Af Terry Zeigler, EdD, ATC-EN abdominal stamme er ret almindelige hos sportsfolk og aktive populationer, fordi denne gruppe af muskler er konstant optaget af at holde atlet ‘ s centrale stramme således at atleten kan udføre og eksekvere færdigheder ved hjælp af hans/hendes ekstremiteter og/eller hele kroppen. Stærke og sunde mavemuskler forbedrer kun en atletes præstation. Men skade disse muskler, og atleten vil have betydelige vanskeligheder med at forsøge at udføre., Musklerne i maven er lagdelt fra dyb til overfladiske, herunder den tværgående abdominis (fibre køre over maven), intern og ekstern obliques (fibre køre i modsatte diagonale retninger), og rectus abdominis (fibre, der løber op og ned). Hver har en funktion knyttet til dens struktur. 
den dybeste muskel, tværgående mave indsnævrer for at holde maveindholdet på plads og for at hjælpe med tvungen udløb, hoste, griner og nyser., Intern og ekstern obliques ” diagonal fibre er designet til at hjælpe i kuffert rotation, lateral fleksion (bevægelse sidelæns), og når man arbejder som et par, trunk fleksion. Den mest overfladiske muskelgruppe er rectus abdominis. Dette er det sæt muskler, der sjovt op og ned i maven og kan ses hos atleter, der har lavt kropsfedt (også kendt som den meget efterspurgte “si.pack”). Muskelfibrene kan ses lige under huden, når de stiger og falder fra deres vedhæftede fasciale kappe., Rectus abdominis er primært ansvarlig for bagagerumsbøjning, men kan også hjælpe med andre bagagerumsbevægelser.
Hvad er en abdominal stamme?
en stamme er en skade på en muskel. En stamme kan variere i sværhedsgrad fra en mild strækning til en fuld brud. I en abdominal muskelbelastning kan en af de fire muskler blive såret og forårsage ekstremt ubehag med eventuelle bagagerumsbevægelser såvel som med hoste, griner, dyb vejrtrækning eller nysen.
Hvad er klassificeringerne af abdominal stamme?,
en mild strækning af en muskel diagnosticeres som en abdominal stamme i første grad og kan resultere i lokaliseret smerte, mild hævelse og smerter med bevægelse, hoste, latter, dyb vejrtrækning eller nysen. En mere alvorlig skade på en abdominal muskel er en delvis tåre eller (anden grad). Afhængigt af antallet af revne fibre kan denne type skade være ret svækkende for atleten. Atleten kan opleve pludselige mavesmerter, markeret ømhed, lokaliseret hævelse og misfarvning. Enhver og alle bevægelser af atleten kan være smertefuldt med atleten bevogtet i hans/hendes bevægelser., En tredje grad muskel stamme er den mest alvorlige skade og er diagnosticeret som en komplet muskel brud enten ved dens indsættelse, oprindelse, eller midsection. Sammen med symptomer på en anden grad muskel stamme, atlet kan også opleve symptomer på shock, herunder kvalme, opkastning, bleg hud, overdreven sved, åndedrætsbesvær og en overfladisk og hurtig puls. Atleter, der mistænkes for en fuld brudmuskelrivning, skal straks fjernes fra aktiviteten og leveres akut lægehjælp, indtil nødtjenester ankommer., Atleten skal holdes stille, mens en ispakke påføres skaden. Atletens vitale tegn (puls, åndedræt, blodtryk) skal overvåges, indtil hjælp ankommer.
hvordan diagnosticeres en abdominal stamme?
en abdominal stamme diagnosticeres let af en sportsmedicinsk professionel med brug af en grundig medicinsk historie og fuldstændig klinisk evaluering. Palpation af skadestedet kombineret med abdominale muskelprøver kan give tilstrækkelig information til at bestemme sværhedsgraden af abdominal muskelskade såvel som den specifikke muskelskade.,
hvem får en abdominal stamme?
Atleter mere modtagelige for en abdominal stamme, er dem, der i sportsgrene, der kræver stærke roterende bevægelser eller fleksion/overstrækning bevægelser. De er normalt akutte (traumatiske) skader ses i atleter i sport af baseball, softball, basketball, Gymnastik, og atletik.
