mrtvice?
Úvod
Pokud jste jako většina Američanů, plánujete svou budoucnost. Když si vezmete práci, prozkoumáte její plán výhod. Když si koupíte dům, uvažujete o jeho umístění a stavu, aby vaše investice byla bezpečná., Dnes stále více Američanů chrání své nejdůležitější aktivum-jejich mozek. Jsi?
mrtvice se řadí jako čtvrtý vedoucí Vrah ve Spojených státech. Mrtvice může být zničující pro jednotlivce a jejich rodiny a okrádat je o jejich nezávislost. Je to nejčastější příčina postižení dospělých. Každý rok přibližně 795 000 Američanů trpí mrtvicí, přičemž asi 160 000 umírá na příčiny mrtvice. Úředníci Národního ústavu neurologických poruch a mrtvice (NINDS) se zavázali snížit tuto zátěž prostřednictvím biomedicínského výzkumu.
co je to mrtvice?,
mrtvice nebo“ mozkový útok “ nastane, když krevní oběh do mozku selže. Mozkové buňky mohou zemřít na snížený průtok krve a výsledný nedostatek kyslíku. Existují dvě široké kategorie mrtvice: ty, které jsou způsobeny zablokováním průtoku krve a ty, které jsou způsobeny krvácením do mozku. Ucpání cévy v mozku nebo krku, nazývá ischemická mrtvice je nejčastější příčinou mrtvice a je zodpovědný za přibližně 80 procent z mrtvice., Tyto překážky vyplývají z tří podmínek: vznik sraženiny v krevní cévě v mozku, nebo krku, který se nazývá trombóza; pohyb sraženina z jiné části těla, jako jsou srdce, mozku, nazývá embolie; nebo závažné zúžení tepny nebo vedoucích do mozku, nazývá stenóza. Krvácení do mozku nebo prostory obklopující mozek způsobují druhý typ mrtvice, nazývaný hemoragická mrtvice.
dva klíčové kroky, které můžete podniknout, sníží riziko úmrtí nebo invalidity z mrtvice: rizikové faktory kontrolní mrtvice a znát varovné příznaky mrtvice., Vědecký výzkum provedený NINDS identifikoval varovné signály a velké množství rizikových faktorů.
jaké jsou varovné příznaky mrtvice?
varovné signály jsou stopy, které vaše tělo odešle, že váš mozek nedostává dostatek kyslíku. Pokud pozorujete jeden nebo více z těchto příznaků mrtvice nebo „mozkového záchvatu“, nečekejte, okamžitě zavolejte lékaře nebo 911!,
- Náhlá necitlivost nebo slabost obličeje, paže nebo nohy, zvláště na jedné straně těla
- Náhlá zmatenost nebo potíže s mluvením nebo porozumění řeči
- Náhlé potíže vidět v jednom nebo obou očí
- Náhlé potíže s chůzí, závratě, nebo ztráta rovnováhy nebo koordinace
- Náhlá silná bolest hlavy bez známé příčiny
Další nebezpečí, která se mohou vyskytnout dvojité vidění, ospalost, nevolnost a nevolnost nebo zvracení. Někdy varovné signály mohou trvat jen několik okamžiků a pak zmizí., Tyto krátké epizody, známé jako přechodné ischemické ataky nebo čelenky, se někdy nazývají „mini-mrtvice.“I když stručný, identifikují základní závažný stav, který není jít pryč bez lékařské pomoci. Bohužel, protože se vyčistí, mnoho lidí je ignoruje. Don “ t. věnovat pozornost k nim může zachránit život.
jaké jsou rizikové faktory mrtvice?
rizikovým faktorem je stav nebo chování, které se vyskytuje častěji u těch, kteří mají nebo jsou vystaveni většímu riziku onemocnění, než u těch, kteří nemají. mít rizikový faktor pro mrtvici neznamená, že budete mít mrtvici., Na druhou stranu, nemít rizikový faktor neznamená, že se vyhnete mrtvici. Ale vaše riziko mrtvice roste, jak se zvyšuje počet a závažnost rizikových faktorů.
některé faktory pro cévní mozkovou příhodu nelze upravit lékařským ošetřením nebo změnami životního stylu.
- věk. Mrtvice se vyskytuje ve všech věkových skupinách. Studie ukazují, že riziko mrtvice se zdvojnásobí pro každé desetiletí ve věku od 55 do 85 let. Ale mrtvice se mohou objevit také v dětství nebo dospívání., Ačkoli mrtvice je často považována za onemocnění stárnutí, riziko mrtvice v dětství je ve skutečnosti nejvyšší během perinatálního období, které zahrnuje posledních několik měsíců života plodu a prvních několik týdnů po narození.
- pohlaví. Muži mají vyšší riziko mrtvice v mladém a středním věku, ale i ve vyšším věku a více žen umírá na mrtvici. Muži obecně nežijí tak dlouho jako ženy, takže muži jsou obvykle mladší, když mají své mrtvice, a proto mají vyšší míru přežití.
