Original Editor – Tyler Shultz
Top Contributors – Maxim de Clippele, Rachael Lowe, Tyler Shultz, Kim Jackson and Adam Vallely Farrell
Definition/Description
FABERs test. Attribution to “Dr. Donald Corenman, MD – Colroado Spine Doctor”.
The FABER (Patrick’s) Test stands for: Flexion, Abduction and External Rotation., Disse tre bevægelser kombineret resulterer i en klinisk smerteprovokationstest for at hjælpe med diagnose af patologier i hofte -, lænde-og sacroiliac-regionen.
klinisk Relevant anatomi
Hofteartikulation er ægte diartroidal kugle-og-socket-LED.
dannet fra lårbenshovedet, når det artikulerer med bækkenets acetabulum. Dette LED fungerer som hovedforbindelsen mellem den nedre ekstremitet og bagagerummet og fungerer typisk i en lukket kinematisk kæde. Således er designet til stabilitet og vægtbærende-snarere end et stort bevægelsesområde.,
bevægelser, der er tilgængelige ved hofteleddet, er bøjning, forlængelse, Abduktion, adduktion, intern rotation og ekstern rotation. Ledbåndene i hoftefugen virker for at øge stabiliteten. De kan opdeles i to grupper – intracapsular og e extractracapsular.
For mere detaljerede oplysninger om hoftenes anatomi, lændehvirvelsøjlen og Sacroiliac Joint.
formål
FABER-testen bruges til at identificere tilstedeværelsen af hoftepatologi ved at forsøge at reproducere smerter i hofte -, lændehvirvelsøjlen eller sacroiliac-regionen., Testen er et passivt screeningsværktøj til muskuloskeletale patologier, såsom hofte, lændehvirvelsøjlen eller sacroiliac leddysfunktion eller en iliopsoas-spasme.
testen vurderer også hoften på grund af kræfter, der overføres gennem leddet. Placeringen af fleksion, bortførelse, og ekstern rotation, når den kombineres med overtryk, understreger, femoral-acetabular fælles og producerer smerte, hvis irriteret.,
i forbindelse med andre tests, såsom bevægelsesområde og hoftekvadranttest, kan FABERs være et nyttigt værktøj til at vejlede praktiserende læger, når de skal henvise til yderligere billeddannelse hos patienter med vedvarende hofte-eller lyskesmerter.
Når FABER-testen er grupperet, kan den give meget nyttige oplysninger til at identificere dem, der lider af sacroiliac leddysfunktion. Dette tester det sacroiliac joint, når den horisontale abduktionskraft går gennem lårbenet, overfører det bløde væv under spænding kræfterne til det sacroiliac joint., Derfor kan denne test indikere patologi placeret i hofte-eller sacroiliac-leddet.
teknik
patienten er placeret i liggende stilling. Benet er placeret i en figur-4 position (hofte bøjet og bortført med den laterale ankel hviler på det kontralaterale lår proksimalt til knæet. Under stabilisering af den modsatte side af bækkenet ved den forreste overlegne iliac-rygsøjle påføres derefter en ekstern rotation, Abduktion og posterior kraft let på det ipsilaterale knæ, indtil bevægelsesområdet er opnået., Et yderligere par små amplitude svingninger kan anvendes til at kontrollere for smerte provokation i slutningen vifte af bevægelse. En positiv test er en, der gengiver patientens smerte eller begrænser deres bevægelsesområde.,liopsoas Bursitis
- Hip Impingement (femoral-acetabular impingement)
- Hip Labral Rive
- Hip løs organer
- Hip chondral læsion
- Hofte Slidgigt
- Posterior Hip Impingement
Dokumentation
- Pålidelighed: FABER, der måles med en lineal, normaliseret FABER vifte af bevægelse, og inclinometry alle resulterede i fremragende intra-rater pålidelighed, med den højeste ICC bliver vist for inclinometry (ICC 0.,86, 0, 86 og 0, 91). Brug af et hældningsmåler kan øge pålideligheden, når den udføres af en erfaren kliniker i sammenligning med højdemålinger.
- Følsomhed for identifikation af hip patologi identificeret med artroskopi: 0.89
- Korrelation af positive test med OA på røntgenbilleder: r = 0.54
- Kappa (95% konfidensinterval): 0.63 (0.43-0.83), Kappa Maksimum: 0.83, Procent aftale: 84%, Prævalensen: 0.37, Bias: 0.,07
- Diagnostiske værdi af FABER test i forhold til HR. arthrography i labral rive diagnostik: sensitivety: 41%, specificitet: 100%, positiv prædiktiv værdi: 100%, negativ prædiktiv værdi: 9%
- gyldigheden og pålideligheden af FABER test er meget modstridende, nogle siger, at det er en ugyldig og upålidelige test , mens andre er uenige om resultatet, og føler sig fysisk diagnostiske tests ikke har nok kvalitet beviser til at understøtte brugen af dem til diagnosticering formål.,
klinisk relevans
FABER-testen kan bruges til vurdering af hofte -, sacroiliac-led eller lændehvirvelsøjlen som en smerteprovokationstest sammen med vurdering af kvalitetsemne og grundlæggende objektiv vurdering.
