to output er nødvendige. For det første retningslinjer for forskere; for det andet en pålidelig kilde til information om den aktuelle tilstand af forskningen, dens mulige bane, dens potentielle medicinske fordele og de vigtigste etiske og politiske spørgsmål, den rejser. Både retningslinjer og information bør formidles til journalister, etiske udvalg, tilsynsorganer og politikere.
fire spørgsmål kræver især opmærksomhed.
skal embryomodeller behandles lovligt og etisk som menneskelige embryoner, nu eller i fremtiden?,
hvis flertalssynspunktet er ‘nej’, kunne biologer bruge stamcellebaserede modeller både i grundforskning og i prækliniske anvendelser, uhindret af gældende lovgivning eller retningslinjer for forskning i human-embryo. Hvis de fleste interessenter læner sig mod ‘ja’, ville arbejde med disse modeller være tilladt i lande, der tillader oprettelse af menneskelige embryoner til forskning, såsom Det Forenede Kongerige — underlagt de sædvanlige etiske og juridiske begrænsninger.,
besvarelse af dette spørgsmål kan kræve test af, om disse enheder er i stand til at udvikle sig til sigt, men sådanne eksperimenter ville selv rejse etiske spørgsmål. Desuden ville det verdensomspændende forbud mod kloning af mennesker forhindre en sådan test i at blive udført på modeller dannet af inducerede pluripotente stamceller.
i praksis skal forskellige modeller muligvis behandles på forskellige måder. For eksempel er det usandsynligt, at de nuværende postimplantationsmodeller nogensinde kunne udvikle sig fuldt ud til en organisme., De afspejler kun nogle regioner af embryoet og springer over det udviklingsstadium, der normalt opstår, når det implanterer i livmoderen. Komplicerende forhold kan forskere muligvis begrænse eller forbedre udviklingskapaciteten for en bestemt model ved hjælp af genredigering — såsom ved at inkorporere selvmordsgener, der ødelægger vævet på et bestemt tidspunkt. Med andre ord, hvad der kan betragtes som et embryo, kunne vendes med genetiske midler til et ikke-embryo, og vice versa.,
hvilke forskningsapplikationer, der involverer humane embryomodeller, er etisk acceptable?
de fleste er enige om, at forskning i oprindelsen af infertilitet og genetiske sygdomme for eksempel er et værdigt mål og sandsynligvis opnåeligt inden for de nuværende etiske grænser., Omvendt er brugen af menneskelige embryomodeller til reproduktion meget sværere at retfærdiggøre. Sådanne anvendelser er langt væk, men en dag kan det være muligt at overføre et embryo skabt af (genetisk redigerede) stamceller til en kvindes livmoder for at behandle infertilitet eller omgå genetiske sygdomme. De fleste — herunder International Society for stamcelle Research (ISSCR)-hævder med rette, at det ikke er moralsk acceptabelt at skabe mennesker på denne måde, selv ved at afsætte den betydelige usikkerhed om det sunde resultat af en stamcelle-afledt graviditet.,
hvor langt skal Forsøg på at udvikle et intakt menneskeligt embryo i en skål få lov til at fortsætte?
svaret på dette afhænger af svaret på vores første spørgsmål. Hvis human-embryo modeller anses for at svare til menneskelige embryoner, vil de blive en del af en løbende debat om fristerne for dyrkning af embryoner. I mere end 20 lande er det imod Loven for forskere at opretholde intakte menneskelige embryoner i laboratoriet de sidste 14 dages udvikling eller ud over indledningen af gastrulation (når tre forskellige cellelag vises) — alt efter hvad der kommer først12.,
har en modelleret del af et menneskeligt embryo en etisk og juridisk status svarende til et komplet embryo?
i øjeblikket betragtes følgende ikke biologisk ækvivalent med et helt embryo: væv udtaget fra embryoner til diagnostiske formål; embryonale stamceller; og ekstra-embryonale stamceller. Men det er uklart, på hvilket tidspunkt en delvis model indeholder nok materiale til etisk at repræsentere helheden, så dette skal også diskuteres af regulatorer.,
fire anbefalinger
Dette er komplekse spørgsmål, og diskussioner om alle disse spørgsmål og andre skal regelmæssigt revideres, efterhånden som feltet udvikler sig. Tempoet i fremskridt beder os dog om at anbefale følgende.
for det første mener vi, at formålet med forskningen bør betragtes som det vigtigste etiske kriterium af regulatorer, snarere end surrogatmålinger af ækvivalensen mellem det menneskelige embryo og en model. Dette var den tilgang, der blev taget med kloning., I slutningen af 1990 ‘erne og begyndelsen af 2000’ erne forbød mange nationer menneskelig reproduktiv kloning, men forbød ikke overførsel af nukleart materiale fra en somatisk celle til et æg for at producere en blastocyst og generere linjer af stamceller. Her var den vigtigste overvejelse hensigten med undersøgelsen snarere end om klonen svarede til et naturligt embryo.for det andet opfordrer vi regulatorer til at forbyde brugen af stamcellebaserede enheder til reproduktive formål.,
for det tredje bør de nuværende stamcellemodeller, der kun er designet til at replikere en begrænset del af udviklingen, eller som kun udgør nogle få anatomiske strukturer, ikke have embryoernes etiske status.
endelig opfordrer vi enhver videnskabsmand, der bruger humane stamceller til forskning, til at overholde eksisterende retningslinjer, såsom ISSCR ‘ s. De bør sende deres forskningsforslag til et tilsynsudvalg for stamceller eller et lokalt uafhængigt etisk bedømmelsesudvalg, inden de foretager undersøgelser, indsender deres resultater til peer Revie.og offentliggør deres resultater.,
Som en del af at sikre god praksis, stamceller forskere, udviklingsmæssige biologer, menneskelige embryologerne, og andre har brug for til at nå til enighed om, hvilken terminologi, der præcist indfanger egenskaber ved de forskellige modeller. (I øjeblikket bruges flere udtryk om hverandre til at beskrive de forskellige typer.) Ideelt set bør udtryk afspejle den cellulære sammensætning og vævsorganisation af hver og angive deres udviklingsstadium og potentiale.
sådanne bestemmelser vil bidrage til at sikre, at denne forskning udføres etisk., Af afgørende betydning vil anbefalingerne også hjælpe borgerne med at forstå, hvad forskere laver, og hvorfor. Gennemsigtighed og effektivt engagement med offentligheden er afgørende for at sikre, at lovende muligheder for forskning fortsætter med behørig forsigtighed, især i betragtning af videnskabens kompleksitet.