Hvad forårsager abdominal stamme?
de mest almindelige årsager til abdominale stammer er pludselig vridning (dvs. svingende en flagermus) eller pludselig hypere )tension af rygsøjlen (dvs.,, som set under dynamiske gymnastikbevægelser) (Anderson, M. K., Hall, Sj, & Martin, M., 2005). Hvis bevægelsens kraft er stærkere end musklernes fibre kan modstå, begynder muskelen at strække sig. Hvis kraften fortsætter, kan fibrene begynde at rive. Fortsat kraft kan forårsage en fuldstændig brud i musklen eller mellem musklen og dens fasciale fastgørelse.
Hvad kan jeg gøre for at forhindre en abdominal belastning?,
atleter kan forhindre abdominale stammer ved at opretholde fleksibiliteten i deres bagagerum og øge styrken af deres kernemuskler. Den gode ting er, at mange sportsprogrammer allerede inkluderer kernestyrketræningsøvelser som en del af deres konditioneringsprogram. Hvis atleter er involveret i programmer, der ikke indeholder kernetræning, bruges en lang række af disse typer øvelser af personlige trænere, fysioterapeuter og certificerede atletiske trænere. Disse fagfolk kan konsulteres for yderligere eller avancerede øvelser for at styrke kernemusklerne., En kerneøvelse, der kan udføres uden udstyr, er broen. Det udføres let og har mange variationer, der kan tilføjes for at øge sværhedsgraden af den specifikke øvelse. Atleten starter i en stilling, der ligger på gulvet. Atleten bøjer hans / hendes knæ, så hans / hendes fødder er på gulvet. Derefter skubber atleten sit bækken op, så knæene, hofterne og rygsøjlen er i en linje. I første omgang vil atleten måske placere sine hænder og arme på jorden for at tilføje stabilitet. Når atleten bliver stærkere, kan atleten hæve sine arme ud af gulvet., Når atleten bevæger sig op i broen, skal atleten samle alle musklerne i og omkring bagagerummet og holde broen i 10 sekunder. Dette kan gentages for i alt tre sæt med ti gentagelser. For at øge vanskeligheden ved denne øvelse kan atleten forlænge det ene knæ ved at løfte sin fod ud af jorden, mens han er i bropositionen. Nøglen er for atleten at opretholde en neutral bækkenposition med hofter lige og ikke roteret i hele denne øvelse., Atleten kan skifte ben eller holde det forlængede ben i et antal på fem eller ti, før han/hun erstatter sin fod på jorden. En anden god øvelse til at opbygge kernemuskler er planken eller den udsatte bro. Traditionelt udføres planken på jorden med atleten på hans/hendes underarme i en push-up position. Hvis dette er for svært, kan atleten starte i plankepositionen på knæene. Målet for atleten er at holde plankepositionen så længe som muligt og holde hans/hendes ryg, hofter, knæ og fødder i en lige linje., For at øge vanskeligheden ved en almindelig planke kan atleten bevæge sig fra en underarmsposition til en push-up-position ved skiftevis at skubbe den ene arm op og derefter den anden og derefter vende tilbage til underarmspositionen og holde en stabil rytme. Igen er målet at holde hofter og skuldre stabiliseret under op og ned bevægelse. Et andet alternativ til den almindelige planke er sideplanken eller sidebroen. Ideen er den samme, men atleten er i en liggende stilling., Atleten balancerer på den ene underarm, mens han holder sin modsatte arm op i luften og holder kroppen lige med kun fødderne, der rører jorden. En vanskeligere variation af sideplanken er at få atleten til at løfte sit øverste ben og holde det, mens han opretholder en stram kerne i plankepositionen. Dette kan gøres med flere benlifte eller ved blot at holde benliften i et antal sekunder.
Hvad er behandlingen for en abdominal stamme?