FABER-testen er hurtig at udføre og kan give et mål for bevægelsesområde såvel som at være en smerteprovokationstest, selvom den muligvis ikke giver en klar diagnose, kan den hjælpe brugeren med klinisk ræsonnement, hvilke yderligere test eller øvelser der skal udføres.,
beviset for denne test er varieret, og der kræves flere undersøgelser for fuldt ud at vurdere værdien af denne og andre hoftepatologitest. Selvom flere beviser bliver tydelige, at fysiske test er mindre pålidelige og underlagt brugerfejl.
- 1.0 1.1 1.2 Martin RL, Sekiya JK. Interraters pålidelighed af 4 kliniske tests, der bruges til at vurdere personer med muskuloskeletale hoftesmerter. J Orthop Sport Phys Ther. 2008 februar; 38 (2):71-7. Epub 2007 September 21.
- hofte anatomi. (2017, Juni 6). Fysiopedia, . Hentet 10: 17, December 14, 2017 fra https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Hip_Anatomy&oldid=172875.,
- Dutton M. ortopædisk: undersøgelse, evaluering og intervention. 2. udgave. Ne.York: Mcgra.-Hill Companies, Inc; 2008.
- Broadhurst NA, Bond MJ. Smerteprovokationstest til vurdering af sacroiliac leddysfunktion. Tidende Spinal lidelser. 1998 Aug;11(4):341-5.
- Philippon MJ, Stubbs AJ, Schenker ML, Maxwell RB, Ganz R, Leunig M. Artroskopisk forvaltning af femoroacetabular impingement: osteoplasty teknik og gennemgang af litteratur. American journal of sports medicine. 2007 September; 35 (9):1571-80.
- 6.0 6.1 B, McCroy P, Brukner P, et al., Hofteleddet patologi: klinisk præsentation og korrelation mellem magnetisk resonans arthrografi, ultralyd, og artroskopiske fund i 25 på hinanden følgende tilfælde. Clin J Sports Med. 2003; (13): 152-156
- 7.0 7.1 Flynn t, Cleland J, ,hitman J. Brugervejledning til muskuloskeletalundersøgelsen: grundlæggende for den evidensbaserede kliniker. Buckner, Kentucky: Beviser i Bevægelse, 2008
- 8.0 8.1 8.2 Troelsen A, Mechlenburg jeg, Gelineck J, Bolvig L, Jacobsen S, Søballe K. Hvad er den rolle, kliniske afprøvninger og ultralyd i acetabular labral rive diagnosticering? Acta Orthop., 2009 juni;80 (3): 314-8.
- 9.0 9.1 Theiler R, Stucki G, Schotz R, Hofer H, Seifert B. Parametriske og ikke-parametriske foranstaltninger i vurderingen af knæ og hofte slidgigt: interobserver pålidelighed og korrelation med radiologi. Slidgigt Brusk. 1996:35-42. bag Bagell JJ, Bauer L, Grado.M, Grindstaff TL. Pålideligheden af FABER test hofte vifte af bevægelse målinger. International journal of sports physical therapy. 2016 December; 11 (7):1101.
- Cattley P, Wininyard J, Trevaskis J, Eaton S. gyldighed og pålidelighed af kliniske tests for sacroiliac joint., En gennemgang af litteratur. Australas Kiropr Osteopati. 2002 Nov; 10 (2): 73-80.
- 12.0 12.1 Tijssen M, van Cingel R, Willemsen L, de Visser E. Diagnostik af femoroacetabular impingement og labral patologi af hoften: en systematisk gennemgang af nøjagtigheden og gyldigheden af de fysiske test. Arthroscopy: Journal of Arthroscopic & relateret kirurgi. 2012 juni 1;28 (6): 860-71.
- Vleeming En, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. Europæiske retningslinjer for diagnosticering og behandling af pelvic girdle pain. Eur Spine J. 2008 Jun;17(6):794-819. Epub 2008 8. Februar.,
- Reiman MP, Goode AP, Hegedus EJ, Cook CE, .right AA. Diagnostisk nøjagtighed af kliniske tests af hoften: en systematisk gennemgang med meta-analyse. Br J Sports Med. 2013 September 1; 47(14):893-902.