- závod. Lidé z určitých etnických skupin mají vyšší riziko mrtvice., Pro Afroameričany je mrtvice častější a smrtelnější—dokonce i u mladých a dospělých středního věku-než u jakékoli etnické nebo jiné rasové skupiny ve Spojených státech. Studie ukazují, že věk-upraven výskyt cévní mozkové příhody je asi dvakrát vyšší u Afrických Američanů a Američanů latinskoamerického původu jako u Bělochů, a zatímco mrtvice výskyt se snížil na bílky od roku 1990, tam nebyl pokles za Hispánce nebo černých Američanů. Důležitým rizikovým faktorem pro Afroameričany je srpkovité onemocnění, které může způsobit zúžení tepen a narušit průtok krve., Výskyt různých podtypů mrtvice se také značně liší v různých etnických skupinách.
- rodinná anamnéza mrtvice. Zdá se, že mrtvice běží v některých rodinách. K rodinné mrtvici může přispět několik faktorů. Členové rodiny mohou mít genetickou tendenci k rizikovým faktorům mrtvice, jako je zděděná predispozice k vysokému krevnímu tlaku (hypertenze) nebo cukrovce. Vliv společného životního stylu mezi členy rodiny by také mohl přispět k rodinné mrtvici.
jaké jsou léčitelné rizikové faktory?,
některé z nejdůležitějších léčitelných rizikových faktorů mrtvice jsou:
- vysoký krevní tlak nebo hypertenze.
hypertenze je zdaleka nejsilnějším rizikovým faktorem mrtvice. Hypertenze způsobuje dvojnásobné až čtyřnásobné zvýšení rizika mrtvice před dosažením věku 80 let. Pokud je váš krevní tlak vysoký, musíte vy a váš lékař vypracovat individuální strategii, abyste ji snížili na normální rozsah. Některé způsoby, které fungují: udržujte správnou váhu. Vyhněte se lékům, o nichž je známo, že zvyšují krevní tlak. Jezte správně: nakrájejte na sůl a jíst ovoce a zeleninu, abyste zvýšili draslík ve vaší stravě., Cvičte více. Váš lékař může předepsat léky, které pomáhají snižovat krevní tlak. Kontrola krevního tlaku vám také pomůže vyhnout se srdečním onemocněním, cukrovce a selhání ledvin. -
kouření cigaret.
kouření cigaret způsobuje dvojnásobné zvýšení rizika ischemické cévní mozkové příhody a až čtyřnásobné zvýšení rizika hemoragické mrtvice. To bylo spojeno s nahromaděním tukových látek (ateroskleróza) v krční tepně, hlavní krční tepně dodávající krev do mozku. Zablokování této tepny je hlavní příčinou mrtvice u Američanů., Také, nikotin zvyšuje krevní tlak, oxid uhelnatý z kouření snižuje množství kyslíku, vaše krev může přenášet do mozku; a cigaretový kouř je vaše krev silnější a více pravděpodobné, že sraženina. Kouření také podporuje tvorbu aneuryzmatu. Váš lékař může doporučit programy a léky, které vám mohou pomoci přestat kouřit. Ukončením v jakémkoli věku také snížíte riziko onemocnění plic, srdečních chorob a řady rakovin včetně rakoviny plic. -
srdeční choroby.,
Časté srdeční poruchy, jako jsou ischemická choroba srdeční, ventil vady, nepravidelný srdeční rytmus (fibrilace síní), a rozšíření jednoho srdce“s komorami mohou v důsledku krevní sraženiny, která se může uvolnit a zablokovat cévy v nebo vedoucí do mozku. Fibrilace síní-která je častější u starších lidí-je zodpovědná za jeden ze čtyř úderů po 80 letech a je spojena s vyšší úmrtností a postižením. Nejčastějším onemocněním krevních cév je ateroskleróza. Hypertenze podporuje aterosklerózu a způsobuje mechanické poškození stěn cév., Váš lékař bude léčit vaše srdeční onemocnění a může také předepisovat léky, jako je aspirin, aby se zabránilo tvorbě sraženin. Váš lékař může doporučit chirurgický zákrok k vyčištění ucpané krční tepny, pokud odpovídáte konkrétnímu rizikovému profilu. Pokud máte více než 50 let, vědci NINDS věří, že vy a váš lékař byste se měli rozhodnout o léčbě aspirinem. Lékař může vyhodnotit vaše rizikové faktory a pomůže vám rozhodnout, zda budete mít prospěch z aspirinu nebo jiné léčby ředění krve. -
varovné příznaky nebo anamnéza TIA nebo mrtvice.