den øjeblikkelige behandling af en abdominal stamme involverer anvendelse af PR I. C. E., princip-beskyttelse, hvile, isning, kompression, højde-begynder med påføring af en ispakke i tyve minutter. Ispakken kan genanvendes hver anden time i de første to til tre dage efter skaden. Resten er en anden del af PR I. C. E. princippet, men er lidt vanskeligere med en abdominal stamme. Skader på arme eller ben kan let beskyttes og hvile ved brug af krykker, slynger eller seler. Imidlertid er spaltning af kroppens bagagerum ikke sådan en nem opgave., For at beskytte og hvile mavemusklerne kan atleten muligvis begrænse sine aktiviteter i et par dage, indtil smerten falder. For at hjælpe atleten med at støtte det skadede område kan atleten vælge at bære et ace-bandage. Ace-bandagen tjener også til at tilføje kompression til området, hvilket minimerer enhver hævelse. Når smerten begynder at aftage, kan atleten begynde mild strækning af det skadede område sammen med isometriske sammentrækninger for at begynde at styrke og helbrede det skadede væv. Stretching bør fortsætte langsomt og udføres omhyggeligt for ikke at forårsage smerte., Smerter er en indikator for, at atleten har overskredet det skadede vævs evne til at forlænge. Strækker for tidligt under rehabilitering af en muskel stamme kan reinjure det beskadigede væv og sætte atletens fremskridt tilbage. Nyt kollagenvæv kan blive revet fra dets vedhæftning og genstarte blødnings-og hævelsesprocessen. Isometriske muskeløvelser kan udføres sikkert tidligt i rehabiliteringsprocessen, fordi de er designet til at indgå en muskel uden at tillade nogen bevægelse af de tilknyttede LED., En sådan øvelse er at have atleten ligge på hans / hendes ryg og bøje hans/hendes knæ placere hans/hendes fødder på jorden. Atleten skubber derefter sin nedre ryg mod jorden, mens han trækker alle mavemusklerne sammen på samme tid. Atleten kan holde sammentrækningen i 10 sekunder og gentage 10 gange. Når musklen fortsætter med at heles, og atletens rækkevidde forbedres, kan atleten gå videre til koncentriske muskeløvelser for hans/hendes kerne., Koncentriske muskeløvelser er øvelser, hvor musklerne sammentrækkes, hvilket forårsager en forkortelse af musklerne og bevægelsen af de tilstødende led. Bevægelser for at forbedre styrken af alle abdominale muskelgrupper bør omfatte bevægelser af bagagerumsbøjning, rotation og lateral bøjning (sidebøjning). Hver øvelse skal udføres for at målrette mod specifikke muskelgrupper. Selvom det engang var populært at styrke rectus abdominis, er sit-ups ikke den bedste øvelse for at styrke mavemusklerne. En effektiv øvelse er en modificeret crunch., Atleten ligger på gulvet med knæene bøjede og fødderne placeret skulderbredde fra hinanden. Atleten kontrakter hans / hendes mave og derefter løfter hans / hendes hage til loftet med fokus på at flytte brystet ud af gulvet. Det er en elevator snarere end en krølle. De interne og eksterne obli .ues kan målrettes ved at bruge den samme øvelse som ovenfor, men ved at tilføje en rotationskomponent med hver lift. Atleten kan skifte rotationer til venstre og til højre med hver modificeret crunch. Denne roterende komponent er rettet mod de diagonale fibre i de indre og ydre obli .ues., Traditionelle kerneøvelser kan også udføres for at styrke mavemusklerne. Hvis det er tilgængeligt, kan kerneøvelser også udføres ved hjælp af en terapikugle eller skumrulle.,
Recovery – Getting back to Sport
Once the athlete has pain-free full range-of-motion of his/her trunk (flexion, extension, rotation, and lateral flexion) and good strength, the athlete is ready to progress to sport specific functional exercises., Disse øvelser bør omfatte en gradvis progression af færdigheder, der kræves i atletens sport. For eksempel bør en Softballspiller omfatte både offensive og defensive færdigheder, der er specifikke for atletens position. For eksempel bør en catcher omfatte øvelser, der er specifikke for denne position, mens en atlet, der konkurrerer som en midterste infielder, bør omfatte øvelser, der fielding bolde direkte på atleten såvel som til begge sider. Uanset den defensive position skal alle boldspillere være i stand til at svinge en flagermus., De, der vender tilbage fra en abdominal stamme, bør være ekstra forsigtige, når de begynder og skrider frem gennem at ramme øvelser. Atleten skal begynde at svinge øvelser på omkring en intensitet på 50%, mens du bruger en lettere flagermus end normalt. Når atleten kan udføre bat gynger i fuld hastighed uden smerte, atleten kan udvikle sig til at ramme whhiffle bolde ud af en tee eller soft toss øvelser. Når atleten kan udføre disse øvelser komfortabelt og med tillid, kan atleten fortsætte med at slå ud af en maskine., Først når atleten komfortabelt kan udføre alle de grundlæggende færdigheder i hans / hendes sport uden smerter, kan atleten gå videre til scrimmage situationer. Med tid og tillid vil atleten være klar til at vende tilbage til sport.
Hvornår kan jeg vende tilbage til at spille?
atleten kan vende tilbage til sport, når han/hun er blevet frigivet af sin læge og er smertefri gennem alle områder af bevægelse af bagagerummet med fuld styrke.