Pokud se u Vás vyskytne TIA, okamžitě vyhledejte pomoc., Pokud jste dříve měli TIA nebo mrtvici, vaše riziko mrtvice je mnohokrát větší než někdo, kdo ji nikdy neměl. Mnoho komunit povzbudit ty, kteří s varovnými signály mrtvice vytočit 911 pro naléhavou lékařskou pomoc. Pokud jste měli mrtvici v minulosti, je důležité snížit riziko druhé mrtvice. Váš mozek vám pomůže zotavit se z mrtvice tím, že žádá nezasažených oblastech mozku dělat dvojí povinnost. To znamená, že druhý úder může být dvakrát tak špatný. -
Diabetes.,
pokud jde o mrtvici a kardiovaskulární onemocnění, diabetes je ekvivalentem stárnutí 15 let. Můžete si myslet, že tato porucha ovlivňuje pouze schopnost těla používat cukr nebo glukózu. Ale také způsobuje destruktivní změny v krevních cévách v celém těle, včetně mozku. Také, pokud jsou hladiny glukózy v krvi vysoké v době mrtvice, pak je poškození mozku obvykle závažnější a rozsáhlejší, než když je hladina glukózy v krvi dobře kontrolována. Hypertenze je běžná u diabetiků a představuje velkou část jejich zvýšeného rizika mrtvice., Léčba diabetu může oddálit nástup komplikací, které zvyšují riziko mrtvice. - nerovnováha cholesterolu.
lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou (LDL) přenáší cholesterol (mastná látka) krví a dodává ho do buněk. Přebytek LDL může způsobit tvorbu cholesterolu v cévách, což vede k ateroskleróze. Ateroskleróza je hlavní příčinou zúžení krevních cév, což vede jak k infarktu, tak k mrtvici. - fyzická nečinnost a obezita.
obezita a nečinnost jsou spojeny s hypertenzí, cukrovkou a srdečními chorobami., Obvod pasu k poměru obvodu kyčle rovnající se nebo nad střední hodnotou pro populaci zvyšuje riziko ischemické cévní mozkové příhody třikrát.
znáte riziko mrtvice?
některé z nejdůležitějších rizikových faktorů pro cévní mozkovou příhodu lze určit během fyzické zkoušky v kanceláři vašeho lékaře. Pokud máte více než 55 let, pracovní list v této brožuře vám může pomoci odhadnout riziko mrtvice a ukázat přínos kontroly rizikových faktorů.
pracovní list byl vyvinut z práce podporované NINDS ve známé studii Framingham., Při práci se svým lékařem můžete vyvinout strategii, která sníží vaše riziko na průměr nebo dokonce podprůměrný věk.
mnoho rizikových faktorů pro mrtvici lze zvládnout, některé velmi úspěšně. I když riziko není nikdy nulové, v každém věku, začíná brzy a kontrolovat své rizikové faktory, které mohou snížit riziko smrti nebo invalidity z mrtvice. S dobrou kontrolou může být riziko mrtvice ve většině věkových skupin udržováno pod rizikem náhodného zranění nebo smrti.
Američané ukázali, že mrtvici lze předcházet a léčit., V posledních letech, lepší pochopení příčin mrtvice pomohla Američanům provést změny životního stylu, které snížily úmrtnost na mrtvici téměř na polovinu.
vědci z NINDS předpovídají, že s pokračující pozorností ke snížení rizika mrtvice a pomocí aktuálně dostupných terapií a vývoje nových by Američané měli být schopni zabránit 80 procentům všech mrtvic.,d pressure (score one line only, untreated or treated); ; Diabetes = history of diabetes;Cigarettes = smokes cigarettes; CVD (cardiovascular disease) = history of heart disease; AF = history of atrial fibrillation;LVH = diagnosis of left ventricular hypertrophy
Compare with Your Age Group | Average 10-Year Probability of Stroke | ||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
55-59 | 5.,9% | ||||||||||||||||||||||
60-64 | 7.8% | ||||||||||||||||||||||
65-69 | 11.0% | ||||||||||||||||||||||
70-74 | 13.7% | ||||||||||||||||||||||
75-79 | 18.0% | ||||||||||||||||||||||
80-84 | 22.,score one line only, untreated or treated); ; Diabetes = history of diabetes;Cigarettes = smokes cigarettes; CVD (cardiovascular disease) = history of heart disease; AF = history of atrial fibrillation;LVH = diagnosis of left ventricular hypertrophy
This example helps you assess your risk of stroke., Spočítejte si své body, abyste získali riziko mrtvice v příštích 10 letech. Martha ve věku 65 let chtěla určit své riziko mrtvice, a tak vzala tento rizikový profil mrtvice., To je to, jak dorazila na její 10-rok, pravděpodobnost, riziko mozkové mrtvice:
|
65 let | SBP – léčit, 107-113 | Diabetes – Ne | Cigaret – Ano | CVD – Ne | AF – Ano | LVH – Ne | CELKEM |